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中医执业医师资格考试冲刺模拟试卷(高等难度)

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中医执业医师资格考试冲刺模拟试卷(高等难度)
试卷说明
本套试卷难度定位为高等难度，侧重于鉴别诊断、病机转化、经典原文、特殊方剂应用以及急重症处理。题目不按科目划分，严格按照 A1 型题、A2 型题、B1 型题混合编排。
题型分布：第一部分 A1 型题 60 题；第二部分 A2 型题 45 题；第三部分 B1 型题 40 题。
答题要求：每题只有 1 个最佳答案，请将正确答案的字母涂黑。建议考试时间 120 分钟。

第一部分　A1 型题（共 60 题）

答题说明：每题只有 1 个最佳答案。
1. 患者症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其首选方剂是：
A. 归脾汤　　B. 天王补心丹合朱砂安神丸　　C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤　　D. 黄连温胆汤　　E. 安神定志丸
2. 治疗"脾约"证，首选的方剂是：
A. 济川煎　　B. 黄龙汤　　C. 麻子仁丸　　D. 增液承气汤　　E. 大承气汤
3. 外科疾病中，症见漫肿无头，皮色不变，疼痛彻骨，难消难溃难敛，属于：
A. 痈　　B. 有头疽　　C. 无头疽　　D. 疔　　E. 流注
4. 月经先后无定期，经来量少，色淡暗，质清稀，伴腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。其病机是：
A. 肝郁肾虚　　B. 肾气虚弱　　C. 脾虚肝郁　　D. 肝肾阴虚　　E. 心脾两虚
5. 小儿"夏季热"的临床特征，不包括下列哪项：
A. 长期发热　　B. 口渴多饮　　C. 多尿　　D. 汗闭　　E. 抽搐惊厥
6. 针灸治疗中风中脏腑（闭证），应首选的穴位是：
A. 百会、风池、太冲　　B. 水沟、十二井、太冲　　C. 关元、神阙（隔盐灸）　　D. 三阴交、足三里　　E. 丰隆、阴陵泉
7. 下列哪项不是"真心痛"的典型表现？
A. 心痛剧烈，甚则持续不解　　B. 伴有汗出、肢冷、面白、唇紫　　C. 手足青至节　　D. 脉结代　　E. 疼痛彻背，背痛彻心，但持续时间短
8. 肺痈成痈期，热毒瘀结，痰瘀互结，其首选方剂是：
A. 银翘散　　B. 千金苇茎汤合如金解毒散　　C. 葶苈大枣泻肺汤　　D. 沙参清肺汤　　E. 加味桔梗汤
9. 乳岩（乳腺癌）的早期临床特征是：
A. 乳头溢液　　B. 乳房红肿热痛　　C. 乳房内单发、无痛、质地坚硬的肿块　　D. 乳房皮肤呈橘皮样改变　　E. 乳头内陷
10. 妊娠恶阻重症（气阴两虚），出现呕吐剧烈，甚至呕吐带血样物，精神萎靡，舌红少苔，脉细滑数无力。首选方剂是：
A. 香砂六君子汤　　B. 橘皮竹茹汤　　C. 苏叶黄连汤　　D. 生脉散合增液汤　　E. 干姜人参半夏丸
11. 小儿肺炎喘嗽，症见壮热不退，气急鼻煽，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，其病机主要是：
A. 风热闭肺　　B. 痰热闭肺　　C. 毒热闭肺　　D. 心阳虚衰　　E. 邪陷厥阴
12. 根据《灵枢·经脉》，治疗"腰痛如折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂"应首选：
A. 足太阳膀胱经穴　　B. 足少阳胆经穴　　C. 督脉穴　　D. 足少阴肾经穴　　E. 足阳明胃经穴
13. 下列哪项不属于"内伤发热"的辨证要点？
A. 起病较缓，病程较长　　B. 发热而不恶寒，或感怯冷，但得衣被则减　　C. 发热多在午后或夜间　　D. 常伴恶寒、鼻塞、流涕等表证　　E. 多伴有头晕、神疲、自汗盗汗等症状
14. 瘿病（甲状腺功能亢进症）的基本治则是：
A. 理气舒郁，化痰消瘿　　B. 理气活血，化痰散结　　C. 理气化痰，消瘿散结　　D. 滋阴降火，宁心柔肝　　E. 清肝泻火，消瘿散结
15. 缠腰火丹（带状疱疹）的皮损特点是：
A. 皮肤上出现成群的水疱，多呈带状分布，痛如火燎　　B. 皮损为红斑、丘疹、水疱、脓疱、结痂并存　　C. 皮损为暗红色结节，溃后呈岩穴状　　D. 皮损为大小不等的风团，骤起骤消　　E. 皮损为边界清楚的红斑，上覆银白色鳞屑
16. 产后"三病"是指：
A. 病痉、病郁冒、大便难　　B. 病痉、病郁冒、病腹痛　　C. 病痉、病血晕、大便难　　D. 病痉、病发热、大便难　　E. 病痉、病郁冒、病恶露不绝
