中医执业医师A1/A2型单选题（1~32题）
1. 下列治疗腹痛中虚脏寒证的方剂是
A: 柴胡疏肝散
B: 大建中汤
C: 吴茱萸汤
D: 少腹逐瘀汤
E: 小建中汤
答案：E
解析：腹痛中虚脏寒证，治法温中补虚、缓急止痛，首选小建中汤；大建中汤多用于阴寒内盛之剧烈腹痛，柴胡疏肝散治肝郁气滞腹痛，少腹逐瘀汤治瘀血腹痛。
2. 患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选
A: 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
B: 枳实薤白桂枝汤
C: 血府逐瘀汤
D: 瓜蒌薤白白酒汤
E: 柴胡疏肝散
答案：A
解析：患者形体肥胖、痰多苔浊腻、脉滑，为胸痹痰浊闭阻证，治法通阳泄浊、豁痰宣痹，首选瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。
3. 治疗心悸心血不足证，应首选
A: 天王补心丹
B: 安神定志丸
C: 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D: 归脾汤
E: 朱砂安神丸
答案：D
解析：心悸心血不足证，治法补血养心、益气安神，归脾汤益气补血、健脾养心，为首选方；天王补心丹多用于阴虚火旺证。
4. 心悸心虚胆怯证的代表方是
A: 安神定志丸
B: 归脾汤
C: 天王补心丹合朱砂安神丸
D: 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
E: 黄连温胆汤
答案：A
解析：心悸心虚胆怯证，治法镇惊定志、养心安神，代表方安神定志丸。
5. 治疗癃闭肾阳衰惫证，应首选的方剂是
A: 实脾饮
B: 补中益气汤合春泽汤
C: 济生肾气丸
D: 八正散
E: 沉香散
答案：C
解析：癃闭肾阳衰惫证，治法温补肾阳、化气利水，济生肾气丸温肾化气，为首选；八正散治膀胱湿热，沉香散治肝郁气滞。
6. 治疗癃闭膀胱湿热证，应首选的方剂是
A: 实脾饮
B: 补中益气汤合春泽汤
C: 济生肾气丸
D: 八正散
E: 沉香散
答案：D
解析：癃闭膀胱湿热证，治法清热利湿、通利小便，八正散清热通淋，为首选方。
7. 血虚便秘证，阴血已复，便仍干燥，治疗应首选
A: 黄芪汤
B: 增液汤
C: 润肠丸
D: 五仁丸
E: 青麟丸
答案：D
解析：血虚便秘阴血恢复后，大便仍干燥，侧重润燥滑肠，五仁丸润肠通便；润肠丸为血虚便秘初起首选，黄芪汤治气虚便秘。
8. 热秘若兼郁怒伤肝，易怒目赤者可合用
A: 更衣丸
B: 半硫丸
C: 青麟丸
D: 补中益气汤
E: 生脉散
答案：A
解析：热秘兼郁怒伤肝、易怒目赤，为肝火旺盛，更衣丸清肝泻火、润肠通便，适合本证。
9. 在腧穴中，第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中的腧穴是
A: 太冲
B: 太白
C: 公孙
D: 然谷
E: 行间
答案：B
解析：太白穴定位：在跖区，第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中；太冲、行间在足背，公孙在第1跖骨基底部前下方，然谷在足内侧舟骨粗隆下方。
10. 足太阳膀胱经的输穴是
A: 昆仑
B: 委阳
C: 申脉
D: 飞扬
E: 束骨
答案：E
解析：五输穴中，膀胱经输穴为束骨；昆仑为经穴，飞扬为络穴。
11. 大肠的下合穴是
A: 合谷
B: 曲池
C: 天枢
D: 上巨虚
E: 下巨虚
答案：D
解析：六腑下合穴：大肠下合上巨虚，小肠下合下巨虚，膀胱下合委中。
12. 膀胱的下合穴是
A: 委中
B: 委阳
C: 昆仑
D: 束骨
E: 承山
答案：A
解析：膀胱下合穴为委中，委阳为三焦下合穴。
13. 患者，女，65岁。有消渴病史十余年。口渴引饮，能食便溏，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。选方
A: 七味白术散
B: 六味地黄丸
C: 金匮肾气丸
D: 消渴方
E: 玉女煎
答案：A
解析：患者消渴，能食而便溏、乏力体瘦，为气阴亏虚证，治法益气健脾、生津止渴，首选七味白术散。
14. 热秘燥热不甚，或药后大便不爽者，可合用
A: 更衣丸
B: 大承气汤
C: 青麟丸
D: 补中益气汤
E: 生脉散
答案：C
解析：热秘燥热较轻，或服药后大便不畅，用青麟丸清热润肠，缓通大便。
15. 治疗瘀血头痛首选的方剂是
A: 半夏白术天麻汤
B: 天麻钩藤饮
C: 大补元煎
D: 川芎茶调散
E: 通窍活血汤
答案：E
解析：瘀血头痛，治法活血化瘀、通窍止痛，首选通窍活血汤；川芎茶调散治风寒头痛，半夏白术天麻汤治痰浊头痛。
16. 属于手太阳小肠经的腧穴是
A: 听会
B: 耳门
C: 听宫
D: 下关
E: 上关
答案：C
解析：听宫为手太阳小肠经穴位；听会、上关属胆经，耳门属三焦经，下关属胃经。
