华南病案 | 冲刺体育中考jio疼?一查,脚上多了块骨头……

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学霸考100分

是因为试卷只有100分

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我考70分

是因为实力只有70分

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中考前 学霸和我说

“完了完了,这次真的完了!”

我给了他一个白眼

没想到

这次他真没骗我

原因竟然是

JIO疼

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冲刺体育中考
学霸突然“翻车”了?

阿宽(化名),初三男生。在班里,他是妥妥的“学霸天花板”——考试排名从来没掉过前三,老师眼中的宝,家长口中的“别人家的孩子”。

但有一件事,让他怎么也骄傲不起来。

体!育!

别的不说,单说脚——他是个天生的扁平足。跑步时间一长,脚底又酸又累,有时候还隐隐作痛。别的同学跑完1000米气喘吁吁,他跑完是脚废了。

用他自己的话说:“试卷上的题我都能搞定,但体育中考?那是我的噩梦。”

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可噩梦归噩梦,该来的还是得来。

眼看体育中考倒计时两个月,阿宽咬咬牙,决定拼一把。他开始利用课余时间练跑,一圈、两圈、三圈……

但问题来了——

阿宽每次跑完,脚不仅没变强,反而更痛了。

以前跑完是累、是酸,现在跑完是钻心的疼。尤其是脚内侧那个凸起的地方,每跑一步都像被什么东西顶着。

那天体育课练完400米,阿宽一瘸一拐地走回教室,疼得直咧嘴。

同桌瞥了一眼他的脚,惊呼:“你脚内侧怎么鼓了个包?比我的大一圈!”

阿宽低头一看,还真是。那个凸起的地方,红红的,按一下就疼。

“没事,可能跑多了。”他没太在意。

可接下来的几周,情况越来越糟。爸妈一开始也只当是生长痛,“扁平足嘛,跑多了本来就容易疼,正常。”

直到有一天,阿宽连正常走路都开始一瘸一拐了。

妈妈这才慌了,赶紧带他去了医院。

这一查,真相大白了:副舟骨疼痛综合征

简单说就是——阿宽的脚上,比别人多长了一块骨头。

啥?
脚上还能多长骨头?

是的,这块多出来的骨头叫——足副舟骨。

来认识一下:

  • 足舟骨:我们每个人脚上都有一块叫足舟骨的骨头,它是一块正常的骨头。

  • 副舟骨:副舟骨就是正常的足舟骨旁边,多长了一块本不应存在的小骨头。有点像长了“智齿”,不过是在脚上。

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这病的发病率还挺高:

100个人里,就有10~21个人有副舟骨。

而且高达70%的人,两只脚都有,随着发育逐渐出现。所以,通常患者在10多岁才会发现。

虽然发病率高,但是对大多数的副舟骨人群来说,这个病并没有什么特别的——

  • 大部分人虽然有副舟骨,但是没有不舒服,对身体也没有特别影响。既然不痛不痒,也不影响身体,那就先不用管它,也不用治疗。

  • 但是,剩下的10%副舟骨人群,会出现疼痛。症状比较轻的人,剧烈运动时会受影响;症状严重的人,光是走路就疼得不行。

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那这块多出来的骨头
到底是怎么把人搞疼的?

先别急着对号入座——有副舟骨≠一定会疼。大部分人一辈子不痛不痒,该跑跑该跳跳,完全不用管它。

但如果像阿宽一样,就属于那10%的“天选之子”了。

疼起来是什么感觉?

  • 脚内侧中部凸起的地方疼(可能一只脚,也可能两只都疼)。

  • 那个凸起比别人的更明显,又红又肿。

  • 一按就疼,跑完步、走久了更疼,休息一会儿就好转。

  • 有些人还会伴随扁平足或足外翻。

三个最常见的原因,

把这块“沉默的骨头”惹毛了

原因一:鞋没穿对

由于舟骨位于足弓内侧,副舟骨存在时内侧足纵弓会有突起,要是再穿鞋帮硬、鞋身窄的鞋子,每走一步,这块骨头就跟鞋帮“打架”。磨来磨去,里面就发炎了,时间一长——开始疼了。

原因二:脚崴过

舟骨与副舟骨之间有纤维软骨连接,如果不小心崴过脚,在外伤后纤维软骨被破坏,之后每走一步,受伤的地方都会微微错位——不疼才怪。

原因三:肌腱被“顶”起来了(最常见)

