【病案11参考解析】
中医疾病诊断：哮病
中医证候诊断：发作期-风痰哮证
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：
患者家族中有哮病史，幼年时反复发作，此次因天气转凉诱发，出现喉中哮鸣有声、呼吸困难、不能平卧、咳痰黏腻难出、白色泡沫痰液，伴鼻痒、流涕、胸部憋塞，符合哮病发作期的诊断。
咳痰黏腻难出、白色泡沫痰，无明显寒热倾向，伴鼻、咽、眼、耳发痒，鼻塞流涕，胸部憋塞，舌苔厚浊，脉滑实，辨证为风痰哮证。
患者幼年起病，哮病日久，肺虚不能主气，脾虚健运无权，痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司，发为本病。
中医类证鉴别（助理不考）：需与喘证鉴别
二者均可见呼吸急促、困难的表现。
- 哮：以“声响”为特点，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病，哮必兼喘；
- 喘：以“气息”为特点，呼吸气促困难，甚则张口抬肩、鼻翼扇动、不能平卧，是多种肺系急慢性疾病的一个症状，喘未必兼哮。
中医治法：祛风涤痰，降气平喘
方剂：三子养亲汤加味
药物组成、剂量及煎服法：
麻黄6g，半夏6g，杏仁6g（后下），僵蚕6g，厚朴9g，白芥子10g，紫苏子10g，莱菔子10g，陈皮9g，茯苓6g。
三剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
【病案12参考解析】
中医疾病诊断：肺炎喘嗽
中医证候诊断：阴虚肺热证
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：
患儿两周前患肺炎，经抗生素治疗后热退无喘，但仍以咳嗽为主症，符合肺炎喘嗽的诊断。
症见干咳少痰、低热盗汗、面色潮红、五心烦热，舌质红乏津、舌苔少、脉细数，辨证为阴虚肺热证。
肺热日久，耗伤肺阴，虚热内生，形成阴虚肺热之证。
中医类证鉴别（助理不考）：与咳嗽变异型哮喘鉴别
咳嗽变异型哮喘以咳嗽为唯一或主要症状，咳嗽持续＞1个月，常在夜间、清晨或运动后发作/加重，以干咳为主，肺部听诊无啰音，抗生素治疗无效，支气管扩张剂治疗有效。
中医治法：养阴清肺，润肺止咳
方剂：沙参麦冬汤加减
药物组成、剂量及煎服法：
沙参6g，麦冬6g，玉竹6g，天花粉9g，桑白皮6g，款冬花6g，芦根6g。
五剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
