中医执业医操作考试第二站既往真题

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中医执业医操作考试第二站既往真题

中医执业医师实践技能考试第二站既往真题

第二站:

2号题

1. 列缺、申脉、膻中的腧穴定位

2. 脉诊之布指方法

3. 对光反射检查

4. 无颈部损伤患者气道开放方法

3号题

1. 肾俞、风池、少商的腧穴定位

2. 脉诊的选指与布指方法

3. 甲状腺检查

4. 颈部外伤患者进行呼吸复苏时保持呼吸道通畅的方法

6号题

1. 中脘、太溪、天枢的主治病症

2. 脉诊的选指与布指方法

3. 肺部叩诊检查

4. 口对鼻人工呼吸操作

9号题

1. 肾俞、风池、涌泉的腧穴定位

2. 心脏瓣膜听诊检查

3. 寸关尺部位布指诊脉方法

4. 肥皂水外科洗手方法

10号题:脉诊布指方法;三阴交、太阳、秩边、神门、丰隆穴位相关;心脏叩诊检查

12号题

1. 戴湿手套操作

2. 肝颈静脉反流征检查操作

3. 足三里、听宫、肾俞的腧穴定位

4. 滚法操作及注意事项

13号题:孔最、至阴、大肠俞的腧穴定位;简易呼吸机的使用;滚法操作

15号题:肩井、阴陵泉、十宣的腧穴定位;大鱼际揉法操作;右肾触诊检查;止血带止血方法

17号题:地机、合谷的腧穴定位;一指禅推法操作;肝脏触诊检查;无颈部损伤患者开通气道方法

19号题:条口、外关、气海的腧穴定位;摩法操作;脾脏触诊检查;口对口人工呼吸操作

21号题

1. 通里、阳陵泉、四神聪的腧穴位置阐述

2. 腹部掌摩手法操作阐述

3. 肾脏与输尿管炎症时压痛点的说明

4. 口对鼻人工呼吸方法演示

22号题

1. 止血带使用方法演示

2. 右肾触诊方法演示

3. 大鱼际揉法演示

4. 十宣、肩井、阴陵泉的腧穴位置阐述;肺俞、阳陵泉的主治病症阐述;支气管哮喘的临床表现说明

24号题:中极、涌泉的腧穴定位;指揉法操作;腹部移动性浊音叩诊检查;肥皂洗手方法

25号题

1. 大椎、关元、商阳的腧穴定位与主治病症

2. 断针的处理方法及注意事项

3. 应急手术衣穿法

4. 脊柱弯曲检查

26号题:四神聪、天宗、申脉、中冲的腧穴定位;戴手套按摩中脘操作

27号题:通里、水沟、中极的腧穴定位;大拇指揉内关操作;脊柱活动度检查;戴湿手套操作

30号题

1. 脱隔离衣操作

2. 克尔尼格征检查操作

3. 翳风、腰阳关、委中的腧穴定位

4. 掌推法操作及注意事项

32号题:手三里、申脉、膈俞的腧穴定位;手掌推下肢手法操作;膝反射检查;无颈部受损患者保持呼吸道通畅的方法

33号题:后溪、太阳穴、照海的腧穴定位;拿法操作要点;颈部受伤患者保持呼吸畅通的方法

34号题:梁丘、神庭、孔最的腧穴定位;三指拿法操作;霍夫曼征检查;人工呼吸操作

35号题:神门、委中、大椎的腧穴定位;拿法操作;拉赛格征检查;胸外按压操作

36号题

1. 布鲁津斯基征检查操作

2. 口对鼻人工呼吸操作

3. 水沟、太溪、足三里的腧穴定位

4. 拿法操作及注意事项

44号题

1. 环跳、人中、气海的腧穴定位与主治病症,气海的针刺方法及禁忌

2. 高热的针灸处理方法及抽搐时的配穴

3. 肝脏触诊检查

4. 口对鼻人工呼吸操作

45号题

1. 提捏进针法操作

2. 诊脉指法

3. 触觉语颤检查演示

4. 脱隔离衣操作

45号题

1. 走罐操作

2. 指摩法操作

