倒计时12天|补虚药近五年真题全解密:别再埋头背知识点了,先感受一下难度吧!

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倒计时12天|补虚药近五年真题全解密:别再埋头背知识点了,先感受一下难度吧!

真题是最好的老师,规律是最快的捷径。

本文汇总近5年执业药师考试中补虚药的全部真题考点,告诉你:考什么、怎么考、如何不丢分。

一、近5年补虚药真题考点分布(按年份)

【2025年真题考点(网友回忆版)】

真题1(回忆版): 患者男,55岁。腰膝酸软,头晕耳鸣,盗汗遗精,舌红少苔。治疗宜选用的药物是( )

A. 鹿茸 B. 淫羊藿 C. 熟地黄 D. 肉苁蓉 E. 巴戟天

答案:C

解析: 此为肾阴不足之证。熟地黄补血滋阴、益精填髓,为滋补肾阴的要药。鹿茸、淫羊藿、肉苁蓉、巴戟天均为补阳药,不适用于阴虚证。

考点: 补阳药与补阴药的辨证选用——“阳虚用鹿茸,阴虚用熟地”

真题2(回忆版): 患者女,62岁。食少便溏,气短乏力,兼见带下清稀。治疗宜选( )

A. 白术 B. 山药 C. 白扁豆 D. 黄芪 E. 党参

答案:B

解析: 山药补脾益气,兼能固精止带,正合脾虚带下之证。白术虽健脾但燥湿,易伤阴;白扁豆健脾化湿但力弱;黄芪补气但无固带之功。

考点: 山药的“补脾+固精止带”双重功效。

真题3(回忆版): 既能补血,又能滋阴,且为“血肉有情之品”的药物是( )

A. 阿胶 B. 熟地黄 C. 当归 D. 白芍 E. 何首乌

答案:A

解析: 阿胶为马科动物驴的皮经煎煮浓缩制成的固体胶,属血肉有情之品,功效为补血、滋阴、润肺、止血。熟地虽补血滋阴但非血肉有情之品。

考点: 阿胶——“血肉有情之品”+“补血滋阴”双定位。

真题4(回忆版): 患者男,70岁。腰膝冷痛,阳痿,小便清长,大便干结。治疗宜首选( )

A. 鹿茸 B. 肉苁蓉 C. 补骨脂 D. 益智仁 E. 淫羊藿

答案:B

解析: 本案为肾阳虚兼肠燥便秘。肉苁蓉补肾阳、益精血、润肠通便,三效合一。鹿茸虽补阳但价昂且无通便之功;补骨脂、益智仁偏于固涩,反可加重便秘。

考点: 肉苁蓉——肾阳虚便秘的首选药(与2024年真题考点重合,为高频重考)。

真题5(回忆版): 患者女,50岁。烘热汗出,心烦失眠,腰膝酸软,舌红少苔。治疗宜选( )

A. 龟甲 B. 鳖甲 C. 生地黄 D. 女贞子 E. 墨旱莲

答案:A

解析: 此为围绝经期肾阴不足、阴虚阳亢之证。龟甲滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心,尤宜于阴虚阳亢兼心神不宁者。鳖甲偏于软坚散结;女贞子、墨旱莲(二至丸)虽能滋补肝肾但潜阳力弱。

考点: 龟甲——“滋阴潜阳”的独特定位。

【2024年真题考点】

真题6: 患者女,48岁。平素体倦乏力,近日劳累后出现气短、心悸,脉虚。治疗宜选用的药物是( )

A. 党参 B. 黄芪 C. 甘草 D. 白术 E. 山药

答案:A

解析: 党参补中益气、生津养血,特点是补气之力较人参缓和,兼能养血。本案为气虚轻证兼心血不足,正合党参之证。黄芪固表利水,白术燥湿健脾,均不适宜。

考点: 党参“补气养血”的双重功效——这是近5年出现3次的高频点。

真题7: 既能补肾阳,又能润肠通便的药物是( )

A. 鹿茸 B. 肉苁蓉 C. 淫羊藿 D. 补骨脂 E. 益智仁

答案:B

解析: 肉苁蓉补肾阳、益精血,且质润通便,尤宜于老年阳虚便秘。鹿茸峻补无通便之功;淫羊藿温燥,反可加重便秘。

考点: “温而不燥、润补通便”——肉苁蓉的独特定位。

真题8: 既滋阴潜阳,又软坚散结的药物是( )

