6月8日真题汇总 + 6月9日预测
考生回忆版 · 实时更新 · 仅供参考
涵盖：病史采集 | 病例分析 | 多媒体 | 体格检查 | 基本操作
一、病史采集
第一站病史采集，每半天随机抽取1题，每场共考5题。以下为6月8日全天出现的全部病史采集题目（共12题）。
上午场
序号 | 场次 | 病史采集题目 |
1 | 上午 | 小儿发热1天，惊厥2次 |
2 | 上午 | 青年女性，面部红斑关节肿痛2月 |
3 | 上午 | 男，65岁，咳嗽咳痰2年，痰中带血2周 |
4 | 上午 | 车祸后意识不清3小时，急诊就诊 |
5 | 上午 | 女24岁，间断咳嗽、喘息2+年，加重伴发热3+天 |
下午场
序号 | 场次 | 病史采集题目 |
6 | 下午 | 女，发热、尿频 |
7 | 下午 | 小孩一岁，两次惊厥、某日发热 |
8 | 下午 | 女性阵发性头晕，耳鸣伴呕吐三年加重5小时入院 |
9 | 下午 | 呕吐、上腹痛 |
10 | 下午 | 20岁女，皮肤淤青伴胸骨压痛2周来院就诊 |
11 | 下午 | 肉眼血尿 |
12 | 下午 | 男，10岁，高热右膝关节疼痛5天 |
二、病例分析
病例分析是技能考试分值最高的部分（22分），主诊断错误直接扣20分。以下为全天题目汇总。
执业医师 · 上午场（第21-25题）
题号 | 诊断 | 伴随诊断/备注 |
21 | 子痫前期 | —— |
22 | 急性ST段抬高型心肌梗死 | —— |
23 | 慢性肾脏病 | —— |
24 | 支气管肺癌 | —— |
25 | 卵巢癌 | —— |
执业医师 · 下午场（第26-30题）
题号 | 诊断 | 伴随诊断/备注 |
26 | 肺结核 | 伴2型糖尿病 |
27 | 食管癌（中段，进展期） | —— |
28 | 胃食管反流病 | 反流性食管炎 |
29 | 急性心梗 | 伴2型糖尿病 |
30 | 肾综合征出血热 | 发热期 |
💡 命题规律：26题GERD和30题食管癌形成消化系统鉴别链；27心梗+29肺结核均与糖尿病关联，"基础病伴随诊断"是抢分关键；28出血热为传染科独立考点。
助理医师 · 上午场
题号 | 诊断 | 备注 |
1 | 肺结核 | —— |
2 | 肋骨骨折 + 闭合性气胸 | —— |
3 | 宫颈癌 | —— |
4 | 胃食管反流病 | —— |
5 | 甲亢（Graves病） | —— |
助理医师 · 下午场
题号 | 诊断 | 备注 |
6 | 上消化道穿孔（胃穿孔） | 急性弥漫性腹膜炎 |
7 | 小儿腹泻 | —— |
8 | 食管癌 | —— |
9 | 肛裂 | 技能考核原题 |
10 | 慢性胃炎 | —— |
三、多媒体（辅助检查）
多媒体考试含心肺听诊、影像读片、心电图判读、人文素养四类题型。
上午场
序号 | 听诊 | 影像/X线 | 心电图 | 人文 |
1 | 房缺、双相哮鸣音 | 膈下游离气体、CT肺结核 | 窦缓、房颤 | —— |
2 | 房颤、双相干啰音 | 双尺桡骨骨折、肝囊肿 | 窦速、房早 | 患者肿瘤病情知情权 |
3 | —— | 胫腓骨骨折 | 阵发性室上性心动过速 | —— |
4 | 正常呼吸音 | 双尺桡骨骨折、肝囊肿、气胸 | 室颤、房颤 | —— |
下午场
序号 | 听诊 | 影像/X线 | 心电图 | 人文 |
5 | 呼吸音减低、房颤 | 桡骨骨折、肠梗阻 | 房颤、窦缓 | —— |
四、体格检查
体格检查为第二站核心内容，满分20分。考官现场评分，边做边口述是关键。
