真题解析‖口腔修复学

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真题解析‖口腔修复学

试述影响可摘局部义齿卡环摩擦力的主要因素。

可摘局部义齿卡环摩擦力主要包括弹性卡抱状态下产生的力;制锁状态下产生的力;相互制约状态下产生的力。

(1)弹性卡抱状态下产生的摩擦力的影响因素:

1)卡环系统的稳定平衡设计:卡环固位系统应环绕基牙超过180°或包绕基牙至少三个面,并与基牙至少有3点以上接触,以保证良好的稳定平衡作用

2)脱位力的大小和方向:

脱位力的方向与牙面间构成的角度越大,对牙的正压力越大,则卡环的摩擦力也越大

3)卡环的形态、长短、粗细:

①一般地,卡环臂越粗,其正压力也就越大,故摩擦力也越大

②卡环臂越长,则弹性越好,但正压力反而减小,故摩擦力也越小

③卡环切面形态。弯制卡环几乎一致,各方向弹力相近;铸造卡环纵向距>横问距,因而纵向压力>横向压力

④截面面积越大,摩擦力也越大。

4)材料的刚度与弹性限度:

卡环材料的刚度越大,在相同位移下产生的正压力越大,摩擦力也越大。一般地,卡环臂在任何方向上强迫位移超过1mm时,则可能会超过材料的弹性限度而发生永久变形,正压力和摩擦力均减小。

5)基牙的倒凹坡度和深度:

一般地,深度或坡度越大,正压力越大,摩擦力也越大。

(2)制锁状态下产生的摩擦力的影响因素:

进入制锁角内的义齿部件(常为基托)和与阻止其脱位的牙体之间产生的摩擦力称制锁力。影响因素:

①脱位力的大小及牙体或进入制锁角内的义齿部件强度

②制锁角:制锁角越大,越能维持制锁状态,则摩擦力越大。

(3)各固位体相互制约产生的摩擦力的影响因素:

多个同位体或多个缺牙间隙,表现出相互牵制的作用,即产生摩擦力。

①基牙越分散,侧向力越大,正压力越大,则摩擦力也越大,而脱位力越小

②缺牙间隙越多,形成的侧向力越多,摩擦力越大,而脱位力越小

③此外,摩擦力的大小还与同一基牙两卡环臂之间,不同基牙的导平面之间以及小连接体和后牙舌侧基托之间的相互制约作用有关。

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