27考研将至,上进心医考团队推出真题嚼嚼乐活动:即日在公众号上进心医考每日为大家更新近10年真题中,每年每科目中最容易拉分的真题,仅供各位同学查漏补缺。
今日分享的是2023年真题中基部分,最容易拉分的6道题。我们按照错法-题干-答案-为什么错-记住这一条的顺序为大家分析讲解。
01|概念反转:第 8 题
至虚有盛候是指
A. 正气虚,邪气盛,外现实象
B. 邪盛,气血内闭,外现虚象
C. 脏腑精气极度虚衰,气化不利,外现实象
D. 邪盛,伤阴血,外现虚象
为什么错: 大多数人卡在两个词——“至虚”和“盛候”。看到“虚”就去选 A,把“正气虚邪气盛”的虚实夹杂套进来了。但题目问的不是虚实夹杂,是真虚假实。
“至虚”,是脏腑精气虚到极点;“盛候”,是虚到极点以后气化不利、反倒在外面显出一派实象。本质是虚,表现是实。
记住这一条:至虚有盛候,是真虚假实;大实有羸状,是真假真实。看到“至”和“大”,都是极端值,极端值才会反向。
02|关系错配:第 2 题
属于抑强扶弱、五行相克关系的是
A. 滋肾健脾
B. 滋水涵木
C. 泻心清肝
D. 疏肝健脾
为什么错: 这题错的人多半选了 B。滋水涵木太熟了,熟到不看题干。
但题干给了两个限定:抑强扶弱、相克。滋水涵木是“虚则补其母”,走的是相生;疏肝健脾才是“抑木扶土”,肝木克脾土,克得太过就要抑强扶弱。
记住这一条:治则题先看限定词,再看选项。“补母泻子”是相生,“抑强扶弱”是相克,八字口诀,别混。
顺带把这道题当模板:同类的“泻心清肝”走的是相生里的“实则泻其子”,也别看到“泻”就以为是相克。
03|同源混淆:第 6 题
“衄家不可发汗”的理论依据
A. 气能生津
B. 津能载气
C. 精血同源
D. 津血同源
为什么错: C 和 D 只差一个字,长得几乎一样,考场上手一抖就选错。
拆开看:精血同源讲的是肝肾、精与血的关系,落在“精”;津血同源讲的是津液与血同出一源、可相互化生,落在“津”。
衄家失血,血已伤;再发汗,汗由津化,津又伤。伤血之后再伤津,是津血同源在管这件事。 所以《灵枢》讲“夺血者无汗,夺汗者无血”。
记住这一条:题目里出现“汗”,答案就往津上靠;出现“肝肾、生殖、发育”,才往精上靠。
04|主体错位:第 110 题
下列关于营气的叙述,正确的是
A. 其气剽悍滑利
B. 和调于五脏
C. 由水谷之精气所化生
D. 洒陈于六腑
为什么错: A 是这题的陷阱。“剽悍滑利”四个字,背得越熟越容易手滑——但那是卫气的特点,不是营气。
营气走脉中,精专柔和;卫气走脉外,剽悍滑利。一个柔,一个悍,这是营卫最基本的分野。
记住这一条:营卫辨析只记一组反义:营行脉中、精专柔和;卫行脉外、剽悍滑利。选项里出现“剽悍”,直接判给卫气。
05|原文冷门:第 112 题
根据《素问·五藏生成》,“多食甘”可导致
A. 骨节疼痛
B. 形体肥胖
C. 口唇干燥
D. 头发脱落
为什么错: 这题不是不会,是没背过原文。多食甘,多数人凭感觉选“肥胖”“口干”,都是现代常识,不是经典结论。
《素问·五藏生成》的原话是“多食甘,则骨痛而发落”。甘味太过伤脾,脾主肌肉、其华在发,骨痛发落。
记住这一条:五味所伤这一组,别只记“酸伤筋、咸伤血”,甘这一条要单独记:骨痛、发落。它最容易和常识打架。
06|一道不敢下定论的题:第 114 题
下列对于七情内伤直接伤及内脏的叙述,正确的是
A. 直接损伤心脾
B. 损伤相应脏腑
C. 多种情志病,多伤及心
D. 损伤潜病之脏腑
这道题我特意留在最后,因为它不该给你一个斩钉截铁的答案。
按原卷文字,B、C、D 都站得住:七情伤相应之脏、多伤心神、伤及潜病之脏。问题出在 A——“直接损伤心脾”,教材通行表述是首先影响心神;但思虑过度确实能伤心脾。
也就是说,如果 A 项原文是“直接损伤心神”,这题就该选 ABCD。 选项一个字的差异,答案就变了。
记住这一条:遇到这种题,考场上按最保守的理解选;复习时把它标成“待核”,别背死。能识别出一道题有问题,比背下它的答案更值钱。
上进心点拨: 这 22 道题,真正拉开分差的不是偏题怪题,是这 6 种错法:
概念反转——极端值才反向 关系错配——先看限定词,再选治则 同源混淆——精、津、血,各管一段 主体错位——营柔卫悍,一句话分开 原文冷门——五味所伤,甘要单记 答案有争议——敢标“待核”,才是真会
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