17. 麻疹邪毒闭肺证，症见高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼煽动，疹点紫暗，融合成片，舌质红绛，苔黄腻，脉数。首选方剂是：
A. 银翘散　　B. 清解透表汤　　C. 沙参麦冬汤　　D. 麻杏石甘汤　　E. 清瘟败毒饮
18. 八脉交会穴中，主治胃、心、胸疾病的配对是：
A. 内关、公孙　　B. 外关、足临泣　　C. 后溪、申脉　　D. 列缺、照海　　E. 合谷、太冲
19. 患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。其治法宜：
A. 通腑泄热，息风化痰　　B. 豁痰息风，辛温开窍　　C. 滋阴潜阳，息风通络　　D. 清热化痰，醒神开窍　　E. 回阳救阴，益气固脱
20. 下列哪项不是"肠痈"（急性阑尾炎）的鉴别诊断？
A. 右侧输尿管结石　　B. 宫外孕破裂　　C. 胃十二指肠溃疡穿孔　　D. 急性肠炎　　E. 痢疾
21. 崩漏的治疗原则是：
A. 急则治其标，缓则治其本　　B. 塞流、澄源、复旧　　C. 调理气血，补益肝肾　　D. 活血化瘀，固冲止血　　E. 清热凉血，止血调经
22. 小儿指纹透关射甲，多提示：
A. 邪气入络　　B. 邪气入经　　C. 热邪郁滞　　D. 病情凶险，预后不良　　E. 邪热亢盛
23. 针灸治疗面瘫（周围性面神经麻痹），在急性期（发病 1 周内）应慎用：
A. 浅刺　　B. 悬灸　　C. 强刺激　　D. 远端取穴　　E. 电针
24. 黄疸疫毒炽盛证（急黄）的治疗，首选方剂是：
A. 茵陈蒿汤　　B. 甘露消毒丹　　C. 《千金》犀角散　　D. 大柴胡汤　　E. 栀子柏皮汤
25. 脱疽（血栓闭塞性脉管炎）早期的典型症状是：
A. 患肢持续性静息痛　　B. 间歇性跛行　　C. 患肢末端溃疡　　D. 患肢末端坏疽　　E. 患肢肿胀
26. 经行吐衄的主要发病机制是：
A. 血热妄行　　B. 阴虚肺燥　　C. 胃热炽盛　　D. 肝经郁火，血逆上行　　E. 气血失调，血随气逆
27. 五迟、五软的病机总归为：
A. 心脾两虚　　B. 肝肾亏损，气血不足　　C. 脾肾两虚　　D. 痰瘀阻滞　　E. 肺脾气虚
28. 根据《标幽赋》"头有病而足取之"，头痛属厥阴经者，应配用：
A. 太渊、列缺　　B. 后溪、申脉　　C. 足临泣、外关　　D. 内关、太冲　　E. 合谷、三阴交
29. 患者症见肢体关节剧烈疼痛，痛处固定，遇寒痛增，得热痛减，关节屈伸不利，局部皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧。其首选方剂是：
A. 白虎加桂枝汤　　B. 薏苡仁汤　　C. 双合汤　　D. 乌头汤　　E. 独活寄生汤
30. 癃闭与淋证的主要鉴别点是：
A. 尿频与否　　B. 尿急与否　　C. 尿痛与否　　D. 每日总尿量是否减少　　E. 发热与否
31. 肛漏（肛瘘）的主要病因是：
A. 肛裂反复发作　　B. 直肠息肉　　C. 肛周脓肿溃后久不收口　　D. 内痔脱出　　E. 直肠脱垂
32. 带下过多的治疗，以下哪项是错误的？
A. 治以健脾升阳，除湿止带　　B. 佐以清热利湿，固肾收涩　　C. 实证多用清热利湿　　D. 虚证多用健脾补肾　　E. 一律使用收涩止带之品
33. 小儿积滞与疳证的主要区别在于：
A. 大便性状　　B. 有无形体消瘦　　C. 病程长短　　D. 腹部胀满程度　　E. 舌苔厚薄
34. 治疗腰痛，除局部取穴外，督脉证应配：
A. 昆仑、申脉　　B. 腰阳关、命门　　C. 肾俞、太溪　　D. 太冲、血海　　E. 阴陵泉、三阴交
35. 下列哪项不是癫狂病的常见病因？
A. 情志内伤　　B. 饮食不节　　C. 先天不足　　D. 外感风寒　　E. 痰气郁结
36. 乳癖（乳腺增生病）的临床表现特点是：
A. 乳房肿块边界不清，质地坚硬　　B. 乳房肿块经前胀痛加重，经后减轻　　C. 乳房红肿热痛，伴有发热　　D. 乳头溢出血性液体　　E. 乳房皮肤呈橘皮样改变
37. 妊娠小便淋痛（子淋）的辨证要点是：
A. 妊娠期间，尿频、尿急、尿痛　　B. 妊娠期间，小便不通，小腹胀急　　C. 产后小便频数，甚至失禁　　D. 产后小便不通　　E. 产后小便淋痛
38. 麻疹的特殊体征是：
A. 高热　　B. 咳嗽　　C. 科氏斑（Koplik 斑）　　D. 红色斑丘疹　　E. 脱屑
39. 针灸治疗晕厥，首选的穴位是：
A. 水沟、内关、涌泉　　B. 百会、气海、足三里　　C. 合谷、太冲　　D. 中冲、曲池　　E. 十宣、十二井
40. 患者症见腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌红苔黄燥或黄腻，脉滑数。其首选方剂是：
A. 大承气汤　　B. 枳实导滞丸　　C. 柴胡疏肝散　　D. 小建中汤　　E. 少腹逐瘀汤