3. 脾脏触诊检查

4. 穿脱隔离衣操作

46号题

1. 针刺的角度选择

2. 诊脉指法

3. 肺部叩诊检查

4. 手术区消毒操作

49号题

1. 行间、支沟的腧穴定位

2. 肘压环跳穴操作

3. 腹部视诊操作演示

4. 外科简单洗手法

50号题:脉诊布指方法;毫针震颤法操作;胸外心脏按压操作;心脏叩诊检查

52号题:毫针补法操作;颈部滚法操作;肝颈静脉反流征检查;止血带止血方法

56号题

1. 梁丘、神庭、孔最的腧穴定位

2. 口对口人工呼吸操作

3. 三指拿法操作

4. 霍夫曼征检查

57号题:温针灸的操作 2. 关元穴之一指禅推法

3. 肝脏叩诊法

4. 湿手套佩戴

第二站

01 商阳、行间、肺俞穴位相关,诊脉操作,踝反射检查,无损伤呼吸道通畅维持

02 膈俞、悬钟、十宣穴位定位,脉诊布指方法,巴氏征检查及无创伤颈椎气道开放操作

03

1. 胃俞、迎香、太溪穴位定位;

2. 诊脉之选指与布指操作;

3. 心脏听诊顺序;

4. 口对口人工呼吸操作

04 诊脉之选指与布指操作 梁丘、支沟、大肠俞穴位定位,霍夫曼征检查,外科普通伤口换药

05 

1. 肾俞、足三里等穴位定位;

2. 脉诊之布指与运指操作;

3. 布鲁津斯基征检查;

4. 止血带止血法

09 

1. 胃俞、神门、太冲穴位定位;

2. 脊柱弯曲度检查;

3. 脉诊指法与布指操作;

4. 无菌换药术

11 合谷、内庭、夹脊穴位定位,中医诊脉布指操作,左下颌淋巴结触诊,脊椎损伤搬运

12 

1. 列缺、申脉、膻中穴位定位;

2. 诊脉选指布指操作;

3. 水银血压计使用;

4. 肥皂洗手操作

13 涌泉、孔最、中脘穴位定位,指摩法操作,脾肿大测量,止血带止血操作演示

15 丰隆、天枢、百会穴位定位;诊脉选指操作;振水音检查;口对鼻人工呼吸

17 地机穴位取穴,肱二头肌反射检查

20 期门、下关、孔最穴位定位,胸廓呼吸运动检查实操;拇指揉神门(询问一分钟揉动次数);干手套佩戴

21 十宣、曲池、条口穴位定位,干手套佩戴,腹部压痛及反跳痛检查,掌推法操作

22 指推法操作,听宫、天枢、公孙穴位取穴,心脏触诊,隔离衣穿脱

23 

1. 穴位定位:腰阳关、血海、攒竹;

2. 肘推法操作要点演示与叙述;

3. 心脏听诊;

4. 隔离衣脱除

24. 条口、曲池穴位定位,腹部反跳痛检查,干手套佩戴,掌推法操作

25:印堂、攒竹、环跳穴位定位,大鱼际揉法操作,肝颈静脉反流征检查,手术区皮肤消毒

26 手三里、头维、地机穴位定位;脊柱叩诊,胸外按压,掌揉法操作

27 曲池、秩边、中冲穴位定位,语颤检查,口对鼻人工呼吸,指揉法操作

28 神门、膻中、环跳穴位定位,反射辐辏反射检查,中指揉法操作,伤口换药

29 丰隆、尺泽、迎香穴位定位;呼吸道畅通操作,掌推法操作,间接叩诊

30 命门、阳陵泉穴位定位,拿法操作,无菌手套佩戴

31 太阳、阳陵泉、肩髃穴位定位,五指拿法演示,浅表淋巴结触诊顺序,口对口人工呼吸操作

32 

一、风池、委中、地仓穴位定位;

二、拇指按法推拿操作;

三、甲状腺(后位)触诊(询问若甲状腺肿大后续检查方法及辨别甲状腺是否粘连方法);

四、伤口换药操作演示

33 

1)翳风、膻中、申脉穴位定位;

2)掌按法操作;

3)肺部叩诊操作方法;

4)止血带止血法

34 

1. 胃俞、后溪穴位定位;

2. 心脏听诊;

3. 口对口人工呼吸;

