2025临床药学副高考试真题第三道儿科题解析

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2025临床药学副高考试真题第三道儿科题解析
去年的药学副高考试就已经有儿童用药了!今年只会更多!
药学副高考试时,咱们已经解析了两道题,看看第三道题吧。
3、新生儿氨苄西林剂量,庆大霉素血药浓度调整。
由于题目均为回忆版,不知道具体细节,所以只能复习相关知识点。
新生儿氨苄西林剂量(来自药品说明书):

成人:肌内注射一日 2-4 g,分 4 次给药;静脉滴注或注射剂量为一日 4-8 g,分 2-4 次给药。重症感染患者一日剂量可以增加至 12 g,一日最高剂量为 14 g。

2025临床药学副高考试真题第三道儿科题解析 第1张

儿童:肌内注射每日按体重 50-100 mg/kg,分 4 次给药;静脉滴注或注射每日按体重 100-200 mg/kg,分 2-4 次给药。一日最高剂量为按体重 300 mg/kg。

足月新生儿:按体重一次 12.5-25 mg/kg,出生第 1、2 日每 12 小时 1 次,第 3 日-2 周每 8 小时 1 次,以后每 6 小时 1 次。

早产儿:出生第一周、1-4 周和 4 周以上按体重每次 12.5-50 mg/kg,分别为每 12 小时、8 小时和 6 小时 1 次,静脉滴注给药。

我觉得去年考新生儿,今年考早产儿或者儿童也是非常可能的。

庆大霉素血药浓度调整相关知识点(来自药品说明书)

1. 成人  肌内注射或稀释后静脉滴注,一次 80 mg(8 万单位),或按体重一次 1-1.7 mg/kg,每 8 小时 1 次;或一次 5 mg/kg,每 24 小时 1 次。疗程为 7-14 日。静滴时将一次剂量加入 50-200 mL 的 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液中,一日 1 次静滴时加入的液体量应不少于 300 mL,使药液浓度不超过 0.1%,该溶液应在 30-60 分钟内缓慢滴入,以免发生神经肌肉阻滞作用。

2. 小儿  肌内注射或稀释后静脉滴注,一次 2.5 mg/kg,每 12 小时 1 次;或一次 1.7 mg/kg,每 8 小时 1 次。疗程为 7-14 日,期间应尽可能监测血药浓度,尤其新生儿或婴儿。(剂量这里应该属于次考点)

3、(这里考的可能性最高,我觉得去年考的应该是这里吧)有条件时疗程中应监测血药浓度,并据以调整剂量,尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。每 8 小时 1 次给药者有效血药浓度应保持在 4-10 μg/mL,避免峰浓度超过 12 μg/mL,谷浓度保持在 1-2 μg/mL;每 24 小时 1 次给药者血药峰浓度应保持在 16-24 μg/mL,谷浓度应 < 1 μg/mL。接受鞘内注射者应同时监测脑脊液内药物浓度。不能测定血药浓度时,应根据测得的肌酐清除率调整剂量。

2025临床药学副高考试真题第三道儿科题解析 第2张

总结这两道题,并不是说明今年要考这两道题,而是一个大致的复习方向,说明我们在复习药理学知识时,务必注意儿科用药的调整,尤其是抗感染药物,多看一看说明书,也许考试能用到。后面如果有时间我会进行总结。欢迎留言,提出自己想要哪些知识总结。

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