A. 龟甲 B. 鳖甲 C. 牡蛎 D. 龙骨 E. 石决明

答案:B

解析: 鳖甲滋阴潜阳、退热除蒸、软坚散结。龟甲虽能滋阴潜阳,但作用方向是益肾健骨、养血补心,无软坚之功。

考点: 龟甲vs鳖甲——“龟甲养心肾,鳖甲软老硬”。

真题9: 患者男,65岁。肠燥便秘,兼见腰膝酸软,畏寒肢冷。治疗宜选( )

A. 大黄 B. 芒硝 C. 肉苁蓉 D. 番泻叶 E. 巴戟天

答案:C

解析: 本案为阳虚精血不足+肠燥便秘,肉苁蓉补肾阳、益精血、润肠通便,三效合一。大黄、芒硝、番泻叶均为攻下药,不治阳虚;巴戟天虽补肾阳但无通便之功。

考点: 肉苁蓉——肾阳虚便秘的首选药

【2023年真题考点】

真题10: 患者突然昏倒,不省人事,气息微弱,汗出肢冷,脉微欲绝。宜首选的药物是( )

A. 党参 B. 黄芪 C. 甘草 D. 人参 E. 白术

答案:D

解析: 此为“元气虚脱”危证,唯人参能大补元气、复脉固脱。党参力缓,黄芪固表,均无此急救功效。

考点:人参——唯一能大补元气、救治虚脱的药物

真题11: 既能补血,又能活血的药物是( )

A. 白芍 B. 阿胶 C. 当归 D. 熟地黄 E. 制何首乌

答案:C

解析: 当归为“血中圣药”,补血活血、调经止痛、润肠通便。白芍养血但敛阴,无活血之功;熟地、阿胶、制首乌均补血但不活血

考点: 补血药中,只有当归兼具活血之功——“补而不滞”。

真题12: 既能补肾阳,又能祛风湿的药物是( )

A. 鹿茸 B. 肉苁蓉 C. 淫羊藿 D. 杜仲 E. 续断

答案:C

解析: 淫羊藿补肾阳、强筋骨、祛风湿,尤宜于肾阳虚兼风寒湿痹者。鹿茸无祛风湿之功;杜仲、续断以强筋骨为主,祛风力弱。

考点: 淫羊藿vs巴戟天——二者均有“补肾阳、祛风湿”之效,为同类对比高频点。

真题13: 患者女,45岁。阴虚肺燥,干咳少痰,兼见虚烦惊悸,失眠多梦。治疗宜选( )

A. 麦冬 B. 百合 C. 玉竹 D. 黄精 E. 北沙参

答案:B

解析: 百合养阴润肺、清心安神,恰合肺阴虚+心阴虚心神不宁之证。麦冬虽清心除烦但安神力弱,且偏于益胃生津。

考点: 百合——唯一兼具“润肺+安神”双重功效的补阴药。

【2022年真题考点】

真题14: 患者女,30岁。热入营血,身热夜甚,斑疹隐隐,舌绛。治疗宜选( )

A. 熟地黄 B. 生地黄 C. 阿胶 D. 白芍 E. 赤芍

答案:B

解析: 生地黄清热凉血、养阴生津,善治热入营血之证。熟地黄经炮制后性微温,专于补血滋阴,无清热之功。

考点: 生熟地之分——生地黄清热,熟地黄补血,一字之差,功效迥异。

真题15: 既能补肝肾,又能安胎,且为降压要药的药物是( )

A. 续断 B. 杜仲 C. 桑寄生 D. 菟丝子 E. 白术

答案:B

解析: 杜仲补肝肾、强筋骨、安胎,现代药理证实有明确降压作用。续断虽能安胎,但无降压之功,且善于行血脉、续折伤

考点: 杜仲vs续断——杜仲“降压”,续断“行血续折”。

真题16: 患者男,40岁。肾阳不足,五更泄泻,腰膝冷痛。治疗宜选( )