41. 蛇串疮（带状疱疹）的皮损特点是：
A. 皮损为簇集性水疱，呈带状分布，痛如火燎　　B. 皮损为红斑、丘疹、水疱、脓疱、结痂并存　　C. 皮损为暗红色结节，溃后呈岩穴状　　D. 皮损为大小不等的风团，骤起骤消　　E. 皮损为边界清楚的红斑，上覆银白色鳞屑
42. 经断前后诸证（更年期综合征）的主要病机是：
A. 心血不足　　B. 脾胃虚弱　　C. 肝肾阴虚　　D. 肾阴阳失调　　E. 肝气郁结
43. 小儿指纹色紫黑，多提示：
A. 外感表证　　B. 里热证　　C. 疼痛、惊风　　D. 血络郁闭，病情危重　　E. 脾虚、痰湿
44. 治疗眩晕，属痰湿中阻证，首选方剂是：
A. 天麻钩藤饮　　B. 归脾汤　　C. 左归丸　　D. 半夏白术天麻汤　　E. 通窍活血汤
45. 下列哪项不是"肠痈"（急性阑尾炎）的体征？
A. 转移性右下腹痛　　B. 麦氏点压痛　　C. 反跳痛　　D. 腹肌紧张　　E. 肠鸣音亢进
46. 产后发热，症见发热恶寒，头痛身疼，鼻塞流涕，咳嗽痰白，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其首选方剂是：
A. 荆穗四物汤　　B. 小柴胡汤　　C. 清暑益气汤　　D. 解毒活血汤　　E. 八珍汤
47. 小儿厌食症的病位主要在：
A. 脾胃　　B. 肝胆　　C. 心肾　　D. 肺脾　　E. 大肠
48. 针灸治疗中风中经络，半身不遂，除局部取穴外，上肢应取：
A. 肩髃、曲池、手三里、外关、合谷　　B. 环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑　　C. 风池、天柱、完骨　　D. 百会、四神聪　　E. 水沟、内关
49. 患者症见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其首选方剂是：
A. 血府逐瘀汤　　B. 一贯煎　　C. 柴胡疏肝散　　D. 龙胆泻肝汤　　E. 茵陈蒿汤
50. 下列哪项不是"水肿"的辨证要点？
A. 辨阳水、阴水　　B. 辨外感、内伤　　C. 辨病位在肺、脾、肾　　D. 辨标本虚实　　E. 辨有无发热
51. 乳核（乳腺纤维腺瘤）的临床表现特点是：
A. 乳房肿块边界不清，质地坚硬　　B. 乳房肿块表面光滑，边界清楚，推之活动　　C. 乳房红肿热痛，伴有发热　　D. 乳头溢出血性液体　　E. 乳房皮肤呈橘皮样改变
52. 月经先期，症见经来先期，量多或量少，色红质稠，伴手足心热，咽干口燥，舌红苔少，脉细数。其首选方剂是：
A. 清经散　　B. 两地汤　　C. 丹栀逍遥散　　D. 归脾汤　　E. 固阴煎
53. 小儿"纯阳"学说是指：
A. 小儿体禀纯阳，阳常有余，阴常不足　　B. 小儿生机蓬勃，发育迅速　　C. 小儿脏腑娇嫩，形气未充　　D. 小儿发病容易，传变迅速　　E. 小儿脏气清灵，易趋康复
54. 根据"合治内府"的原则，胃病应取：
A. 足三里　　B. 中脘　　C. 胃俞　　D. 内关　　E. 公孙
55. 患者症见咳嗽，咳痰量多，清稀色白，胸闷气喘，恶寒发热，无汗，头身疼痛，舌苔白滑，脉浮紧。其首选方剂是：
A. 桑菊饮　　B. 银翘散　　C. 麻杏石甘汤　　D. 小青龙汤　　E. 止嗽散
56. 下列哪项不是"消渴"的并发症？
A. 肺痨　　B. 白内障、雀盲　　C. 中风　　D. 水肿　　E. 黄疸
57. 脱疽（血栓闭塞性脉管炎）患者，症见患肢喜暖怕冷，麻木，酸胀疼痛，多走则疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉，趺阳脉搏动减弱，舌淡苔白腻，脉沉细。其首选方剂是：
A. 阳和汤　　B. 桃红四物汤　　C. 四妙勇安汤　　D. 顾步汤　　E. 独活寄生汤
58. 产后身痛，症见肢体关节疼痛，屈伸不利，怕冷恶风，头痛头晕，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。其首选方剂是：
A. 独活寄生汤　　B. 黄芪桂枝五物汤　　C. 身痛逐瘀汤　　D. 养荣壮肾汤　　E. 生化汤
59. 小儿肺炎喘嗽，症见发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。其首选方剂是：
A. 华盖散　　B. 银翘散合麻杏石甘汤　　C. 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤　　D. 沙参麦冬汤　　E. 参附龙牡救逆汤
60. 针灸治疗不寐，除主穴外，心脾两虚者配：
A. 心俞、脾俞、足三里　　B. 太溪、肾俞、心俞　　C. 行间、侠溪、风池　　D. 内关、丰隆、中脘　　E. 太冲、期门