上午场（共15题）
序号 | 体格检查内容 |
1 | 胸壁视诊，肺下界移动度（右肩胛线），上肢肌力肌张力，巴宾斯基征 |
2 | 肱二头肌反射、振水音、胸部肺间接叩诊、胸廓视诊 |
3 | 测头围，脑膜刺激征，肝上界叩诊，呼吸运动检查 |
4 | 脉搏，呼吸频率，心脏触诊，肺部听诊，胸膜摩擦感 |
5 | 滑车上淋巴结触诊、心脏叩诊，肠鸣音，液波震颤 |
6 | 腹股沟淋巴结，心脏视诊，叩诊，腹壁静脉曲张 |
7 | 测体温，甲状腺触诊，膀胱叩诊 |
8 | 乳房触诊，腹部体表标志及四分法，心脏视诊，腹部包块触诊 |
9 | 锁骨淋巴结，胸壁视诊，肺下界，膝反射 |
10 | 皮肤弹性下肢水肿、颈前/颈后淋巴结、右肺肺下界移动度、腹部4分法 |
11 | 颈椎棘突，腋后线，肩胛下角线，双手关节视诊，移动性浊音叩诊 |
12 | 腹股沟淋巴结，腹部四分法，前方胸部扩张度，脊柱检查 |
13 | 测体温、甲状腺检查、膀胱叩诊、语音震颤 |
14 | 眼对光反射，心脏视诊/叩诊，肱二头肌肌腱反射 |
15 | 腹壁静脉曲张血流方向，脊柱检查，手部关节检查，腹部血管听诊 |
下午场（共7题）
序号 | 体格检查内容 |
16 | 腹部肠鸣音听诊，肺下界叩诊，跟腱反射，麦氏点压痛反跳痛 |
17 | 脉搏呼吸频率，胸膜摩擦感，肺部听诊，心脏触诊 |
18 | 测头围，滑车上淋巴结，右肋肝脏触诊（单/双手），肋脊角叩击痛 |
19 | 液波震颤，肠鸣音听诊，脊柱检查，膝反射 |
20 | 测头围，语音震颤，扁桃体，腹部移动浊音界叩诊 |
21 | 心脏听诊，测头围，直肠指诊，病理反射巴宾斯基征 |
22 | 心脏视诊、心脏叩诊、肱二头肌肌腱反射、对光集合检查 |
五、基本操作
基本操作与体格检查同为第二站，满分20分。注意无菌原则贯穿始终。
上午场（共15题）
序号 | 基本操作内容 |
1 | 伤口换药 |
2 | 股动脉穿刺术 |
3 | 胸腔穿刺诊断性抽液 |
4 | 简易呼吸器 + 氧气瓶 |
5 | 正常男性导尿 |
6 | 除颤仪 |
7 | 穿脱隔离衣 |
8 | 右上肢包扎 + 三角巾固定 |
9 | 穿脱手术衣 |
10 | 脂肪瘤切除术后缝合 |
11 | 面罩吸氧术 |
12 | 骨髓穿刺 |
13 | 肝硬化腹水腹腔穿刺 |
14 | 胃管插管 |
15 | 鼻塞吸氧 |
下午场（共4题）
序号 | 基本操作内容 |
16 | 静脉采血 |
17 | 阑尾炎术后拆线 |
18 | 心肺复苏 |
19 | 股动脉穿刺 |
六、已考3天高频考点分析
1. 病例分析系统分布
系统 | 已考疾病 |
消化系统 | GERD、食管癌、UC、克罗恩病、上消化道穿孔、阑尾炎、内痔 |
心血管系统 | STEMI（3天连续出现）、急性左心衰、风心病二尖瓣关闭不全 |
呼吸系统 | 肺结核（高频）、肺癌、结核性胸膜炎 |
妇产科 | 子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、异位妊娠、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜异位症 |
传染科 | 肾综合征出血热、麻疹、艾滋病、中毒性菌痢 |
血液系统 | 再障、缺铁性贫血 |
内分泌/免疫 | 甲减、Graves病、甲亢、类风湿关节炎 |
神经/骨科 | 腰椎间盘突出 |
儿科 | 小儿腹泻 |
2. 基本操作高频项
