同济大学医学院考博历年真题诊断学试题

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同济大学医学院考博历年真题诊断学试题

2002年诊断学(博士)

(一)名词解释

  1. 三凹征

  2. 猫喘

  3. 毛细血管搏动症

  4. Murphy征阳性

  5. 眩晕

  6. 肿瘤标记物

  7. 抗核抗体

  8. 医院感染

(二)简答题

  1. 简述咯血与呕血的区别

  2. 简述慢性腹泻的原因

  3. 用文字简述心肌梗塞的基本图形

  4. 诊断疾病的步骤有哪些?

  5. 正常人血沉的参考值,试述血沉加快的临床意义

  6. 脑脊液检查的适应征,脑脊液中的葡萄糖降低的意义


2003年诊断学(博士)

(一)名词解释

  1. 塔颅

  2. 猫喘

  3. Austin Flint杂音

  4. 液波震颤

  5. Bence-Jones蛋白

(二)简答题

  1. 简述心肌梗塞的心电图特点(5分)

  2. 何谓Louis角?其有何临床意义?(5分)

  3. 简述正常呼吸音的种类及其各自特点(5分)

  4. 简述营养状态的判断方法及其分级标准(5分)

  5. 简述Cheyne-Stokes呼吸的特点及其临床意义(5分)

  6. 简述第一心音和第二心音产生的机制及其临床特征(10分)

  7. 简述左心衰竭发生呼吸困难的机制及左心衰竭的体征(10分)

  8. 简述全身浅表淋巴结的组群分布及左、右锁骨上淋巴结群各收集哪些区域的淋巴液(10分)

(三)选答题(任选2题,每题15分)

  1. 试述肝脏病检查项目的选择原则及常见肝病的肝功能改变

  2. 试述胸腔积液与肺炎在体征上有何区别?渗出液和漏出液如何鉴别?

  3. 主动脉瓣关闭不全的临床表现

  4. 脑脊液检查的适应症?禁忌症?脑脊液检查葡萄糖降低的临床意义?


2004年诊断学(专基)(博士)

(一)名词解释

  1. Oliver征

  2. gallop rhythm(奔马律)

  3. board-like-rigidity(板状腹)

  4. 非选择性蛋白尿

  5. Troube区(特鲁贝区)

  6. 嗜睡

  7. 胸膜摩擦感

  8. 中性粒细胞核左移

(二)简答题

  1. 简述房颤的心电图特点(10分)

  2. 简述门诊腹痛病人就诊时应从哪些方面分析(10分)

  3. 何为肿瘤标志物?分几类?每一类举一例并说明其临床意义(10分)

  4. 病例分析:男,72岁,咳痰史(春季)12年,胸闷、气短2天。问:①可能诊断;②并发气胸时可能的体征;③为明确诊断时应采取的检查方法;④明确病情严重程度时,应采用什么检查手段(10分)

  5. 病例分析:女,48岁,胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音,觉头晕、气短,自述“心绞痛”发作。Bp 160/60mmHg,HR 90次/分,律齐。问:①可能的诊断;②触诊脉搏有何阳性体征;③股动脉(血管杂音)听诊有何征象;④严重时二尖瓣区听诊可能的阳性体征(10分)

  6. 病例分析:男,40岁,黄疸,肝脾大半年,呕出暗红色胃内容物300ml。请分析:①可能的诊断;②可能的病因诊断;③补充可能存在的其它主要阳性体征(10分)


2005年诊断学(博士)

(一)名词解释

  1. PCR(聚合酶链式反应)

  2. Urin Osmol(尿渗透压)

  3. Velcro啰音( Velcro音)

  4. S2固定分裂音(第二心音固定分裂)

  5. Standard bicarbonate(标准碳酸氢盐)

(二)问答题

  1. 不同情况下腹壁静脉曲张的方向及辨别腹壁静脉曲张来源的方法

  2. 舒张期奔马律的听诊特点及其与生理性第三心音的区别

  3. 急性前壁心梗心电图的演变过程及特征

  4. 病理反射的概念及内容

  5. LDL致AS的机制(低密度脂蛋白致动脉粥样硬化机制)

  6. 病例分析:女,30岁,发热咳嗽、关节痛一个月。体检:38度,双面部蝶形红色皮疹,双肺呼吸音减弱,胸片示双侧胸腔积液,尿Pro(+),管型尿。问:①最可能的诊断;②为明确诊断首选实验室检查;③假设诊断成立,对诊断最具价值的实验室结果(10分)

  7. 病例分析:男,27岁,厌油伴乏力,纳差,皮肤黄染一周,伴黑便尿少,意识障碍两天。查体:神志不清,皮肤巩膜黄染,全身散在瘀斑,蛙腹,肠鸣音减弱。问:①最可能的诊断;②此时首选进行肝脏触诊的方法及检查结果;③最应选择的肝功能检查项目(10分)