第二部分　A2 型题（共 45 题）

答题说明：每题以病例摘要形式给出，每题只有 1 个最佳答案。
61. 患者，男，45 岁。心悸时作已 3 年。现心悸而烦，遇劳则甚，头晕目眩，手足心热，耳鸣，腰酸，盗汗，舌红少苔，脉细数。其治法是：
A. 镇惊定志，养心安神　　B. 滋阴清火，养心安神　　C. 温补心阳，安神定悸　　D. 活血化瘀，理气通络　　E. 补血养心，益气安神
62. 患者，女，30 岁。胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛增，口淡不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧。其首选方剂是：
A. 良附丸合正气天香散　　B. 保和丸　　C. 柴胡疏肝散　　D. 失笑散合丹参饮　　E. 黄芪建中汤
63. 患者，男，28 岁。右小腿内侧红肿热痛 2 天，伴发热，体温 38.5℃。检查：右小腿内侧可见一边界清楚的鲜红色斑片，稍隆起，压之褪色，放手后复现，触之灼热，无水疱及化脓。其诊断是：
A. 接触性皮炎　　B. 丹毒　　C. 蜂窝织炎　　D. 药毒　　E. 虫咬皮炎
64. 患者，女，25 岁。月经停闭 6 个月。既往月经量少，色淡，质稀，渐至停闭。伴头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。其首选方剂是：
A. 肾气丸　　B. 加减苁蓉菟丝子丸　　C. 人参养荣汤　　D. 血府逐瘀汤　　E. 苍附导痰丸
65. 患儿，男，3 岁。发热 2 天，体温 38.5℃，流涕，咳嗽。今日开始全身出现红色斑丘疹，从头面开始，逐渐蔓延至躯干、四肢。口腔颊黏膜见散在白色小点，周围红晕。其诊断是：
A. 风疹　　B. 幼儿急疹　　C. 麻疹　　D. 猩红热　　E. 水痘
66. 患者，男，55 岁。中风后遗症，右侧半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇，口角流涎，伴头晕目眩，痰多而黏，舌红苔黄腻，脉弦滑。针灸治疗除局部取穴外，应主取的经脉是：
A. 手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主　　B. 手阳明经、足阳明经及任脉穴为主　　C. 足少阳经、足厥阴经及督脉穴为主　　D. 手太阳经、足太阳经及督脉穴为主　　E. 手少阳经、足少阳经及任脉穴为主
67. 患者，女，38 岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其首选方剂是：
A. 血府逐瘀汤　　B. 一贯煎　　C. 柴胡疏肝散　　D. 龙胆泻肝汤　　E. 茵陈蒿汤
68. 患者，男，60 岁。反复咳嗽、咳痰 10 年，每年发作 3 个月以上。近 2 年出现喘息，活动后气短。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱。其诊断是：
A. 支气管哮喘　　B. 慢性阻塞性肺疾病　　C. 支气管扩张　　D. 肺结核　　E. 肺癌
69. 患者，女，45 岁。发现右侧乳房肿块 1 个月。查体：右侧乳房外上象限可触及一肿块，约 2cm×2cm，质地坚硬，表面欠光滑，边界不清，活动度差，无压痛。同侧腋窝淋巴结肿大。其最可能的诊断是：
A. 乳癖　　B. 乳核　　C. 乳岩　　D. 乳痈　　E. 乳痨
70. 患者，女，28 岁。妊娠 2 个月。近日出现恶心呕吐，呕吐清涎，口淡，胸闷纳呆，头晕体倦，舌淡苔白润，脉缓滑无力。其首选方剂是：
A. 香砂六君子汤　　B. 橘皮竹茹汤　　C. 苏叶黄连汤　　D. 生脉散合增液汤　　E. 干姜人参半夏丸
71. 患儿，男，1 岁。发热，呕吐，嗜睡 1 天。查体：体温 39.5℃，精神萎靡，颈强直，布氏征阳性，克氏征阳性。脑脊液检查：压力增高，外观浑浊，白细胞总数显著增多，以中性粒细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物降低。其诊断是：
A. 病毒性脑膜炎　　B. 结核性脑膜炎　　C. 化脓性脑膜炎　　D. 隐球菌性脑膜炎　　E. 瑞氏综合征
72. 患者，男，48 岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。针灸治疗除主穴外，应配：
A. 行间、侠溪、太溪　　B. 头维、丰隆、中脘　　C. 气海、脾俞、胃俞　　D. 肝俞、肾俞、足三里　　E. 风池、百会、内关
73. 患者，女，35 岁。腹痛阵作，痛引前阴，小腹胀满，小便涩滞，大便努责，舌红苔薄黄，脉弦紧。其首选方剂是：
A. 石韦散　　B. 八正散　　C. 沉香散　　D. 无比山药丸　　E. 程氏萆薢分清饮
74. 患者，男，22 岁。左足背红肿热痛 1 天。检查：左足背第一、二趾间红肿，触痛明显，按之有波动感，伴发热，体温 38.2℃。其诊断是：
A. 足癣　　B. 丹毒　　C. 甲沟炎　　D. 蛇串疮　　E. 红丝疔
