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一、医学心理学基础概念
医学模式 是一定时期内人们对健康与疾病关系的总体认识，是指导医学发展的核心思想。【2024】
神灵主义医学模式：形成于原始社会，认为疾病是神灵惩罚、恶魔作祟，治疗以祈祷、驱邪为主。
自然哲学医学模式：以朴素唯物论、整体观、心身一元论为基础；代表观点包括中医 “天人合一”“天人相应” 思想、古希腊希波克拉底的体液学说与 “语言 + 药物” 治病理念。【2017、2018、2022】
生物医学模式：以生物躯体为中心，聚焦生物学致病因素；代表成果为哈维的 “血液循环学说”，推动医学从神秘主义转向生物科学；局限性是机械割裂身心联系，忽视心理、社会因素。【2017、2025】
生物 - 心理 - 社会医学模式：将人视为整体，在致病、治疗、预防、康复中均综合考虑生物、心理、社会多因素的交互作用，不机械分割身心与各系统影响。【2017、2018】
医学心理学 心理学与医学的交叉学科，研究心理因素在人类健康、疾病及二者相互转化过程中的作用与规律；研究范畴涵盖心理范围、社会范围、医学范围。【2022】
核心基本观点：心身统一、认知评价、情绪因素作用、个性特征作用、主动适应与调节。
注：被动适应的观点不属于医学心理学的基本观点。【2016、2020】
科学心理学诞生 1879 年冯特在德国莱比锡建立世界上第一座心理学实验室，标志着心理学从哲学中分离，成为一门独立的科学；冯特被称为心理学奠基人。【2025】
二、认知过程
1. 感觉
感觉适应：刺激物持续作用于感受器，导致感受性降低的现象；典型例子：“入芝兰之室，久而不闻其香”（嗅觉适应）。【2020、2022】
联觉（感觉相互作用）：一种感觉引起另一种感觉的心理现象；典型例子：红、黄色窗帘让人产生温暖感。【2023】
感觉补偿：某种感觉功能受损后，其他感受器的感受性代偿性提高；典型例子：盲人通过触觉识字。【2024】
相关概念区分：感觉过敏（感受阈限降低）、感觉减退（感受阈限升高）、感觉后像（刺激停止后感觉短暂延续）、感觉对比（同一感受器不同刺激下感受性变化）。
2. 知觉
定义：人脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体属性的反映，是对感觉信息的组织与解释过程。【2024】
基本特征
选择性：个体在众多刺激中优先注意特定刺激、忽略无关刺激；典型例子：上课专注听讲，忽略窗外汽车声。【2024】
整体性、理解性、恒常性。
错觉：对客观事物歪曲的知觉。【2022】
3. 记忆
按意识性分类
无意识记：事前没有明确识记目的，自然形成的记忆；重大情绪事件、符合兴趣的事物易被无意识记住。典型例子：意外创伤后脑海反复浮现坠落场景、观看表演后无意中记住癫痫症状。【2016、2022、2023】
有意识记：有明确识记目的，主动运用方法的识记；典型例子：学生背诵课文。【2024】
其他分类：形象记忆、逻辑识记、机械识记、理解识记；情景记忆、语义记忆、程序性记忆。
4. 思维
按性质分类
形象思维：以直观形象和表象为支柱的思维过程；典型例子：术前在脑中反复模拟手术流程、爱因斯坦以形象化记号进行思考。【2016、2022】
抽象思维：以概念、判断、推理为形式，借助词语和理论知识解决问题。
聚合思维：整合所有信息，推导得出唯一正确答案；典型例子：医生结合症状、体征、影像学、实验室检查结果，做出疾病诊断。【2023、2024、2025】
发散思维：沿不同方向思考，寻求多种解决方案。
创造思维：重新组织已有知识，产生新颖、有社会价值的思维成果。
5. 影响问题解决的因素
迁移：已有知识技能对解决新问题的影响
正迁移：旧技能对新技能起促进作用；典型例子：平时摆弄小机器的动手能力，提升外科手术操作熟练度。【2024】
负迁移：旧技能对新技能起阻碍干扰作用。
功能固着：个体只看到物品的常用功能，想不到其他用途；典型例子：只记得叩诊锤的用途，想不到用听诊器替代完成检查。【2025】
定势：心理上的准备状态，影响问题解决的倾向性。
三、情绪与意志
1. 情绪
情绪状态分类