17. 属于足太阳膀胱经的腧穴是
A: 大杼
B: 风市
C: 胃俞
D: 肩井
E: 风池
答案：A
解析：大杼为膀胱经背俞穴；胃俞虽也属膀胱经，本题最优选项为大杼；风市、肩井、风池属胆经。
18. 阳痿的病位在
A: 宗筋
B: 命门
C: 肾
D: 精室
E: 肝
答案：A
解析：阳痿基本病位在宗筋，与肝肾心脾相关，宗筋失养、弛纵不用则发为阳痿。
19. 李某，男，80岁。智能减退、记忆力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。其中医治法为
A: 补肾益髓，填精养神
B: 补肾健脾，益气生精
C: 益气活血，健脾补肾
D: 活血化瘀，开窍醒脑
E: 活血化瘀，开窍醒脑
答案：A
解析：患者年老，齿枯发焦、腰酸骨软、脉沉细弱，为痴呆髓海不足证，治法补肾益髓、填精养神。
20. 李某，女，76岁。智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，头晕耳鸣，齿枯发焦，腰酸腿软。其首选的方剂是
A: 涤痰汤
B: 七福饮
C: 转呆汤
D: 通窍活血汤
E: 还少丹
答案：B
解析：痴呆髓海不足证，代表方七福饮；还少丹治脾肾两虚证，涤痰汤治痰浊蒙窍证。
21. 患者突然心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌质有瘀斑，脉涩，针灸取穴是
A: 内关、阴郄、膻中、太冲
B: 内关、郄门、阴郄、膻中
C: 中脘、丰隆、太冲
D: 心俞、厥阴俞、内关
E: 心俞、脾俞、内关
答案：B
解析：患者为心绞痛心血瘀阻证，针灸主穴：内关、郄门、阴郄、膻中，行气活血、通络止痛。
22. 若辨证为痛痹，应配用
A: 肾俞、关元
B: 膈俞、血海
C: 肝俞、太冲
D: 合谷、曲池
E: 阴陵泉、足三里
答案：A
解析：痹证痛痹由寒邪偏盛所致，配肾俞、关元温阳散寒；膈俞、血海治行痹，阴陵泉治着痹。
23. 痹证的配穴是
A: 肾俞、关元
B: 膈俞、血海
C: 大椎、曲池
D: 阴陵泉、足三里
E: 阳陵泉、筋会
答案：B
解析：痹证通用配穴膈俞、血海，活血祛风，治风邪偏盛之行痹，为痹证基础配穴。
24. 陈某，女，45岁，平时急躁易怒，发作时突然昏倒，神志不清，抽搐吐涎。治疗首选的方剂是
A: 龙胆泻肝汤合涤痰汤
B: 血府逐瘀汤
C: 通窍活血汤
D: 通窍活血汤
E: 六君子汤合归脾汤
答案：A
解析：患者急躁易怒、痫病发作，为肝火痰热证，治法清肝泻火、化痰开窍，首选龙胆泻肝汤合涤痰汤。
25. 治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是
A: 生脉散
B: 瓜蒌薤白白酒汤
C: 血府逐瘀汤
D: 瓜蒌薤白半夏汤
E: 苏合香丸
答案：C
解析：胸痹心血瘀阻证，治法活血化瘀、通脉止痛，首选血府逐瘀汤。
26. 中风的病理因素是
A: 风、火、痰、气、瘀
B: 风、寒、痰、瘀
C: 痰、湿、瘀
D: 风、湿、痰、瘀
E: 风、痰、湿、瘀
答案：A
解析：中风病理因素为风、火、痰、瘀、气，基本病机为阴阳失调，气血逆乱。
27. 以下不是癌病病机本虚证的是
A: 肝肾亏虚
B: 气血两亏
C: 气阻，瘀血，痰浊
D: 脾胃两虚
E: 气阴两虚
答案：C
解析：癌病病机为本虚标实，本虚为气血阴阳脏腑亏虚，标实为气阻、瘀血、痰浊、热毒。
28. 痿证虚证的治疗原则是
A: 祛邪和络
B: 清热利湿
C: 活血行瘀
D: 扶正补虚
E: 益气健脾
答案：D
解析：痿证虚证多由脏腑亏虚、气血阴精不足所致，治疗原则扶正补虚；实证侧重祛邪通络。
29. 十二经别的循行分布特点，按先后顺序排列是
A: 出、入、离、合
B: 入、离、出、合
C: 离、合、出、入
D: 离、入、出、合
E: 出、离、入、合
答案：D
解析：十二经别的循行特点：离、入、出、合，从四肢肘膝以上分出，走入体腔脏腑深部，再浅出体表，上头面，合于六阳经。
30. 患者女，30岁，小便热涩刺痛，尿色黄，脉滑数。治疗应首选
A: 程氏萆薢分清饮
B: 知柏地黄丸
C: 小蓟饮子
D: 八正散
E: 沉香散
答案：C
解析：患者小便热涩刺痛、尿色黄，为血淋实证，治法清热通淋、凉血止血，首选小蓟饮子。
31. 患者，女，36岁。不寐，虚烦少寐，五心烦热，心悸，口舌生疮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选
A: 黄连温胆汤
B: 归脾汤
C: 交泰丸
D: 补中益气汤
E: 三仁汤
答案：A
解析：患者不寐、苔黄腻、脉滑数，为痰热扰心证，治法清化痰热、和中安神，首选黄连温胆汤。
32. 患者，男，48岁。小便浑浊如米泔水，尿道热涩疼痛，舌红，苔黄腻，脉濡数。治疗应首选
A: 程氏萆薢分清饮
B: 知柏地黄丸
C: 小蓟饮子
D: 八正散
E: 沉香散
答案：A
解析：小便浑浊如米泔，为膏淋实证，治法清热利湿、分清泄浊，首选程氏萆薢分清饮。
