护考历年真题(十三)

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护考历年真题(十三)

护考历年真题(十三) 第1张

答案解析在最后面: 
1.关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是
A.撕脱部位加压包扎止血
B.将撕脱的头皮浸泡在 75%乙醇中消毒
C.保护创面,避免污染
D.严密观察休克征象
E.迅速送往医院进行救治
2.膀胱癌最主要的症状是
A.排尿困难
B.膀胱刺激征
C.无痛性肉眼血尿
D.下腹部肿块
E.尿潴留
3.急腹症最突出的表现是
A.腹痛
B.败血症
C.休克
D.恶心、呕吐
E.腹泻
4.拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.正常呼吸
D.浅呼气后屏气
E.浅吸气后屏气
5.消化性溃疡特征性的临床表现是
A.黄疸
B.食欲下降
C.恶心、呕吐
D.反酸、嗳气
E.节律性和周期性上腹痛
6.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是
A.运动障碍
B.感觉障碍
C.脑神经麻痹
D.呼吸肌麻痹
E.自主神经功能障碍
7.护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是
A.叩拍胸背部
B.增加负压吸引力
C.滴入化痰药物
D.滴入生理盐水
E.雾化吸入
8.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A.晨僵
B.指关节畸形
C.肘侧皮肤出现浅表结节
D.下肢皮肤有大片出血点
E.贫血
(9~10题共用题干)
患者男,38岁。1小时前口服安眠药2瓶,由家人送急诊入院,呼之无应答。神志昏迷,护士迅速给予洗胃。操作如图所示。
护考历年真题(十三) 第2张
9.护士在为患者插管时,将患者头部托起,下颌靠近胸骨柄,其目的是
A.防止患者呕吐
B.使患者更舒适
C.使患者更安全
D.增大鼻咽通道的弧度
E.增大咽喉通道的弧度
10.护士应于何时做该动作
A.插胃管前
B.测胃管长度时
C.插胃管至咽喉部时
D.插胃管至鼻咽部时
E.插胃管至贲门部时
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护考历年真题(十三) 第3张

答案解析:
1.答案:B
解析:头皮撕脱现场急救:应用无菌敷料覆盖创面后,加压包扎止血,同时使用抗生素和止痛药。完全撕脱的头皮不作任何处理,用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随病人一起迅速送至医院。不完全撕脱者争取在伤后 6-8 小时内清创后缝回原处;如头皮已完全撕脱,清创后行头皮血管吻合,再缝合撕脱的头皮,亦可进行植皮。撕脱的头皮不可浸泡在75%乙醇中,B项表述错误。A、C、D、E项均为头皮撕脱伤患者的急救措施。故正确答案为B。
2.答案:C
解析:膀胱癌症状有:①血尿;②膀胱刺激征症状;③其他。其中血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。常表现为全程无痛肉眼血尿,偶尔有终末或镜下血,可自行减轻或停止,易给患者造成“好转”或“治愈”的错觉而贻误治疗。
故正确答案为C。 
3.答案:A
解析:急腹症是腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹痛为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征,最突出的症状是腹痛。故正确答案为A。
4.答案:A
解析:拔出引流管前嘱患者深吸气,然后屏住,是为了把肺脏膨胀起来,让脏层胸膜与璧层胸膜之间没有空隙。同时让胸膜腔内负压变小,预防空气从引流口处进入胸膜腔。故正确答案为A。
5.答案:E
解析:消化性溃疡特征性的临床表现是节律性上腹痛、慢性病程、周期性发作,节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。故正确答案为E。
6.答案:D
解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎的临床表现:(1)瘫痪是本病的首发症状,急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因;(2)感觉障碍;(3)脑神经损害;(4)自主神经损害。故正确答案为D。
7.答案:B
解析:若患者痰液黏稠,可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶性雾化吸入,也可静滴化痰药物稀释痰液,易于排痰或吸痰(ACDE 正确);
吸痰时负压不可过大,时间不宜过长,避免短时间内反复刺激气道,下吸痰管时不应给负压,以免导致黏膜破损,进而出现溃疡(B 表述错误,为本题正确答案)。此题为选非题,故正确答案为B。
8.答案:A
解析:类风湿关节炎症状表现有关节表现和关节外表现。关节表现有:晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形、功能障碍。关节外表现有:类风湿结节、类风湿血管炎、器官系统受累及其他等。其中晨僵是类风湿关节炎活动期最常见的临床表现(A 对)。故正确答案为A。
9.答案:E
解析:为昏迷患者插胃管时,应将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉通道的弧度,以利插管(E对)。故正确答案为E。
10.答案:C
解析:为患者插胃管时,插入胃管至10~15cm(咽喉部)时,若为清醒的患者,嘱其做吞咽动作;若为昏迷患者,则用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管(C对)。故正确答案为C。
护考历年真题(十三) 第4张

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