75. 患者，女，32 岁。带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，伴阴部瘙痒，胸闷心烦，口苦咽干，纳差，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是：
A. 完带汤　　B. 内补丸　　C. 止带方　　D. 知柏地黄汤　　E. 易黄汤
76. 患儿，女，2 岁。发热，流涕，咳嗽 3 天，出皮疹 1 天。查体：体温 39℃，精神可，面颊、耳后、发际可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔颊黏膜见白色小点。其诊断是：
A. 风疹　　B. 幼儿急疹　　C. 麻疹　　D. 猩红热　　E. 水痘
77. 患者，男，65 岁。半身不遂，肢体软弱，偏身麻木，舌歪语謇，伴面色萎黄，气短乏力，心悸自汗，舌质暗淡，苔薄白，脉细涩。其首选方剂是：
A. 补阳还五汤　　B. 镇肝熄风汤　　C. 天麻钩藤饮　　D. 星蒌承气汤　　E. 化痰通络汤
78. 患者，女，28 岁。产后恶露过期不止，量较多，色红，质黏稠，有臭秽气，面色潮红，口燥咽干，舌红苔薄黄，脉细数。其首选方剂是：
A. 补中益气汤　　B. 固本止崩汤　　C. 生化汤　　D. 保阴煎　　E. 右归丸
79. 患儿，男，5 岁。发热，咽痛 2 天。查体：体温 39.5℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。全身皮肤弥漫性充血潮红，压之褪色，可见密集分布的粟粒样丘疹，触之砂纸感。其诊断是：
A. 麻疹　　B. 风疹　　C. 幼儿急疹　　D. 猩红热　　E. 水痘
80. 患者，男，30 岁。腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，痛处拒按，俯仰不便，伴血尿，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。其首选方剂是：
A. 甘姜苓术汤　　B. 右归丸　　C. 身痛逐瘀汤　　D. 左归丸　　E. 四妙丸
81. 患者，女，40 岁。颈部两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，质软不痛，随吞咽而上下移动，伴急躁易怒，胸闷胁胀，善太息，苔薄白，脉弦。其首选方剂是：
A. 四海舒郁丸　　B. 海藻玉壶汤　　C. 栀子清肝汤合藻药散　　D. 天王补心丹　　E. 一贯煎
82. 患者，女，25 岁。每于经前 1-2 天或月经期小腹胀痛，拒按，月经量少，经行不畅，色紫暗有块，块下痛减，伴胸胁、乳房胀痛，舌紫暗，或有瘀点，脉弦涩。其首选方剂是：
A. 膈下逐瘀汤　　B. 少腹逐瘀汤　　C. 清热调血汤　　D. 圣愈汤　　E. 调肝汤
83. 患儿，男，4 岁。发热，咳嗽，气促 3 天。查体：体温 39℃，呼吸急促，鼻翼煽动，三凹征阳性，双肺可闻及固定的中细湿啰音。其诊断是：
A. 急性支气管炎　　B. 支气管肺炎　　C. 支气管哮喘　　D. 肺结核　　E. 上呼吸道感染
84. 患者，男，50 岁。胃痛病史 10 年。近 1 个月胃痛加重，呈无规律性，胃纳减退，消瘦明显，大便色黑。胃镜检查：胃窦部见一 2.5cm×3.0cm 溃疡，边缘隆起，质硬，易出血。其最可能的诊断是：
A. 胃溃疡　　B. 胃癌　　C. 胃息肉　　D. 萎缩性胃炎　　E. 胃黏膜脱垂
85. 患者，女，30 岁。产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，有臭气，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄而干，脉数有力。其首选方剂是：
A. 荆穗四物汤　　B. 小柴胡汤　　C. 清暑益气汤　　D. 解毒活血汤　　E. 八珍汤
86. 患者，男，68 岁。排尿困难 10 年，加重伴尿闭 1 天。查体：膀胱区膨隆，叩诊浊音。既往有"前列腺增生"病史。其首选方剂是：
A. 八正散　　B. 沉香散　　C. 春泽汤　　D. 代抵当丸　　E. 济生肾气丸
87. 患者，女，35 岁。左乳红肿热痛伴发热 3 天。查体：左乳外上象限红肿，皮温高，压痛明显，可触及一 4cm×5cm 肿块，有波动感。其首选治疗是：
A. 乳房按摩　　B. 金黄散外敷　　C. 穿刺抽脓　　D. 切开引流　　E. 口服抗生素
88. 患者，女，45 岁。月经紊乱，先后无定期，量少，色鲜红，伴头晕耳鸣，烘热汗出，五心烦热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其首选方剂是：
A. 左归丸　　B. 右归丸　　C. 二仙汤　　D. 六味地黄丸　　E. 归肾丸
89. 患儿，男，2 岁。发热，流涕，咳嗽，泪水汪汪，口腔颊黏膜见白色小点，周围红晕，小便短黄，大便稀溏。治疗应首选：
A. 宣毒发表汤　　B. 清解透表汤　　C. 沙参麦冬汤　　D. 麻杏石甘汤　　E. 清瘟败毒饮
