一、选择题（含题干、答案、解析）
1. 单选题
题目：L4~L5腰椎间盘突出症患者体格检查时，可出现的体征
A. Hoffman征阳性
B. 直腿抬高试验阳性
C. 跟腱反射减弱
D. 下腰椎叩击痛阳性
E. 膝反射减弱
答案：BD
解析：L4~L5椎间盘突出压迫腰5神经根，会出现直腿抬高试验阳性、下腰椎叩击痛阳性。跟腱反射反射中枢在骶髓1~2节，膝反射对应L2~4节段，二者无异常；Hoffman征属于锥体束受损体征，本病不会出现。
2. 多选题
题目：下列属于滑膜肿瘤的是
A. 滑膜肉瘤
B. 滑膜囊肿
C. 滑膜软骨瘤病
D. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
E. 软组织巨细胞瘤
答案：ACD
解析：滑膜肉瘤、滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎均起源于滑膜组织，属于滑膜肿瘤。滑膜囊肿为良性囊性病变，并非肿瘤；软组织巨细胞瘤不属于滑膜来源病变。
3. 多选题
题目：下列会出现脊柱圆弧形后凸的疾病是
A. 佝偻病
B. 青年性驼背
C. 类风湿脊柱炎
D. 姿势性驼背
E. 脊柱结核
答案：ABCD
解析：佝偻病、青年性驼背、类风湿脊柱炎、姿势性驼背典型表现为脊柱圆弧形后凸；脊柱结核以角形后凸为特征，可据此鉴别。
4. 多选题
题目：先天性马蹄内翻足的畸形包括
A. 足下垂
B. 前足内收
C. 后足内收
D. 前足内翻
E. 后足内翻
答案：ABDE
解析：先天性马蹄内翻足核心畸形：足下垂、前足内收、前足内翻、后足内翻，伴随跟腱挛缩。
5. 多选题
题目：下述哪些为先天性髋脱位脱位期的病理变化
A. 髋臼前、上、后缘发育不良，平坦，髋臼浅
B. 股骨头向髋臼后上方脱出，小而扁平或形状不规则
C. 股骨颈前倾角略增大
D. 关节囊增厚呈葫芦形
E. 以上都是
答案：BD
解析：脱位期典型改变：股骨头脱出、形态异常，关节囊增厚呈葫芦形。髋臼发育不良、股骨颈前倾角增大多为疾病早期病理改变。
二、25条高频核心考点
1. 早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法：骨盆正侧位X线片
2. 急性腰扭伤的临床特点，不包括：常伴坐骨神经痛
3. 腰痛伴下肢痛、麻木、排尿困难、马鞍区痛觉减退，最需要鉴别的疾病：椎管内肿瘤
4. 肱骨中段骨折，最容易损伤的神经：桡神经
5. 颈椎2-3骨折脱位合并脊髓严重损伤：可立即窒息死亡
6. 股二头肌的支配神经：坐骨神经
7. 膝关节脱位中发生率最高的类型：膝关节前脱位
8. 脊髓损伤双下肢瘫1周后完全恢复：脊髓震荡
9. 最不容易愈合的骨折：胫骨中下1/3骨折
10. 膝关节伸屈有摩擦感或半蹲试验阳性：髌骨软骨软化症
11. 股骨头血液供给的主要来源：旋股内、外侧动脉的分支
12. 开放性骨折处理的错误操作：彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块（会影响骨折愈合）
13. 观察周围神经修复情况，意义不大的检查：CT检查
14. 急性血源性骨髓炎最早发生的部位：长管骨干骺端
15. 不宜行再植的断指类型：老人一指多节段断指
16. 早期类风湿性关节炎除药物外可选治疗方式：滑膜切除术
17. 检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验：Allen试验
18. 原始骨痂形成期中发展较快的骨化形式：膜内化骨
19. 膝关节三联征：内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
20. 骨与关节结核区别于强直性脊柱炎的特点：病变多为单发
21. 对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的检查：局部分层穿刺
22. 急性骨髓炎行局部引流术的原则：临床诊断明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术
23. 经皮椎体成形术的禁忌症除外：椎体压缩程度超过50%者
24. 石膏固定后患肢血运障碍的表现：患肢剧痛
25. 发育性髋关节脱位检查，“弹入”“弹出”试验的适用禁忌：3岁患儿不宜采用
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