穿刺类（胸穿、腹穿、股动脉穿刺、骨穿）3天连续出现；心肺复苏+除颤出现2次；换药/拆线出现2次；导尿出现2次。
七、6月9日病例分析预测
基于6月6-8日已考真题规律 + 历年高频考点 + 空白考点分析，综合预测如下：
🔴 高概率（极可能出现）
预测疾病 | 预测理由 |
COPD | 呼吸系统核心病种，已三天未出病例分析，历年必考 |
社区获得性肺炎 | 多媒体多次出现肺炎影像，病例分析尚未大规模出现 |
急性胰腺炎 | 历年高频，腹痛鉴别诊断重点，至今未考 |
脑梗死 / 脑出血 | 神经内科代表病，老年常见，必须准备 |
消化性溃疡并出血 | 7日考穿孔但出血未出，消化系统高频 |
糖尿病酮症酸中毒 | 内分泌核心，8日考了DM伴随诊断，单独DKA未出 |
肝硬化 | 消化系统重点，腹水+消化道出血场景 |
急性肾小球肾炎 | 泌尿系统核心，至今空白 |
🟡 中等概率
预测疾病 | 预测理由 |
有机磷中毒 | 急诊中毒类高频，M样/N样症状鉴别 |
系统性红斑狼疮 | 免疫系统代表病，青年女性好发 |
病毒性肝炎 | 消化/传染高频，黄疸鉴别重点 |
溶血性贫血 / 白血病 | 血液系统尚有空白 |
小儿肺炎 | 儿科高频，助理重点 |
产后出血 | 妇产科常规考点 |
肋骨骨折 / 气胸 | 7日助理考过，执业可能再轮 |
助理医师专项预测
预测疾病 | 预测理由 |
缺铁性贫血 | 助理血液系统高频，6日执业已出但助理版本尚未独立考 |
小儿腹泻 | 助理儿科重点，8日已考但可能再轮换 |
肺炎（成人/小儿） | 呼吸系统空白，助理必准备 |
急性胰腺炎 | 历年助理高频消化考点 |
高血压 / 高血压性心脏病 | 心血管基础病，3天未出 |
备考提醒：
1. 即使考场遇到非预测疾病，牢牢抓住「主诊断公式」——主诊断一错，22分直接丢大半。
2. 伴随诊断是隐藏得分点！贫血、电解质紊乱、糖尿病等伴随情况不要漏。
3. 人文题已连续3天出现（爱伤观念、保密原则、知情权），继续重点准备。
4. 未出但高危的缺口：有机磷中毒（M+N样症状鉴别）、脑梗死/出血（CT定位）、SLE（面部红斑+多系统损害）。
八、考前复习建议
病例分析
1.主诊断公式熟记：看到关键词立刻锁定诊断，避免在考场上纠结
2.鉴别诊断至少列3个：不需要长篇大论，写出疾病名称即可
3.诊断依据分条写：症状体征+辅助检查+高危因素，每条1分
4.伴随诊断不要漏：贫血、电解质紊乱是隐藏得分点
病史采集
5.按模板走：起病时间+诱因+主要症状特点+伴随症状+诊疗经过+既往史
6.字写清楚！考官看的是关键词，哪怕不完美也能得大部分分数
体格检查 & 基本操作
7.边做边口述！考官评分一半看操作一半听描述
8.无菌原则一票否决！导尿、穿刺、换药时无菌操作失误直接扣光
9.时间分配：考前心里走一遍流程，每个操作控制在5-7分钟
10.高频操作重点练：胸穿、腹穿、导尿、心肺复苏、换药拆线——八成考生会抽到其中之一
心态调整
技能考试通过率在70%以上，大部分考生都能过。遇到不会的题不要慌——即使诊断写不全，诊断依据和治疗原则也能得分。60分万岁！
祝各位考生技能顺利通过！60分万岁 🎉
⚠️ 免责声明
1. 本文档所有真题内容均来源于考生回忆整理，可能存在题号、诊断顺序、具体内容的偏差，请以实际考试为准。
2. 预测部分仅为基于历年真题规律和已考考点的统计推测，不代表实际考题。任何预测都存在不确定性，切勿依赖预测放弃全面复习。
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