真题 1（2016 年）：消化道平滑肌的特性
题目：消化道平滑肌的一般生理特性不包括（）
A. 兴奋性较低
B. 具有自律性
C. 对电刺激敏感
D. 具有紧张性
E. 富有伸展性
答案：C
解析：
核心考点：消化道平滑肌一般特性（第 1 节必考点）
平滑肌特点：
兴奋性低、收缩慢
自动节律性（自律性）
紧张性（基础收缩）
极大伸展性（容纳食物）
对电刺激不敏感，对机械牵张、温度、化学刺激（酸、碱、药物） 高度敏感
排除：C（对电刺激敏感是骨骼肌 / 心肌特性）
真题 2（2018 年）：消化器官活动的调节
题目：关于胃肠道内在神经丛（肠神经系统）的叙述，错误的是（）
A. 包括肌间神经丛和黏膜下神经丛
B. 含有感觉、中间、运动神经元
C. 独立于中枢神经，可局部反射
D. 副交感神经末梢释放肽类物质
E. 交感神经兴奋主要抑制胃肠运动
答案：D
解析：
核心考点：胃肠神经调节（内在 + 外来神经，第 2 节高频）
内在神经（肠神经系统）：
肌间神经丛（运动）+ 黏膜下神经丛（分泌、吸收）
完整反射弧：局部调节（如蠕动反射）
外来神经：
副交感（迷走 / 盆 N）：释放 ACh，兴奋胃肠
交感：释放 NE，抑制运动、收缩括约肌
错因：D（副交感末梢主要释放乙酰胆碱，非肽类；肽类是部分递质）
真题 3（2020 年）：胃内消化
题目：胃壁细胞分泌的物质是（）
A. 胃蛋白酶原
B. 黏液
C. 内因子
D. 胃泌素
E. 碱性碳酸氢盐
答案：C
解析：
核心考点：胃液成分与分泌细胞（第 4 节必考）
胃腺细胞分工：
壁细胞：盐酸（HCl）+ 内因子（促 VitB12 吸收）
主细胞：胃蛋白酶原（胃酸激活）
黏液细胞：黏液 + HCO₃⁻（保护黏膜）
G 细胞（胃窦）：胃泌素（促胃酸）
临床关联：内因子缺乏→恶性贫血（VitB12 吸收障碍）
真题 4（2021 年）：小肠内消化（胰液）
题目：激活胰蛋白酶原的最主要物质是（）
A. 盐酸
B. 胰蛋白酶自身
C. 糜蛋白酶
D. 肠致活酶（肠激酶）
E. 组织液
答案：D
解析：
核心考点：胰酶激活（第 5 节最高频）
关键机制：
胰蛋白酶原（无活性）→肠激酶（肠致活酶，小肠黏膜分泌）→胰蛋白酶（活性）
胰蛋白酶可自身激活，也激活糜蛋白酶原、羧基肽酶原等
记忆：肠激酶是启动酶，胃酸为辅激活
真题 5（2023 年）：小肠内消化（胆汁）
题目：关于胆汁的叙述，正确的是（）
A. 含有脂肪酶
B. 胆盐主要在空肠吸收
C. 胆囊胆汁能中和胃酸
D. 胆盐促进脂肪消化与吸收
E. 由胆囊分泌
答案：D
解析：
核心考点：胆汁特性与作用（第 5 节必考点）
胆汁要点：
肝脏分泌，胆囊储存浓缩
无消化酶，靠胆盐起作用
胆盐：乳化脂肪、促脂肪 / 脂溶性 Vit 吸收、利胆
胆盐肝肠循环：回肠主动吸收
肝胆汁弱碱性（中和胃酸），胆囊胆汁酸化（不能中和胃酸）
排除：A（无酶）、B（回肠）、C（胆囊胆汁不能）、E（肝脏）
真题 6（2024 年）：吸收
题目：维生素 B12 和胆盐的主要吸收部位是（）
A. 十二指肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 结肠
E. 胃
答案：C
解析：
核心考点：营养物质吸收部位（第 7 节高频）
吸收定位：
小肠（主力）：
十二指肠 + 空肠：糖、蛋白、脂肪、铁、钙
回肠：VitB12 + 胆盐（主动吸收）
胃：水、酒精
大肠：水、无机盐
临床：回肠切除→脂肪泻 + 巨幼贫
