2027年初中级备考-今日10题
1．24小时尿量测定要求精确至（ ）。
A．0.1ml
B．0.5ml
C．1ml
D．5ml
E．10ml
【答案】C
【解析】
24h尿指患者上午8时排尿一次，将膀胱排空，弃去尿，此后收集各次排出的尿，直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿，尿量要求精确至1ml，主要用于物质的定量分析，如酐、总蛋白质、电解质等。
2．急性再生障碍性贫血的骨髓象表现为（ ）。
A．骨髓增生极度活跃
B．骨髓增生明显活跃
C．骨髓增生活跃
D．骨髓增生低下
E．骨髓增生极度低下
【答案】E
【解析】
急性再障呈多部位骨髓增生重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤其淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致，可从增生不良到增生象，但至少要有一个部位增生不良；如增生良好，晚幼红细胞（炭核）比例常
多，其核不规则分叶状，呈现脱核障碍，但巨核细胞明显减少。
3．健康成人血清Cl－浓度通常在96～108mmol/L，脑脊液Cl－浓度通常在120～132mmol/L。两者产生差距的主要原因是（ ）。
A．脑脊液中蛋白质比血清含量少
B．脑脊液中蛋白质比血清含量多
C．脑脊液中蛋白质与血清含量一样
D．脑脊液中葡萄糖比血清含量多
E．脑脊液中葡萄糖比血清含量一样
【答案】A
【解析】
由于脑脊液内蛋白含量降低，为了维持脑脊液和血浆渗透压之间平衡，故脑脊液氯化物含量高于血浆。
4．通过醋纤膜电泳可将血清蛋白质分为五个区带，其中仅有单一蛋白质的区带是（ ）。
A．Alb区带
B．α1区带
C．α2区带
D．β区带
E．γ区带
【答案】A
【解析】
蛋白电泳的五条区带除了清蛋白（Alb）是独立区带只含有清蛋白外。其余区带均含有不同的蛋白质。α1球蛋白区带有AAG、AFP、HDL、AAT等，α2球蛋白区带有HP、α2-MG和Cp等，β球蛋白区带有TRF、LDL、β2-MG、C3和C4等，γ球蛋白区带主要为免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及CRP。
5．目前主要用于牛乳消毒的方法是（ ）。
A．沸煮法
B．流通蒸汽灭菌法
C．间歇灭菌法
D．巴氏消毒法
E．高压蒸汽灭菌法
【答案】D
【解析】
巴氏灭菌法，亦称低温消毒法，冷杀菌法，是一种利用较低的温度既可杀死细菌又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法，主要用于牛乳等的消毒。
6．反映肾小球滤过功能损伤的早期指标是（ ）。
A．尿微量白蛋白
B．尿α1-球蛋白
C．血肌酐
D．血尿素
E．血尿酸
【答案】A
【解析】
尿液微量白蛋白测定主要用于肾早期损害的筛检，也可用于诊断糖尿病肾病。
7．排卵期女性的阴道脱落细胞表现为（ ）。
A．角化前细胞增多
B．角化前细胞为主，角化细胞增多
C．角化细胞减少，以中层细胞为主
D．角化细胞占30%～50%
E．角化细胞占50%～70%，胞质鲜艳多彩，涂片背景清晰
【答案】E
【解析】
排卵前期：周期第11～13天，角化细胞占30%～50%。背景较清晰；排卵期：周期第14～16天，雌激素高度影响，角化细胞占50%～70%，胞质鲜艳多彩，涂片背景清晰；排卵后期：周期第16～24天，受黄体影响，孕激素增多，角化细胞减少，主要以中层细胞为主。细胞聚集成堆，边缘卷折。
8．下列选项中，易发生高钾血症的是（ ）。
A．胰岛素治疗
B．静脉输入钾盐过多
C．慢性消耗性疾病
D．长期不能进食，由静脉补充营养
E．腹泻，呕吐
【答案】B
【解析】
临床高钾血症的常见原因：①钾的摄入量过多，静脉输入钾盐浓度过高或速度过快；②钾的排出量减少，肾功能衰竭时排钾功能减退，肾上腺皮质功能减退时钾排出减少，长期应用螺内酯等保钾利尿剂等；③钾在体内分布异常，当体内应用某些药物或缺氧、组织损伤时可导致细胞内钾转移至细胞外液出现高钾血症。
9．AML-M1型白血病的特点是（ ）。
A．Ph染色体阳性
B．过氧化物酶染色阴性
C．骨髓中以原始粒细胞增生为主
D．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E．是白血病中并发DIC最常见的类型
【答案】C
【解析】
AML-M1（急性髓细胞白血病未分化型）骨髓象以原始粒细胞增生为主，大于90%（NEC），早幼粒细胞很少。
10．漏出液LD/血清LD的比值小于（ ）。
A．0.6
B．0.7
C．0.8
D．0.9
E．1.0
【答案】A
【解析】
渗出液和漏出液的鉴别如下表：
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