护考历年真题(十三)

6.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是7.护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是患者男,38岁。1小时前口服安眠药2瓶,由家人送急诊入院,呼之无应答。神志昏迷,护士迅速给予洗胃。操作如图所示。9.护士在为患者插管时,将患者头部托起,下颌靠近胸骨柄,其目的是1.考点覆盖98%以上
2.单科必考知识点30道以上
3.类似考题80%以上《2019年护士执业资格考试押题金卷》命中题目76道题

解析:头皮撕脱现场急救:应用无菌敷料覆盖创面后,加压包扎止血,同时使用抗生素和止痛药。完全撕脱的头皮不作任何处理,用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随病人一起迅速送至医院。不完全撕脱者争取在伤后 6-8 小时内清创后缝回原处;如头皮已完全撕脱,清创后行头皮血管吻合,再缝合撕脱的头皮,亦可进行植皮。撕脱的头皮不可浸泡在75%乙醇中,B项表述错误。A、C、D、E项均为头皮撕脱伤患者的急救措施。故正确答案为B。解析:膀胱癌症状有:①血尿;②膀胱刺激征症状;③其他。其中血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。常表现为全程无痛肉眼血尿,偶尔有终末或镜下血,可自行减轻或停止,易给患者造成“好转”或“治愈”的错觉而贻误治疗。解析:急腹症是腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹痛为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征,最突出的症状是腹痛。故正确答案为A。解析:拔出引流管前嘱患者深吸气,然后屏住,是为了把肺脏膨胀起来,让脏层胸膜与璧层胸膜之间没有空隙。同时让胸膜腔内负压变小,预防空气从引流口处进入胸膜腔。故正确答案为A。解析:消化性溃疡特征性的临床表现是节律性上腹痛、慢性病程、周期性发作,节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。故正确答案为E。解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎的临床表现:(1)瘫痪是本病的首发症状,急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因;(2)感觉障碍;(3)脑神经损害;(4)自主神经损害。故正确答案为D。解析:若患者痰液黏稠,可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶性雾化吸入,也可静滴化痰药物稀释痰液,易于排痰或吸痰(ACDE 正确);吸痰时负压不可过大,时间不宜过长,避免短时间内反复刺激气道,下吸痰管时不应给负压,以免导致黏膜破损,进而出现溃疡(B 表述错误,为本题正确答案)。此题为选非题,故正确答案为B。解析:类风湿关节炎症状表现有关节表现和关节外表现。关节表现有:晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形、功能障碍。关节外表现有:类风湿结节、类风湿血管炎、器官系统受累及其他等。其中晨僵是类风湿关节炎活动期最常见的临床表现(A 对)。故正确答案为A。解析:为昏迷患者插胃管时,应将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉通道的弧度,以利插管(E对)。故正确答案为E。解析:为患者插胃管时,插入胃管至10~15cm(咽喉部)时,若为清醒的患者,嘱其做吞咽动作;若为昏迷患者,则用左手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以利插管(C对)。故正确答案为C。
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