4. 诊脉选指布指操作

36 

(一)肩髃、百会、三阴交穴位定位;

(二)肘按环跳穴操作;

(三)艾柱灸后皮肤水泡处理方法;

(四)口对口人工呼吸

37 手三里、阳陵泉穴位定位,腰部滚法操作,肝上下界叩诊,伤口换药

38:涌泉、孔最、中脘穴位定位,指摩法操作,脾肿大测量,止血带止血操作演示

39 内关、至阴、风池穴位定位,掌摩法演示,脾脏触诊演示,脊柱骨折急救搬运法(注意询问颈椎或胸腰椎受伤情况)

41:针刺循法操作,腰部滚法操作,紧急手术简易洗手法,膀胱触诊

42

1. 行针弹法操作;

2. 肾病与输尿管炎症五个压痛点及尿路病症压痛点操作;

3. 指摩法操作;

4. 干手套佩戴

43 刮针法、摩法操作,震水音检查,干手套佩戴

44:摇法、摩腹操作,浮髌试验,隔离衣穿脱

45

1. 辅助行针震颤法叙述与演示;

2. 肱二头肌反射演示;

3. 背部滚法叙述演示;

4. 隔离衣脱除叙述演示

46 针灸摇法,推拿摩腹,浮髌试验,隔离衣穿脱

47 

1. 毫针提插补泻法;

2. 掌摩法;

3. 冲击触诊;

4. 手术区消毒

49 毫针泻法操作、中指揉下脘穴操作、肺部听诊操作、口对鼻呼吸操作。

50

1. 瘢痕灸

2. 脾脏触诊

3. 拇指揉神门

4. 急诊刷手

51. 叙述并演示隔盐灸、指摩法操作、肱三头肌肌腱反射、外科简易洗手。

52

1. 回旋灸操作

2. 拇指推法

3. 反跳痛

4. 戴无菌手套

53

1. 隔姜灸

2. 肘推或肘部按法

3. 肝颈静脉回流征

4. 穿隔离衣

56

第一题:简述拿法并进行展示。

第三题:在颈部无创伤情况下如何保持呼吸道通畅。

第四题:演示指切进针法。

56

1. 针灸的刺法及其角度

2. 拇指按法操作

3. 调节反射与聚合反射

4. 胸外按压(注意:存在256题)

58. 穿脱隔离衣、肘滚法。

59. 温和灸、肘按环跳、单手触肝(肝脏触诊)、口对口人工呼吸。

60

1. 叙述并演示雀啄灸。

2. 肝脏浊音界叩诊。

3. 曲池一指禅推法。

4. 外科伤口换药。

题号不详

肺腧、内关、听宫的定位;中医诊脉的布指与指法;脊柱活动度的检查;止血带止血法。

题号不详

肱二头肌反射、一指禅推印堂。

题号不详

踝反射、开通气道、肺腧、行间的位置。

题号不详

戴干手套、指揉法、肾脏与尿路感染的部位。

题号不详

毫针的提插法、推拿的掌按法、肺下界移动度的叩诊、无颈椎损伤的开放气道。

题号不详

针刺角度分类;调节聚合反射演示;指按法操作;心肺复苏按压法操作。

题号不详

1. 环跳、神阙、神门。

2. 指揉法。

3. 肺部听诊。

4. 干手套。

题号不详

地机、后溪、四神聪定位。

题号不详

1. 舒张进针法操作。

2. 双手拿法操作。

3. 肺部触觉语颤操作。

4. 手术区消毒的全过程。

题号不详

胆道蛔虫症的针灸治疗(或三站题目)。

题号不详

1. 温针灸操作。

2. 掌推下肢。

3. 脊柱叩击痛。

4. 脱隔离衣。

题号不详

天宗、承山、外关;拉格赛征;口对口人工呼吸;诊脉布指手法。

题号不详

胃俞、太溪、迎香定位;心脏听诊;口对口人工呼吸;脉诊布指、选指。

题号不详

掌按法、打开气道、提插法、肺下界移动度的叩诊。

题号不详

1. 辅助手法——循法。

2. 滚法操作。

3. 外科手术简易洗手法。

4. 膀胱触诊。

题号不详

心脏叩诊、肘按法操作、无颈部损伤呼吸道通畅、捻转法描述与操作。

题号不详

关元、神门的定位、肘推法、肺部听诊、穿隔离衣。

第三站

01

肺结核(肺痨)问诊;昆仑、肩井主治;肾虚头痛、高血压、血清钠128的临床意义。

01

第一题:女性,腰痛,遇寒冷加重,如何通过现病史、既往史进行问诊。

第二题:胸痹的中西医诊断。

第三题:喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断。

第四题:手三里、内关的主治(注意:存在201题)(有人称:第三站第一题后面那个是2010年题目,有人误发)

