2026主治真题知识点回忆整理-【中医全科】
一、基础知识
1.八正散组成:八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研,草梢瞿麦灯芯草,湿热诸淋宜煎服
2.阳和汤:君药为熟地、鹿角胶,臣药为姜炭、肉桂
3.紫白癜风:相当于西医花斑癣(俗称汗斑)
4.七情内伤最易累及的内脏:肝、脾、心
二、专业知识
1.直腿抬高试验(Lasegue 征):仰卧伸膝,抬高下肢,正常≥70°;<30° 出现自上而下放射痛为阳性,见于腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰骶神经根炎
2.核右移:见于巨幼细胞贫血、炎症恢复期
3.HBeAg:乙肝病毒复制活跃、传染性强的标志补充乙肝两对半:①HBsAg(乙肝表面抗原):HBV 感染标志;②抗 - HBs(乙肝表面抗体):感染后 3~6 个月出现,保护性抗体,见于疫苗接种者、既往感染康复者;③HBeAg(乙肝 e 抗原):病毒复制、传染性强,乙肝活动期,持续阳性易转为慢性 / 肝硬化;④抗 - HBe(乙肝 e 抗体);⑤抗 - HBc(乙肝核心抗体)
4.胃溃疡:上消化道钡剂造影直接征象为龛影
5.水俣病病因:甲基汞中毒
6.膏肓穴:第三胸椎旁开 3 寸
7.鼻窒:主症为鼻塞;鼻鼽:突发反复发作性鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕
8.小儿桡骨头半脱位好发年龄:1~3 岁
9.结肠癌Ⅳ 期首选治疗:全身化疗
10.视网膜动静脉直径比:2:3
11.肛裂分期Ⅰ 期:肛管皮肤浅表纵裂溃疡,创缘整齐,基底鲜红,触痛明显Ⅱ 期:反复发作,创缘不规则增厚、弹性差,溃疡基底灰白,有分泌物Ⅲ 期:肛管紧缩,溃疡纤维化,伴肛乳头肥大、哨兵痔,或有潜行瘘
12.肝癌气滞血瘀证:选方复元活血汤补充证型:肝气郁结→柴胡疏肝散;湿热聚毒→茵陈蒿汤;脾虚肝郁→参苓白术散合逍遥散;肝阴亏虚→一贯煎
13.乳痈:西医病名为急性化脓性乳腺炎
14.中毒解毒修正:氰化物中毒:亚硝酸异戊酯 + 亚硝酸钠 + 硫代硫酸钠;小剂量亚甲蓝治高铁血红蛋白血症,大剂量亚甲蓝辅助解氰化物有机磷农药中毒:阿托品 + 胆碱酯酶复能剂
15.物理治疗运动疗法:等张训练
16.言语疗法:schuell 刺激法、阻断去除法、功能重组法、补偿技术
17.ADL 评分分级:一级依赖;二级需要帮助;三级需要监护;四级基本自理;五级自理
18.内痔好发部位:截石位 3、7、11 点
19.内痔分度Ⅰ 度:便时带血、滴血,便后血止,无痔脱出Ⅱ 度:常有便血,排便时痔脱出,便后可自行还纳Ⅲ 度:偶有便血,排便、久站、劳累时痔脱出,需手助还纳Ⅳ 度:痔持续脱出或还纳后易脱出
20.腐苔主病:痰浊、食积、食积化腐
21.输尿管结石:多见血尿;丝虫病:多见乳糜尿
22.双相障碍:抑郁、躁狂交替发作;精神分裂症:以幻觉、妄想为核心症状
23.独语、错语共同病因:心气虚弱独语:自言自语,见人语止,兼气郁痰阻错语:神志清楚,语言错乱,语后自知,实证兼痰湿、瘀血、气滞阻窍
24.精神药品处方:第二类精神药品一次不超过 7 日量;第一类精神药品注射剂为一次常用量
25.中风偏瘫早期:软瘫(四肢无力);共同运动期后逐渐出现随意运动
26.艾滋病隐球菌脑膜炎用药:两性霉素 B
27.细菌性痢疾病位:乙状结肠、直肠
28.甲类传染病上报时限:2 小时内
29.洪脉:脉体宽大,来盛去衰,见于阳明气分热盛
30.沉缓脉:主脾虚水湿停留、脾肾阳虚水泛
31.弦紧脉:主寒证、痛证,见于寒滞肝脉、肝郁气滞致痛
32.所有神经症共同核心心理障碍:焦虑
33.小儿指纹:偏红→外感表证、寒证;紫红→里热证;青色→疼痛、惊风;淡白→脾虚、疳积;紫黑→血络郁闭,病重
34.强硬舌:见于热入心包、高热伤津、风痰阻络
35.会诊道德要求:尊重科学,学术面前人人平等
36.肝阳上亢:眩晕、头目胀痛、头重脚轻
三、专业知识和专业实践能力
1.小儿玫瑰色斑丘疹 + 耳后 / 枕后淋巴结肿大:诊断风疹
2.痹证・风寒湿痹:选方蠲痹汤
3.疥疮:由疥螨(寄生虫)感染引起
4.胸胁灼痛、成簇水疱:诊断蛇串疮
5.肠痈・湿热壅滞证:选方大柴胡汤
6.冻疮分度:Ⅰ 度红斑性;Ⅱ 度水疱性;Ⅲ 度坏死性
7.餐后节律性上腹痛,餐前缓解:胃溃疡
8.消化性溃疡常用胃黏膜保护剂:枸橼酸铋钾
9.收缩期高血压分级:1 级 140\159mmHg;2 级 160\179mmHg
10.ACEI 类药物:高钾血症、双侧肾动脉狭窄、妊娠者禁用
11.半年来胸骨后疼痛,持续 3~5 分钟:稳定型心绞痛
12.肺癌伴头颈部肿胀、唇紫、胸闷:上腔静脉综合征
13.上肢烧灼样疼痛:臂丛神经受压;颈交感神经受压出现 Horner 征
14.鼻炎・风寒袭肺证:选方温肺止流丹
15.签署医学证明文件:须按规定规范填写
16.单侧眼睑下垂:见于动眼神经麻痹
17.单侧眼睑闭合不全:见于面神经麻痹
18.胆汁淤积性黄疸:碱性磷酸酶升高,黄疸色深,伴皮肤瘙痒、心动过缓;尿胆原减少 / 阴性,尿胆红素阳性
19.室性早搏心电图:提前出现宽大畸形 QRS 波,T 波与主波方向相反,伴完全性代偿间歇
20.崩漏血热(实热)证:经血暴下或淋漓,色深红,口干烦躁,舌红苔黄脉滑数→清热固经汤虚热证:经血非时淋漓,色鲜红质稠,心烦潮热,舌红苔薄黄脉细数→加减一阴煎 / 上下相资汤