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单选 2023N43A

男性,74岁。前列腺增生病史10年。一个月来小便不畅,点滴而下,神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝冷重,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。
治法宜选用

A.升清降浊,化气利水
B.理气健脾,通阳利水
C.益气行滞,化气利水
D.温补肾阳,化气利水

答案

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D

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名师讲解

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知识点还原

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第十一版中医内科学(P294)“癃闭 6.肾阳衰惫 临床表现:小便不通或点滴不爽,排出无力,面色㿠白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸软无力,舌淡胖,苔薄白,脉沉细或弱。治法:温补肾阳,化气利水”(D对)。

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试题解析

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根据“小便不畅,点滴而下”可辨病为癃闭,根据其伴有“神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝冷重,舌淡胖,苔薄白,脉沉细”可辨证为癃闭之肾阳衰惫证,该证是由肾阳虚衰,气化无权所致,故治疗时需温补肾阳,化气利水(D对)。升清降浊,化气利水为癃闭之脾气不升证的治法(A错)。

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