02

关节疼痛问诊、天枢、风隆的主治、中风恢复期、肝肾阴虚、脑梗死;心电图:室性早搏。

04

痫病围绕主诉询问现病史及相关病史;后溪、申脉的主治;肺痨虚火灼肺的中医和西医诊断;房型早搏的心电图判读。

05

1. 恶心呕吐、食入不化1年问诊。

2. 听宫、翳风主治。

3. 心悸、心虚胆怯、心律失常、室早。

5. 急性支气管诊断。

06

水肿问诊、风池、天柱的主治、中西医诊断胃痛(十二指肠溃疡)、原发性支气管肺癌病因。

08

男性,24岁,呼吸困难伴喉中痰鸣5年,加重1天,围绕此主诉问诊;委中、大陵的主治;非饮食后出现腹泻、下痢脓血便、发热、腹痛,舌红绛、苔黄、脉弦数等,给出中医病、证诊断及西医诊断;论述室性早搏的症状与体征。

09

女性,45岁,发热、倦怠乏力( )、自汗1月(发热问诊);照海、秩边主治;阳水、风水相搏(或湿毒侵淫)、急性肾小球肾炎诊断;风湿性关节炎临床表现。

11

问诊:癃闭;印堂、百会的主治;眩晕、气血亏虚(西医:缺铁)。1. 缺铁性贫血

2. 消化性溃疡的并发症:消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

12. 

男性,50岁,项背强直、四肢抽搐1小时之问诊

大椎、合谷之主治病症

中医诊断:肺癌—瘀阻肺络;西医诊断:鳞状细胞肺癌

女性患者甘油三酯0.17mmol/L,常继发于哪些疾病

13. 

下肢肌肉萎缩、腰膝酸痛2年之现病史采集及问诊要点

风寒袭肺型咳嗽之中西医诊断

秩边、环跳之主治病症

溃疡性结肠炎

17. 

攒竹、下关之主治病症

患者胃部隐痛3个月,胃镜检查示胃窦部黏膜水肿,红白相间,表面有灰白色物质,给出中、西医诊断

肺心病代偿期之表现

- 68岁男性,干咳、胸痛、消瘦、乏力3个月,加重1周之问诊

19. 

围绕下痢赤白脓血、肛门灼痛之问诊

梁丘、地机之主治病症

崩漏——血热型,等同于功能性子宫出血

肺癌按解剖学之分型

20. 

大便艰涩不畅、四肢不温2年之现病史口述及问诊要点

梁丘、阴陵泉之主治病症

胸痹之中西医诊断及分型(气阴两虚),西医诊断考虑心绞痛

试述原发性肺癌由原发性癌肿或转移性支气管肺癌引发之症状

21. 

心悸时发时作,胸闷烦躁伴口干苦10天之病史采集

神门、通里之主治病症

双重诊断:中医胃痛(寒邪犯胃),西医急性胃炎

原发性支气管肺癌癌病远端转移之症状

22. 

胁痛之问诊

肺俞、魄户之主治病症

交界性早搏

肾病综合征之诊断

24. 

眩晕之问诊

肺俞、气海之主治病症

水肿(肾阳虚?肾功能不全)

风湿热之治疗

25. 

- 44岁女性,头痛隐隐,遇劳加重2年之现病史及相关病史问诊

太阳、涌泉之主治病症

淋证(热淋,等同于尿路感染/急性膀胱炎)

风湿热心脏炎之表现

27. 

癃闭之问诊

膈俞、血海之主治病症

紫斑(特发性血小板减少性紫癜)

急性胰腺炎之表现

28. 