  8. 病例分析:男,60岁,反复咳嗽咳痰喘气20年,再发两周住院治疗,经抗感染、解痉、平喘治疗有所缓解,昨晚突发胸闷,呼吸困难。体检:端坐位,口唇发绀。请分析:①该病人最有可能的诊断;②确诊所需的首选检查;③假设该诊断成立,其最具诊断价值的阳性体征(10分)


2006年诊断学(博士)

(一)名词解释

  1. occult blood(隐血)

  2. opening snap(开瓣音)

  3. gray-turner(格雷特纳征)

  4. confusion(意识模糊)

  5. Tenesmus(里急后重)

  6. bypass bilirubin(旁路胆红素)

(二)简答题

  1. 简述中性粒细胞中毒的变化

  2. 尿三杯实验的临床意义

(三)病例分析

  1. 血友病

  2. Horner综合症(霍纳综合征)

  3. 风湿性心脏病并二尖瓣狭窄

  4. 病毒性脑膜炎

  5. 慢性阻塞性肺病合并右心功能衰竭


2003年诊断学

(一)名词解释

  1. Kussmaul呼吸(库斯莫尔呼吸)

  2. 弛张热

  3. 少尿与多尿

  4. 晕厥

  5. 内生肌酐清除率

  6. 肾小球性蛋白尿

(二)问答题

  1. 黄疸的发病机制与临床鉴别要点

  2. 右心室肥大的心电图诊断标准

  3. 胸部异常叩诊音及其临床意义

  4. 什么叫巨幼细胞贫血?其血象和骨髓象的特点?临床意义?

  5. 病例分析:男性,24岁,发作性呼吸困难12年,多与春天发作,经治疗后可以缓解。2小时前突然再发入院,体格检查:双肺布满哮鸣音。问:①最可能的诊断;②补充符合诊断的体征;③最需要鉴别的诊断;④所需鉴别诊断的临床表现和发病机制(15分)


华中科技大学同济医学院2010年考博诊断学试题

(一)名词解释

  1. Virchow淋巴结(魏尔啸淋巴结)

  2. 潮式呼吸(陈-施呼吸)

  3. 舒张早期奔马律

  4. 奇脉

  5. 杵状指

  6. 溢出性蛋白尿

(二)问答题

  1. 意识障碍的定义,临床表现和主要病因(11分)

  2. 黄疸的主要发病机制(8分)

  3. 如何区别中心性发绀和周围性发绀(8分)

  4. 主动脉瓣关闭不全的主要体征(9分)

  5. 缺铁性贫血的血象和骨髓象特征(10分)

  6. 脑脊液检查的临床意义和禁忌症(10分)

  7. 前壁心肌梗死的演变过程和主要特征(心电图表现)(11分)

  8. 血尿素氮升高的临床意义(9分)


华中科技大学考博诊断真题(2012年)

(一)名词解释

  1. Murphy’s sign(墨菲征)

  2. Chief complaint(主诉)

  3. Vital sign(生命体征)

  4. Coma(昏迷)

  5. Opening snap(开瓣音)

  6. Shifting dullness(移动性浊音)

  7. Vital capacity(肺活量)

  8. Histic proteuria(组织性蛋白尿)

  9. APTT(活化部分凝血活酶时间)

  10. ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)

(二)问答题

  1. 病例分析:29岁男,重度主动脉瓣关闭不全多年,近来下肢水肿及端坐呼吸。试描述患者的阳性体征(从全身、心肺、腹部、四肢和视触叩听方面)(10分)

  2. 病例分析:女56岁,突感胸部憋闷,头晕。查体:大汗,面色苍白。问题:①试就“胸痛”进行补充问诊;②重点体检的内容;③结合下面的心电图(个人认为是心梗,多个ST-T压低,但没有看见病Q),进行初步诊断(15分)

  3. 病例分析:31岁女,高热、尿痛2天,初步诊断为急性尿路感染。试进行问诊(10分)

  4. 病例分析:男性,53岁,既往乙肝阳性,近日食欲下降,恶心。查体:T38.2℃,P90次/分,BP120/80mmHg。心肺正常,腹部稍膨,移动浊音阳性,压痛反跳痛阳性。检查:血常规:WBC5.2×10⁹/L,N78%,L16%,Hb79g/l,ALT66u/l,AST88u/l,ALB25g/l;乙肝病毒DNA定量5×10⁶;腹水常规:细胞计数560×10⁶/L,培养:大肠杆菌,结核杆菌(-)。问:①诊断和依据;②鉴别诊断;③进一步检查(15分)

  5. 病例分析:男22岁,左侧胸腹部外伤,疼痛2小时。查体:BP72/46mmHg,P118次/分,神志清楚。左侧胸部皮下淤血,压痛阳性,腹部稍膨,压痛,移动浊音阳性,抽出不凝固血液。问:①诊断和依据;②鉴别诊断;③进一步检查(10分)

  6. 试述肺源性呼吸困难的机制和临床表现(10分)

同济大学医学院考博历年真题诊断学试题 第1张

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