心境：持久、弥散、非定向的情绪状态，构成人的心理背景；典型例子：长期忧伤难过、“感时花溅泪”。【2024】
激情：强烈、爆发性、短暂的情绪状态，常伴随明显生理反应；典型例子：得知晚期癌症诊断后出现晕厥、意识不清。【2025】
应激：个体面对压力、威胁时的身心反应。
沙赫特情绪理论：情绪的产生是生理唤醒与认知评价共同作用的结果，认知评价对情绪的性质和程度起决定性作用。【2018】
情绪调节：常用方法包括调整行为目标、改变认知评价、心理应对、放松训练；不断宣泄不属于合适的情绪调节方法。【2021、2022】
2. 意志
核心特征：自觉确定目的，调节支配自身行动，克服困难实现目标；随意运动是意志行动的基础，克服困难是意志行动的核心，目的是意志行动的前提；意志不是绝对自由的。【2022】
意志品质与异常
自觉性：对应异常为盲从，表现为无主见、轻信他人、轻易改变方向。【2018、2021】
果断性：对应异常为优柔寡断、武断。
坚韧性：坚持不懈克服困难完成目标；典型例子：外科手术中克服重重阻碍完成预定方案。【2024】
自制性：对应异常为任性、怯懦。
四、需要与动机
1. 马斯洛需要层次理论
从低到高依次为：
生理需要：维持生存的最基本需要，如饮食、睡眠、性；是住院患者的最低层次需要。【2022】
安全需要：对生命安全、财产安全、心理安全的需求；典型表现：害怕独处、担心意外、期盼亲人呵护。【2019】
归属与爱的需要：社交、依恋、情感联结的需求。
尊重的需要：自尊、被他人尊重、名誉与认可的需求；典型例子：隐私被泄露后感到不满。【2023】
自我实现的需要：发挥自身潜能、实现理想的最高层次需要。
2. 动机冲突
双趋冲突：两个目标都有吸引力，只能二选一；典型例子：“鱼与熊掌不可兼得”“忠孝两难全”。【2020】
双避冲突：两个目标都具有威胁性，只能回避其一；典型例子：“前有狼，后有虎”。【2020】
趋避冲突：同一目标兼具吸引力与排斥力，既向往又顾虑；典型例子：想离婚又于心不忍。【2023】
双重 / 多重趋避冲突：多个目标各有利弊，反复权衡难以抉择。
3. 健康行为的影响因素
倾向因素：前置的动机相关因素，包括知识、态度、信念、价值观。【2017】
促成因素：实现行为的资源与条件，包括技术、物质基础、政策、法律。
强化因素：行为后的反馈，包括社会支持、奖惩、效果评价。
五、人格
1. 气质类型（希波克拉底体液学说）
胆汁质：动作迅速、情绪易冲动、脾气暴躁、缺乏耐性、心境变化大。【2017】
多血质：灵活好动、注意力易转移、善交际、感染力强。
黏液质：安静稳重、反应慢、有条理、耐受性强。
抑郁质：体验深刻、敏感细腻、孤僻内向、多愁善感。
2. 性格的特征结构
态度特征：对社会、集体、他人、自己的态度倾向；典型例子：乐于助人、爱集体、有责任心。【2022】
情绪特征：情绪活动的强度、稳定性、持久性。
意志特征：行为的自觉调控水平与特点。
理智特征：认知过程中的个体差异。
3. 精神分析人格结构
本我：遵循快乐原则，追求本能欲望的即时满足，不顾现实规则；典型表现：只考虑自己快乐，不顾现实标准。【2023】
自我：遵循现实原则，调节本我与现实的关系。
超我：遵循道德原则，是内化的社会规范与良心，为人格的最高形式。
4. 行为模式与健康
A 型行为：时间紧迫感强、脾气急躁、争强好胜、有敌意倾向；是冠心病的重要危险因素。【2021、2022、2023】
B 型行为：低竞争性、节奏松散、有耐心，心血管疾病风险低。
C 型行为：压抑情绪、过分忍让、回避冲突；与肿瘤发生相关。【2023】
5. 人格发展
青年期是人格基本形成、走向成熟的重要时期。【2023】
六、心理防御机制与心理治疗相关
投射：将自身不被接受的冲动、特质归到外部他人身上；是常见的心理防御机制。【2023】
移情：来访者将过去对重要人物的情感、态度，转移到治疗者身上；典型例子：因前男友创伤，对相貌相似的医生产生敌意。【2022】
其他常见防御机制：压抑（将痛苦想法排除在意识外）、退行（退回到早期发展阶段）、置换（将情绪转移到安全对象）、升华（将内驱力转化为社会可接受的行为）、合理化（为行为找合理借口）。
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