皮肤瘀斑伴潮热汗出之问诊

至阴、膻中之主治病症

双重诊断:咳嗽(上呼吸道感染)

急性胰腺炎之鉴别诊断

29. 

膈俞之作用

中枢之主治病症

双重诊断:甲亢,虚劳羸瘦伴腰腿酸痛3个月之问诊

急性黄疸型肝炎之分期及表现

30. 

便血之问诊

阴陵泉、命门之主治病症

31. 

下肢肌肉萎缩伴腰膝酸软之问诊

秩边、环跳之主治病症

哮病(风寒蕴肺,考虑肺炎)

溃疡性结肠炎之诊断

32. 

失眠之问诊

曲池、尺泽之主治病症

双重诊断:胸痹(心肾阴虚),冠心病

高血压病之诊断

34. 

头痛眩晕之问诊

慢性支气管炎发作期(咳嗽,痰热郁肺)

滞针之处理

高血压脑出血之发病机制

35. 

阳痿之问诊

天枢、条口之主治病症

消渴之中西医诊断

降压药之分类(6类)

36. 

中风之问诊

合谷、手三里之主治病症

双重诊断:心悸(水饮凌心证),急性心衰

急性胃炎之诊断

37. 

胃肠型感冒之问诊

合谷、地仓之主治病症

风痰哮(哮喘急性发作)

小脑出血之症状

38. 

病史采集:10岁男童或10月龄男婴,发热,两腮肿痛

条口、承山之主治病症

青年男性,腹部持续疼痛,右上腹压痛、反跳痛,麦氏点压痛,血象高,根据病案做出中医及西医诊断(腹痛—瘀血内阻,急性阑尾炎)

中毒性或病毒性痢疾之西医治疗

40. 

定喘、肺俞之主治病症

病例:紫癜(特发性血小板减少性紫癜)

肾病综合征之并发症

行经腹痛之问诊

42. 

乳癖之问诊

晕厥之主治穴位及治疗方法

肺痨

急性胰腺炎之诊断方法

44. 

桡骨骨折之问诊

腰部扭伤之治法及主穴

哮病(肺肾气虚,西医病名支气管哮喘)

重症肝炎之临床表现

46. 

痛经实证之取穴

胁痛之取穴

便秘之问诊

乳腺囊性增生病理分型(乳痛、普通、腺病小叶增生、纤维腺病、纤维化、囊肿)

46. 

尿路结石之问诊

针灸治疗高热之治法及风热配穴

黄疸之中西医诊断

慢性房颤之治疗

49. 多饮多食伴消 在为期一年的临床实践中,聚焦患者主诉展开问诊工作。以下为各类病症相关内容:

病症治法与诊断相关

1. 急性腰扭伤:探讨其治疗方法及穴位选取,同时存在遗忘中西医诊断的情况。

2. 消化道溃疡幽门梗阻:研究其内科处理措施。

具体病症问诊及相关处理

1. 大便秘结:针对大便秘结5年的情况进行问诊。

2. 痛经与胁痛:明确痛经实证的主穴以及胁痛的配穴。

3. 水肿与慢性肾炎:涉及中医病名“水肿”及西医病名“慢性肾炎”。

4. 乳腺囊肿:研究乳腺囊肿的分型。

病史采集与病症鉴别

1. 身目俱黄:对“身目俱黄,胸闷脘痞”进行病史采集,开展急性气管支气管炎与流感的鉴别诊断,明确三阴交、大肠腧的主治病症,进行病例分析,其中中医诊断为痹症(痛痹),西医诊断为类风湿性关节炎。

2. 喉中异物:进行喉中异物的病史采集,掌握断针的处理方法,明确排柏油样便黑便的中西医诊断,研究流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的辨别诊断要点。

3. 头痛与腰痛:对男性XX岁头痛欲裂4年(或四小时)进行问诊,处理腰痛留针一小时滞针情况;针对肌衄血小板50伴气虚表现,明确其中医诊断为紫斑,西医诊断为特发性血小板减少性紫癜;掌握桡骨下端骨折伸直型的临床表现。