90. 患者，女，48 岁。头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄，小便不利，苔白腻，脉濡。针灸治疗除主穴外，应配：
A. 风门、列缺　　B. 大椎、曲池　　C. 阴陵泉、头维、丰隆　　D. 太冲、太溪、侠溪　　E. 血海、膈俞
91. 患者，男，40 岁。腹痛泄泻 2 年余，每因抑郁恼怒或情绪紧张而诱发，发时腹痛即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，苔薄白，脉弦。其首选方剂是：
A. 藿香正气散　　B. 葛根芩连汤　　C. 痛泻要方　　D. 参苓白术散　　E. 四神丸
92. 患者，男，35 岁。右胁部胀痛不适 1 个月。检查：右胁部可触及一囊性肿块，表面光滑，边界清楚，触痛不明显，B 超提示"肝囊肿"。其诊断是：
A. 肝痈　　B. 胆胀　　C. 胁痛（肝郁气滞）　　D. 积聚（积证）　　E. 胁下支满（痰饮）
93. 患者，女，26 岁。孕 50 天，阴道少量出血，色鲜红，腰酸腹痛，心烦不安，手心烦热，口干咽燥，舌红苔黄而干，脉滑数。其首选方剂是：
A. 寿胎丸　　B. 胎元饮　　C. 保阴煎　　D. 桂枝茯苓丸　　E. 当归散
94. 患儿，男，6 岁。水肿，尿少 3 天。查体：全身浮肿，按之凹陷不起，皮肤光亮，伴发热，恶风，咳嗽，肢痛，苔薄白，脉浮。其首选方剂是：
A. 麻黄连翘赤小豆汤合五苓散　　B. 五味消毒饮合小蓟饮子　　C. 真武汤　　D. 实脾饮　　E. 济生肾气丸
95. 患者，男，70 岁。右侧肢体活动不利 3 个月。现右侧半身不遂，肢体麻木，口舌歪斜，言语不利，伴头晕目眩，痰多而黏，舌红苔黄腻，脉弦滑。其首选方剂是：
A. 补阳还五汤　　B. 镇肝熄风汤　　C. 天麻钩藤饮　　D. 星蒌承气汤　　E. 化痰通络汤
96. 患者，女，32 岁。产后乳汁不行，乳房胀硬疼痛，胸闷胁胀，情志抑郁，食欲不振，苔薄黄，脉弦。其首选方剂是：
A. 通乳丹　　B. 下乳涌泉散　　C. 丹栀逍遥散　　D. 柴胡疏肝散　　E. 生化汤
97. 患儿，男，3 岁。发热，咽痛，皮疹 1 天。查体：体温 39℃，咽部充血，扁桃体肿大，表面有脓性分泌物。全身皮肤弥漫性充血潮红，可见密集分布的针尖大小丘疹，压之褪色，触之砂纸感，环口苍白圈，草莓舌。其首选方剂是：
A. 解肌透痧汤　　B. 凉营清气汤　　C. 沙参麦冬汤　　D. 银翘散　　E. 普济消毒饮
98. 患者，男，55 岁。眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。其首选方剂是：
A. 天麻钩藤饮　　B. 归脾汤　　C. 左归丸　　D. 半夏白术天麻汤　　E. 通窍活血汤
99. 患者，女，42 岁。颈部两侧出现肿块，约黄豆大小，质地较硬，推之活动，皮色如常，不热不痛，伴烦躁易怒，胸闷胁胀，善太息，苔薄白，脉弦。其首选方剂是：
A. 四海舒郁丸　　B. 海藻玉壶汤　　C. 栀子清肝汤合藻药散　　D. 天王补心丹　　E. 一贯煎
100. 患者，男，30 岁。遗精频作，多为梦遗，少寐多梦，心中烦热，头晕目眩，神疲乏力，心悸怔忡，口干，小便短黄，舌红，脉细数。其首选方剂是：
A. 程氏萆薢分清饮　　B. 妙香散　　C. 金锁固精丸　　D. 三才封髓丹　　E. 知柏地黄丸
101. 患者，女，28 岁。产后 2 周，恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，咳嗽痰白，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其首选方剂是：
A. 荆穗四物汤　　B. 小柴胡汤　　C. 清暑益气汤　　D. 解毒活血汤　　E. 八珍汤
102. 患儿，男，1 岁。腹泻 3 天，大便每日 10 余次，水样便，量多，小便短少，皮肤干燥，目眶凹陷，啼哭无泪，口渴引饮，舌红少津，苔干。其首选方剂是：
A. 藿香正气散　　B. 葛根芩连汤　　C. 保和丸　　D. 参苓白术散　　E. 人参乌梅汤
103. 患者，男，60 岁。喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，极易感冒，舌质淡，脉软弱。其首选方剂是：
A. 麻黄汤　　B. 桑白皮汤　　C. 二陈汤合三子养亲汤　　D. 补肺汤合玉屏风散　　E. 金匮肾气丸合参蛤散
104. 患者，女，35 岁。右乳疼痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感，伴高热，口渴，舌红苔黄腻，脉洪数。其首选方剂是：
A. 瓜蒌牛蒡汤　　B. 透脓散　　C. 托里消毒散　　D. 逍遥蒌贝散　　E. 四妙勇安汤
105. 患者，女，30 岁。月经后期，量少，色暗有块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌质暗，苔白，脉沉紧。其首选方剂是：
A. 大补元煎　　B. 乌药汤　　C. 艾附暖宫丸　　D. 大营煎　　E. 温经汤

