高考真题 | 每日一题(250)

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高考真题 | 每日一题(250) 第1张

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某同学因颈前部疼痛,伴有发热、心慌、多汗而就医。医生发现其甲状腺有触痛,血液中甲状腺激素T4水平升高,诊断为亚急性甲状腺炎。该同学查阅有关资料,了解到甲状腺由许多滤泡构成,每个滤泡由一层滤泡上皮细胞围成(图1),T4在滤泡腔中合成并储存;发病之初,甲状腺滤泡上皮细胞受损;多数患者发病后,甲状腺摄碘率和血液中相关激素水平的变化如图2

高考真题 | 每日一题(250) 第2张

1)在人体各系统中,甲状腺属于____________系统。

2)在滤泡上皮细胞内的碘浓度远高于组织液的情况下,细胞依然能摄取碘,这种吸收方式是_______

3)发病后的2个月内,血液中T4水平高于正常的原因是:甲状腺滤泡上皮细胞受损导致____________

4)发病7个月时,该同学复查结果显示:T4水平恢复正常,但摄碘率高于正常。家长担心摄碘率会居高不下。请根据T4分泌的调节过程向家长做出解释以打消其顾虑。

5)发病8个月后,T4会在正常范围内上下波动,表明甲状腺功能恢复正常。由此推测,甲状腺中的____________结构已恢复完整。

参考答案

(1)内分泌

(2)主动运输

(3)T4从滤泡腔中释放到血液中

(4)当血液中T4水平恢复正常后,会通过负反馈调节抑制下丘脑和垂体分泌相关激素,使甲状腺的摄碘率逐渐下降,不会居高不下

(5)滤泡上皮细胞

解析

(1)甲状腺是没有导管的腺体,其能够分泌甲状腺激素到达血液,参与人体的代谢调节等生理活动,因此在人体各系统中,甲状腺属于内分泌系统。 

(2)滤泡上皮细胞内碘浓度远高于组织液,细胞摄取碘时碘从低浓度向高浓度运输,方式是主动运输。 

(3)根据题意知,T4在滤泡腔中合成并储存,发病后的2个月内,甲状腺滤泡上皮细胞受损,使得滤泡腔中的T4释放进入血液,从而导致血液中T4水平高于正常。

(4)据图2分析,图中甲状腺摄碘率与促甲状腺激素(TSH)水平有关,TSH减少会使甲状腺对碘的摄取减少。由于甲状腺激素的分泌存在负反馈调节机制,当血液中T4水平恢复正常后,会通过负反馈调节作用于下丘脑和垂体,抑制促甲状腺激素释放激素(TRH)和促甲状腺激素(TSH)的分泌,TSH分泌减少,会使甲状腺对碘的摄取率逐渐恢复正常,所以摄碘率不会居高不下。 

(5)滤泡上皮细胞对T4的分泌起着关键作用,发病之初甲状腺滤泡上皮细胞受损,导致血液中T4水平高于正常;发病8个月后,T4水平在正常范围内上下波动,表明甲状腺能够正常分泌T4,由此推测甲状腺中的滤泡上皮细胞结构已恢复完整。

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