4. 身目发黄:对身目发黄1个月进行问诊,探讨肝硬化与内伤发热的关系,掌握断针的处理方法,明确尿素氮/肌酐20:1的临床意义。

5. 痢疾:进行痢疾问诊,掌握重症晕针的处理方法,研究痹症(类风湿关节炎),开展慢支与支气管哮喘的鉴别诊断。

特定病例问诊与诊断

1. 产后高热:针对XXX32岁,产后3天,高热寒战2小时的主诉,口述该患者的现病史和临床问诊内容;掌握针灸弯针的处理方法;针对XXX小便灼热、尿血4天等情况,明确其中医诊断症状及症候(尿血—下焦湿热)和西医诊断(急性肾小球肾炎);掌握特发性血小板减少性紫癜的诊断要点。

2. 脱肛:进行脱肛的问诊,掌握血肿的处理方法,明确中医诊断为心悸(心胆气虚),西医诊断为心动过速,研究淋巴细胞升高的临床意义。

3. 小儿痄腮:对小儿11岁发热、腮部红肿(痄腮)进行临床问诊;根据临床表现判断病症及证型(喘证—喘脱证,西医病名支气管哮喘);根据胸腔积液的临床表现描述和实验室检查结果,分析可能引起这些反应的病症;掌握肺结核的用药原则。

4. 其他病症:涵盖断针处理、黄疸问诊、肝硬化诊断、呕吐、心悸、室早、翳风与听宫的应用、急性支气管诊断、惊厥问诊、肺结核双诊断、癃闭的问诊、膈腧与血海的主治、急性胰腺炎的表现、乳癖(乳腺增生)相关、上消化道大出血量的估计、颈部疼痛一天问诊、虚脱(虚劳)的主配穴、胸痛问诊、支沟与天柱的应用、肺炎、隐血阳性、间断腹泻伴腰部酸痛一年、丰隆与秩边的主治、小便不利(淋证热淋,西医泌尿道感染)、肺炎解剖分类、肾衰、肝硬化并发症(肝脑、消化道出血、原发肝癌、感染、肝肾综合症、电解质紊乱)、女性下痢赤白脓血便问诊、晕针重症的额外处理措施、男性反复四肢关节疼痛(痹症,阳虚血瘀,西医类风湿性关节炎)、喘息性支气管炎与哮喘的鉴别、男性咳嗽咳痰问诊、单方向捻转滞针处置、咳嗽的中西医诊断(慢支)、高血压脑出血的机制、百会与印堂的主治、消化性溃疡并发症、围绕病例问现病史及相关病史、命门与太溪穴的功效主治、病例的中医诊断及证型和西医诊断(血证,吐血,胃热壅盛证;上消化道大出血)、糖尿病酮症酸中毒的诊断、膻中与至阴的主治、急性胰腺炎的鉴别诊断、发热腹相关问诊。 腹泻两日,地仓、合谷穴之主治功效。哮病之风痰哮证,西医对应诊断为过敏性支气管哮喘。小脑出血之临床表现。(题号不详)细菌性痢疾之治疗。(题号不详)

1. 问诊:便血相关情况。

2. 阳陵泉、腰阳关之主治病症。

3. 糖尿病病例,涉及中西医诊断。

4. 脑梗死之诊断要点。

(题号不详)阳痿之问诊;天枢、条口之主治病症;病例为糖尿病,中医诊断为消渴之上消证;降压药之种类。

(题号不详)崩漏之问诊;慢性肾小球肾炎之诊断;地机、胃俞之定位;房颤之读图判读。

(题号不详)肩井、外关之主治病症。问诊对象为五十余岁女性,有咯血、发热等症状(部分细节记忆不清)。

(题号不详)问诊、断针处理及黄疸之诊断(阴黄证);乙肝、甲状腺疾病用药之用量及疗程,甲亢之药物治疗及疗程。

(题号不详)

1. 针对腹痛、腹部包块伴便血四月之问诊。

2. 血海、公孙之主治病症。

3. 中医诊断为痄腮,西医诊断为腮腺炎。

4. 支气管哮喘之临床分期及主要表现。

(题号不详)对手关节红肿三年、近三月腰痛之问诊;中风后下肢活动不利,脑CT 见低密度影之中西医诊断;低血钾之临床意义。昆仑、外关之主治病症。

(题号不详)太冲之主治病症;痢疾之湿热证,西医诊断为溃疡性结肠炎;房室早搏之特点

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