第三部分　B1 型题（共 40 题）

答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（106～107 题共用备选答案）

A. 肺痨　　B. 肺痿　　C. 肺痈　　D. 肺胀　　E. 喘证
106. 患者，男，50 岁。咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，身热面赤，烦渴喜饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是：
107. 患者，女，45 岁。呛咳气急，痰少质黏，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，骨蒸盗汗，五心烦热，颧红，形体日渐消瘦，舌红干而少苔，脉细数。其诊断是：

（108～109 题共用备选答案）

A. 龙胆泻肝汤　　B. 柴胡疏肝散　　C. 血府逐瘀汤　　D. 一贯煎　　E. 茵陈蒿汤
108. 胁痛，胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治疗首选方剂是：
109. 胁痛，胁肋刺痛，痛有定处，入夜痛甚，胁肋下或见癥块，舌紫暗，脉沉涩。治疗首选方剂是：

（110～111 题共用备选答案）

A. 痈　　B. 有头疽　　C. 无头疽　　D. 疔　　E. 流注
110. 患者，男，30 岁。左食指末端红肿热痛，伴恶寒发热，3 天后破溃，脓出黄白稠厚。其诊断是：
111. 患者，女，60 岁。背部肿块，初起如粟米，根脚坚硬，未脓先腐，溃后状如蜂窝，脓出黄白稠厚。其诊断是：

（112～113 题共用备选答案）

A. 月经先期　　B. 月经后期　　C. 月经先后无定期　　D. 月经过多　　E. 月经过少
112. 患者，女，25 岁。月经周期或前或后，经量或多或少，色暗红，有血块，伴胸胁、乳房胀痛，少腹胀痛，精神抑郁，时欲太息，嗳气食少，苔薄白，脉弦。其诊断是：
113. 患者，女，30 岁。月经周期延后，量少，色暗有块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌质暗，苔白，脉沉紧。其诊断是：

（114～115 题共用备选答案）

A. 疏风清热，利湿解毒　　B. 清气凉营，解毒化湿　　C. 辛凉透表，清宣肺卫　　D. 清凉解毒，透疹达邪　　E. 养阴益气，清解余邪
114. 患儿，男，4 岁。发热，流涕，咳嗽，泪水汪汪，口腔颊黏膜见白色小点，周围红晕，小便短黄，大便稀溏。治法是：
115. 患儿，男，5 岁。壮热不退，烦躁不安，咳嗽气促，鼻翼煽动，疹点紫暗，融合成片，舌质红绛，苔黄腻，脉数。治法是：

（116～117 题共用备选答案）

A. 内关、水沟、三阴交　　B. 内关、水沟、十二井穴　　C. 内关、水沟、太冲　　D. 内关、水沟、丰隆　　E. 内关、水沟、关元
116. 中风中脏腑，闭证，痰热腑实，风痰上扰。治疗除主穴外，应配：
117. 中风中脏腑，脱证，元气败脱，心神散乱。治疗除主穴外，应配：

（118～119 题共用备选答案）

A. 越婢加术汤　　B. 麻黄连翘赤小豆汤合五苓散　　C. 五味消毒饮合小蓟饮子　　D. 实脾饮　　E. 济生肾气丸合真武汤
118. 水肿，眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利，舌红苔薄白，脉浮滑或紧。治疗首选方剂是：
119. 水肿，全身浮肿，按之凹陷不起，腹胀，纳减，便溏，面色萎黄，神疲乏力，四肢不温，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉缓。治疗首选方剂是：

（120～121 题共用备选答案）

A. 乳痈　　B. 乳癖　　C. 乳核　　D. 乳岩　　E. 乳痨
120. 患者，女，25 岁。产后 1 周，右乳红肿热痛，伴发热，体温 38.5℃，右乳外上象限可触及一 4cm×5cm 肿块，有波动感。其诊断是：
121. 患者，女，45 岁。发现左乳肿块 1 个月。查体：左乳外上象限可触及一肿块，约 2cm×2cm，质地坚硬，表面欠光滑，边界不清，活动度差，无压痛。同侧腋窝淋巴结肿大。其诊断是：

（122～123 题共用备选答案）

A. 两地汤　　B. 清经散　　C. 丹栀逍遥散　　D. 固阴煎　　E. 归脾汤
122. 月经先期，经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠，伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数。治疗首选方剂是：
123. 月经先期，经来先期，量少或量多，色红，质稠，伴手足心热，咽干口燥，舌红苔少，脉细数。治疗首选方剂是：

（124～125 题共用备选答案）

A. 银翘散　　B. 清瘟败毒饮　　C. 沙参麦冬汤　　D. 麻杏石甘汤　　E. 华盖散
124. 肺炎喘嗽，发热，咳嗽，气促，鼻煽，痰稠色黄，烦躁口渴，小便黄少，大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。治疗首选方剂是：
125. 肺炎喘嗽，壮热不退，气急鼻煽，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，脉微欲绝。治疗首选方剂是：

（126～127 题共用备选答案）

A. 膈俞、血海　　B. 阴陵泉、曲池　　C. 大椎、风门　　D. 太冲、太溪　　E. 丰隆、中脘
126. 针灸治疗瘾疹（荨麻疹），属风热犯表者，除主穴外应配：
127. 针灸治疗蛇串疮（带状疱疹），属肝经郁热者，除主穴外应配：

（128～129 题共用备选答案）

A. 肝、脾、肾　　B. 心、肝、肾　　C. 肺、脾、肾　　D. 心、脾、肾　　E. 肝、胆、脾
128. 鼓胀的病位主要在：
129. 水肿的病位主要在：

（130～131 题共用备选答案）

A. 月经先期　　B. 月经后期　　C. 经期延长　　D. 月经过多　　E. 经间期出血
130. 患者，女，28 岁。月经周期基本正常，但行经时间超过 7 天以上，甚或淋漓半月方净，经色暗红，质稠，伴见小腹或有胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是：
131. 患者，女，30 岁。两次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血，色红，质黏，无血块，无腹痛，伴见头昏腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌红苔少，脉细数。其诊断是：