正常情况下,舟骨表面“丝滑”地附着着胫后肌腱,而胫后肌是足踝极为重要的肌腱,不仅走路、跑步、跳远,全靠它,还肩负维持足纵弓稳定的功能。但有副舟骨的人,肌腱被硬生生顶起来了。你每走一步,它就在那块骨头上磨一下;跑1000米,就磨上千下。磨久了——发炎、疼痛、足弓塌陷,全来了。

孩子脚疼别硬扛
做好这4点

如果孩子脚内侧凸起的地方反复疼,尤其是运动后加重、休息后好转,要警惕副舟骨疼痛综合征。

可以这样做:

  • 换鞋:避免穿过紧的鞋子,鞋帮别太硬,减少对局部的摩擦和压迫。如果条件允许,可以定制一双鞋垫——在脚内侧鼓包的位置加个鞋垫,或者做个足弓支撑,这样能把压力分散开,走路姿势也能更顺。

  • 冷敷或热敷:哪种舒服就用哪种,帮助缓解不适。

  • 外用药膏:比如扶他林软膏(非类固醇类抗炎镇痛药),可以缓解炎症疼痛。

  • 严重时固定:急性期疼痛剧烈,医生可能会建议用石膏或支具固定,减少肌腱对副舟骨的牵拉损伤。

  • 物理治疗:可以在专业指导下多拉伸小腿后侧、加强脚底和小腿力量来稳住足弓、纠正走路姿势,必要时配合超声波或激光理疗消炎止痛。

半年还不好?别怕,还有手术

如果乖乖保守治疗6个月以上,效果还是不理想,或者一运动就疼得受不了——可以考虑手术。

手术主要做两件事:消除副骨假关节的不稳定与刺激+恢复胫后肌腱的有效附着

放心,这是个简单的手术。

目前主流的手术方式是Kidner手术——把多余的副舟骨切掉,再把肌腱重新固定好、加固足弓。止痛和改善足部疲劳的效果都不错,是临床上最常用的方法。

另外还有两种手术方式:

副舟骨融合术:适合副舟骨特别大的情况,用螺钉把它和正常骨头融合固定。但创伤相对较大,需要等骨头慢慢愈合,只在特殊情况下才用。

单纯摘除术:操作最简单,只把副舟骨拿掉,不处理肌腱。但这样容易复发,只适合副舟骨比较小、足弓本身挺好的人。

体育中考就在眼前孩子喊脚疼

别只当“生长痛”或者“想偷懒”

拍一张足部X光片

就能看清楚

是不是多了这块“脚上智齿”

早点发现,早点干预

别让一块小小的骨头挡了孩子满分冲刺的路

科室简介(上下滑动查看更多)

一、矫形与肢体重建外科

作为华南地区肢体矫形与功能重建领域的标杆学科,科室秉持 “精准重建、前沿引领、全龄覆盖” 的核心发展理念,汇聚一支临床经验积淀深厚、技术造诣精湛的专业医疗团队,深耕全年龄段肢体畸形矫正与功能重建领域,致力于为患者重塑肢体健康与生活尊严。

依托骨外固定技术、微创手术及三维空间调控等国际前沿诊疗体系,科室精准攻克先天性 / 后天性四肢畸形、神经肌肉疾患后遗症、骨病及创伤后肢体功能障碍等疑难病症,为每一位患者量身定制个体化诊疗方案,以毫米级精准度保留并重建肢体功能。同时,科室深耕科研创新,积极推动区域矫形与肢体重建外科诊疗水平迭代升级,以硬核专业实力助力患者重获肢体功能,重拾生活信心与生命质感。

二、小儿骨科

作为科室核心特色亚专科,小儿骨科聚焦儿童生长发育的独特规律与生理特性,构建从新生儿早期筛查到青少年健康管理的全周期、精细化服务体系,以专业守护儿童肢体发育黄金期。

针对儿童生长发育过程中出现的肢体畸形,科室采用儿童适配微创矫正技术,在精准矫正畸形的同时,最大限度保护骨骼生长潜力,实现 “畸形矫正与生长发育协同推进”;针对儿童骨伤,推行创伤小、恢复快的微创治疗方案,减少手术对患儿生长发育的干扰,助力其快速重返健康成长轨道。此外,科室强化儿童肢体发育早期筛查与保健指导,践行 “早发现、早干预” 的科学理念,以人文关怀赋能专业技术,全方位护航儿童肢体健康成长。

科室始终秉持 “立以厚德、行逐至臻” 的核心价值观,以高品质医疗服务彰显学科特色与行业高度,为全年龄段患者提供全方位、精细化的肢体健康保障。

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来源 | 华南深医

供稿 | 深圳大学附属华南医院矫形与肢体重建外科

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