📅 D095|10月22日
📖 今日主题:排尿排便护理与给药基本知识
今天共 10题:7道单选+2道多选+1道简答。
实际真题主要集中在:
导尿护理+排便失禁+给药原则+灌肠护理
另外穿插1道糖尿病饮食回测。
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一、今日重点
① 女性导尿:误入阴道怎么办?
今天连续考到导尿操作。
如果导尿管误入阴道:
保留误入阴道的导尿管作为标记,另换新的无菌导尿管重新插入尿道。
不能把已经污染的导尿管重新使用。
② 留置导尿:密闭、通畅、低于膀胱
留置导尿护理重点:
• 保持密闭引流系统 • 避免导尿管扭曲、受压 • 集尿袋保持低于膀胱水平 • 观察尿量、颜色及性质 • 做好会阴及尿道口清洁
注意:
没有明确限水指征时,不应常规限制患者饮水量。
③ 排便失禁:皮肤保护最重要
排便失禁患者护理要重点关注:
会阴和肛周皮肤清洁、干燥与保护。
同时观察:
• 排便次数 • 粪便性状 • 排便规律
需要重建排便习惯时,应先了解患者原有的:
排便时间和习惯。
④ 给药“三查七对”:安全第一
今天开始进入给药知识。
“三查七对”中不包括:
家庭住址。
给药和注射过程中还要注意:
• 严格查对 • 选择正确部位 • 排尽注射器内空气 • 观察用药反应
核心始终是:
正确患者+正确药物+正确剂量+正确途径+正确时间。
⑤ 导尿操作多选题:注意无菌边界
今天多选题再次强调:
• 严格无菌操作 • 保护患者隐私 • 插管动作轻柔 • 观察尿液及引流情况
错误点非常典型:
集尿袋不能高于膀胱。
否则容易增加尿液反流及感染风险。
二、今日易错点
❶ 导尿管误入阴道后直接拔掉
应保留作标记,再换无菌导尿管。
❷ 留置导尿患者常规限制饮水
没有限水指征时,不应机械限制。
❸ 排便失禁只关注排便次数
更要重视肛周皮肤保护。
❹ “七对”里加入家庭住址
家庭住址不属于传统“三查七对”内容。
❺ 集尿袋放在膀胱以上
应保持低于膀胱水平。
三、今日主观题
📝 简答题:
大量不保留灌肠时液面距肛门的高度、肛管插入深度,以及灌肠后排便次数在体温单上的记录方法(2024湖北中医药大学)
按照打卡规则:
不提前展示标准答案、解析和评分点。
先独立完成,再回教材核对具体数值和记录方法。
四、今天做完要掌握什么?
今天重点记住:
误入阴道 → 保留作标记+更换无菌导尿管
留置导尿 → 密闭、通畅、尿袋低于膀胱
排便失禁 → 肛周皮肤保护
排便训练 → 先了解原有排便习惯
给药原则 → 严格执行查对制度
灌肠 → 操作数值和体温单记录要准确
今天开始进入很多操作细节和安全原则,也是基础护理非常容易因为“记混一步”而失分的部分。
D095完成!
每天10道真题,把操作流程记准确。
明天继续。