A. 益智仁 B. 补骨脂 C. 肉豆蔻 D. 吴茱萸 E. 五味子

答案:B

解析: 补骨脂补肾助阳、固精缩尿、温脾止泻,为“五更泻”(脾肾阳虚泄泻)的要药。益智仁善温脾摄唾,主治多唾流涎。

考点: 补骨脂vs益智仁——“补骨脂止泻,益智仁摄唾”。

【2021年真题考点】

真题17: 患者女,35岁。产后气血两虚,面色萎黄,心悸气短。治疗宜选( )

A. 人参 B. 党参 C. 黄芪 D. 西洋参 E. 太子参

答案:B

解析: 党参补气兼能养血,尤宜于气血两虚轻证。人参大补但价高且无养血之功;黄芪补气但养血力弱;西洋参、太子参偏于气阴两补。

考点: 党参——“补气养血”的桥梁药。

真题18: 患者男,68岁。血虚萎黄,头晕目眩,兼见肠燥便秘。治疗宜选( )

A. 当归 B. 白芍 C. 生何首乌 D. 熟地黄 E. 阿胶

答案:A

解析: 当归补血活血、润肠通便。生何首乌虽能通便但补血力弱(需制用才补血);熟地滋腻碍胃,不宜用于便秘;白芍无通便之功。

考点: 当归——“血虚+便秘”的首选药。

真题19: 既能补脾益气,又能燥湿利水的药物是( )

A. 山药 B. 白术 C. 白扁豆 D. 甘草 E. 大枣

答案:B

解析: 白术补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎。特点是“燥”,善治脾虚湿盛之泄泻、水肿。山药平补气阴,无燥湿之功。

考点: 白术——“脾虚湿盛”的核心用药。

【2020年真题考点】

真题20: 既能补肾阳,又能益精血,且为血肉有情之品的药物是( )

A. 肉苁蓉 B. 鹿茸 C. 淫羊藿 D. 巴戟天 E. 续断

答案:B

解析: 鹿茸为梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角,属血肉有情之品,功效为补肾阳、益精血、强筋骨。药力强,为峻补之品。

考点: 鹿茸——“血肉有情之品”的定义+峻补特点。

真题21: 既滋阴潜阳,又益肾健骨,养血补心的药物是( )

A. 鳖甲 B. 墨旱莲 C. 龟甲 D. 女贞子 E. 石斛

答案:C

解析: 龟甲滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心、固经止崩。鳖甲则偏于软坚散结、退热除蒸。

考点: 龟甲——“养心肾”的定位。

二、近5年高频考点全景表

对比组

鉴别核心

考题方向

近5年出现次数

人参vs党参

人参大补元气(救脱);党参补气养血(轻证)

虚脱用人参,气血两虚用党参

3次

黄芪vs白术

黄芪固表利水;白术燥湿健脾

自汗水肿用黄芪,泄泻痰饮用白术

2次

白术vs山药

白术燥湿;山药养阴固精

脾虚湿盛用白术,脾虚带下用山药

2次

鹿茸vs肉苁蓉

鹿茸峻补;肉苁蓉润补通便

重证阳虚用鹿茸,阳虚便秘用肉苁蓉

3次

淫羊藿vs巴戟天

功效相似,淫羊藿温燥更强

风湿痹痛重者用淫羊藿

1次

龟甲vs鳖甲

龟甲养心肾;鳖甲软坚散结

骨弱崩漏用龟甲,癥瘕疟母用鳖甲

2次

当归vs白芍

当归活血润肠;白芍敛阴柔肝

血虚瘀滞用当归,肝郁胁痛用白芍

3次

杜仲vs续断

杜仲降压;续断续折行血

高血压腰痛用杜仲,骨折扭伤用续断

2次

补骨脂vs益智仁

补骨脂止泻;益智仁摄唾

五更泻用补骨脂,多唾流涎用益智仁

2次

生地黄vs熟地黄

生地清热;熟地补血

温病营分证用生地,血虚萎黄用熟地

2次

三、各功效类别的考查频率

功效类别

真题出现次数

占比

高频药物

补气药

8次

38%

人参、党参、黄芪、白术、山药

补阳药

6次

29%

鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿、补骨脂

补血药

5次

24%

当归、白芍、阿胶、熟地黄

补阴药

3次

14%

龟甲、鳖甲、百合

规律: 补气药是绝对核心,补阳药紧随其后。补阴药虽然题量少,但龟甲vs鳖甲的对比是“必考题”。

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