（132～133 题共用备选答案）

A. 荆穗四物汤　　B. 小柴胡汤　　C. 清暑益气汤　　D. 解毒活血汤　　E. 八珍汤
132. 产后发热，感染邪毒证。治疗首选方剂是：
133. 产后发热，外感证。治疗首选方剂是：

（134～135 题共用备选答案）

A. 疳气　　B. 疳积　　C. 干疳　　D. 眼疳　　E. 口疳
134. 患儿，男，3 岁。形体略瘦，面色少华，毛发稍稀，食欲不振，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力。其诊断是：
135. 患儿，男，4 岁。形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色㿠白，精神萎靡，啼哭无力，腹凹如舟，不思饮食，大便稀溏，舌质淡嫩，苔少，脉细弱。其诊断是：

（136～137 题共用备选答案）

A. 百会、风池、太冲　　B. 水沟、十二井、太冲　　C. 关元、神阙（隔盐灸）　　D. 三阴交、足三里　　E. 丰隆、阴陵泉
136. 针灸治疗中风中经络，半身不遂。治疗首选穴位是：
137. 针灸治疗中风中脏腑，脱证。治疗首选穴位是：

（138～139 题共用备选答案）

A. 越婢加术汤　　B. 麻黄连翘赤小豆汤合五苓散　　C. 五味消毒饮合小蓟饮子　　D. 实脾饮　　E. 济生肾气丸合真武汤
138. 水肿，眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利，舌红苔薄白，脉浮滑或紧。治疗首选方剂是：
139. 水肿，全身浮肿，按之凹陷不起，腹胀，纳减，便溏，面色萎黄，神疲乏力，四肢不温，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉缓。治疗首选方剂是：

（140～141 题共用备选答案）

A. 乳痈　　B. 乳癖　　C. 乳核　　D. 乳岩　　E. 乳痨
140. 患者，女，25 岁。产后 1 周，右乳红肿热痛，伴发热，体温 38.5℃，右乳外上象限可触及一 4cm×5cm 肿块，有波动感。其诊断是：
141. 患者，女，45 岁。发现左乳肿块 1 个月。查体：左乳外上象限可触及一肿块，约 2cm×2cm，质地坚硬，表面欠光滑，边界不清，活动度差，无压痛。同侧腋窝淋巴结肿大。其诊断是：

（142～143 题共用备选答案）

A. 两地汤　　B. 清经散　　C. 丹栀逍遥散　　D. 固阴煎　　E. 归脾汤
142. 月经先期，经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠，伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数。治疗首选方剂是：
143. 月经先期，经来先期，量少或量多，色红，质稠，伴手足心热，咽干口燥，舌红苔少，脉细数。治疗首选方剂是：

（144～145 题共用备选答案）

A. 银翘散　　B. 清瘟败毒饮　　C. 沙参麦冬汤　　D. 麻杏石甘汤　　E. 华盖散
144. 肺炎喘嗽，发热，咳嗽，气促，鼻煽，痰稠色黄，烦躁口渴，小便黄少，大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。治疗首选方剂是：
145. 肺炎喘嗽，壮热不退，气急鼻煽，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，脉微欲绝。治疗首选方剂是：

参考答案

第一部分　A1 型题

1.B　2.C　3.C　4.B　5.E　6.B　7.E　8.B　9.C　10.D
11.C　12.A　13.D　14.C　15.A　16.A　17.D　18.A　19.D　20.E
21.B　22.D　23.C　24.C　25.B　26.E　27.B　28.D　29.D　30.D
31.C　32.E　33.B　34.B　35.D　36.B　37.A　38.C　39.A　40.B
41.A　42.D　43.D　44.D　45.E　46.A　47.A　48.A　49.C　50.E
51.B　52.B　53.B　54.A　55.D　56.E　57.A　58.B　59.C　60.A

第二部分　A2 型题

61.B　62.A　63.B　64.C　65.C　66.A　67.C　68.B　69.C　70.A
71.C　72.A　73.C　74.B　75.C　76.C　77.A　78.D　79.D　80.C
81.A　82.A　83.B　84.B　85.D　86.E　87.D　88.A　89.A　90.C
91.C　92.C　93.C　94.A　95.D　96.B　97.A　98.D　99.B　100.B
101.A　102.E　103.D　104.B　105.C

第三部分　B1 型题

106.C　107.A　108.B　109.C　110.D　111.B　112.C　113.B　114.C　115.D
116.D　117.E　118.B　119.D　120.A　121.D　122.B　123.A　124.D　125.B
126.B　127.D　128.A　129.C　130.C　131.E　132.D　133.A　134.A　135.C
136.A　137.C　138.B　139.D　140.A　141.D　142.B　143.A　144.D　145.B

冲刺建议

1. 错题复盘：做完此套试卷后，重点标记错题，尤其是 A2 型题（病例分析），找出自己在"辨证"与"选方"之间的逻辑漏洞。
2. B1 型题技巧：B1 型题常考"病—证—治—穴"的对应关系，建议将易混淆的疾病（如肺痨与肺痈、乳痈与乳岩）进行表格对比记忆。
3. 时间控制：正式考试时，145 道题建议控制在 120 分钟内完成，留 30 分钟涂卡和检查。

文章来源： 四季读书网
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