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医院十八项核心制度质控考核表-首诊负责
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医院十八项核心制度落实情况自查自纠整改报告(细化版)01首诊负责制度-需配合检查表使用
诊负责制度培训考核试卷
考试说明
考试时间: 60分钟
总分: 100分
题型:单选题(每题2分,共30题,60分)+ 多选题(每题4分,共10题,40分)
及格分数: 80分
注意事项:多选题少选得2分,错选或多选不得分
第一部分:单选题(每题2分,共30题,60分)
1.首诊负责制度是指什么?
A.患者的首位接诊医师在一次就诊过程结束前负责该患者全程诊疗管理的制度
B.医疗机构对患者进行分级诊疗的制度
C.医师轮流接诊患者的制度
D.科室主任负责患者诊疗的制度
2.医疗机构和科室的首诊责任如何执行?
A.单独制定相关制度
B.参照医师首诊责任执行
C.不需要承担首诊责任
D.由院长直接负责
3.首诊负责制度要求明确患者在诊疗过程中什么?
A.治疗费用
B.不同阶段的责任主体
C.住院时间
D.用药方案
4.首诊医师应当做好什么以保障医疗行为可追溯?
A.病历归档
B.医疗记录
C.费用清单
D.用药记录
5.对于非本医疗机构诊疗科目范围内疾病应如何处理?
A.直接拒绝接诊
B.告知患者并建议前往相应医疗机构就诊
C.强行诊治
D.转给其他医师
6.首诊负责制度的核心理念强调什么管理?
A.成本管理
B.全流程诊疗管理
C.人员管理
D.设备管理
7.首诊责任主体是指什么?
A.医疗活动中承担相应诊疗义务和法律责任的医师、科室或医疗机构
B.只有医师个人
C.只有科室
D.只有医疗机构
8.对于急危重症需抢救的患者,诊疗活动连续性要求什么?
A.家属全程陪同
B.医务人员的全程陪同或陪同转运,并积极抢救
C.科主任亲自处理
D.立即转院
9.对于普通患者,诊疗活动连续性通过什么来体现?
A.医疗记录
B.家属证明
C.科室记录
D.费用清单
10.患者完成门急诊挂号并到达诊室后,首先接诊的科室称为什么?
A.责任科室
B.首诊科室
C.主管科室
D.接诊科室
11.以下哪种情况不属于普通患者首诊医师的确定范围?
A.患者完成挂号后接诊
B.医师接诊未挂号患者
C.患者挂号后到达诊室
D.按正常挂号流程接诊
12.急危重症需抢救患者的首诊医师确定是否受挂号限制?
A.受挂号限制
B.不受挂号限制
C.部分受限制
D.需要特殊审批
13.涉及多科室的急危重患者抢救时,有关科室可以推诿吗?
A.可以推诿
B.不得推诿
C.部分情况可以推诿
D.需要科主任同意
14.门急诊就诊过程结束的标志有几种情形?
A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
15.门急诊患者诊断明确且患者知晓接受处置方案属于哪种就诊结束情形?
A.第一种
B.第二种
C.第三种
D.第四种
16.医师开具住院单且患者办理完成入院手续属于哪种就诊结束情形?
A.第一种
B.第二种
C.第三种
D.第四种
17.门急诊患者诊断不明确时,医师应该做什么?
A.直接让患者回家
B.告知后续诊治方案并做好书面记录
C.转给其他医师
D.建议患者换医院
18.在门急诊阶段一般由谁负责?
A.科主任
B.门急诊出诊医师
C.护士长
D.值班护士
19.住院阶段由谁负责?
A.门诊医师
B.所在科室的主管医师
C.护士长
D.科主任
20.当患者接受各种诊疗措施时,由谁承担首诊职责?
A.科主任
B.每一个诊疗手段的实施者
C.主治医师
D.护士长
21.首诊医师接诊患者后应当履行什么义务?
A.费用告知义务
B.诊疗行为告知义务
C.住院告知义务
D.转科告知义务
22.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,医师必须先做什么?
A.直接转诊
B.评估患者病情状况
C.拒绝接诊
D.联系上级医师
23.对于非本医疗机构诊疗科目范围内疾病且患者病情平稳时应如何处理?
A.强行诊治
B.提供就医建议并书写转诊记录
C.直接让患者离开
D.收费后转诊
24.患者借用他人信息挂号且非急危重症时,医师有什么权利?
A.必须接诊
B.有权拒绝接诊
C.必须转科
D.必须住院
25.借用他人信息挂号但患者病情处于急危重症状态时,医师应如何处理?
A.拒绝接诊
B.按未挂号患者予以接诊并承担首诊职责
C.转给其他医师
D.要求重新挂号
26.互联网医疗服务的首诊责任管理依据什么执行?
A.医院自定规则
B.国家卫生健康委相关规定
C.地方政府规定
D.互联网公司规定
27.预计当日工作时间内可完成检查检验结果时,谁应该完成结果评估?
A.任何医师
B.该医师
C.科主任
D.检验科医师
28.多科室急危重患者抢救时,有关科室可以擅自离开吗?
A.可以擅自离开
B.不得擅自离开
C.经同意可以离开
D.完成任务后可以离开
29.首诊负责制覆盖医疗机构内哪些人员的行为?
A.只有医师
B.所有医务人员
C.只有护士
D.只有技师
30.诊疗手段的实施者包括哪些人员?
A.只有医师
B.所有医务人员,不限于医师
C.只有主治医师
D.只有科主任
第二部分:多选题(每题4分,共10题,40分)
31.首诊负责制度的基本要求包括哪些?(多选)
A.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体
B.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性
C.首诊医师应当做好医疗记录,保障医疗行为可追溯
D.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者并建议前往相应医疗机构就诊
E.降低医疗费用
32.诊疗活动的连续性具体体现在哪些方面?(多选)
A.急危重症患者应有医务人员全程陪同
B.必要时呼叫专科人员
C.普通患者应有医疗记录体现医疗行为连续性
D.积极抢救急危重症患者
E.患者自主放弃的除外
33.以下哪些情况不包括在普通患者首诊医师的确定范围内?(多选)
A.医师接诊未挂号患者
B.患者所挂就诊号与所接触的医师不符
C.患者所挂号与科室不符
D.患者完成挂号并到达诊室
E.急危重症需抢救的患者
34.门急诊一次就诊过程结束的情形包括哪些?(多选)
A.患者诊断明确且知晓接受处置方案
B.医师开具住院单且患者办理完成入院手续
C.患者诊断不明确但已告知后续方案并记录
D.急危重症患者得到妥善后续救治支持
E.患者自行离开医院
35.涉及多科室的急危重患者抢救时,有关科室的义务包括哪些?(多选)
A.执行急危重患者抢救制度
B.协同抢救
C.不得推诿
D.不得擅自离开
E.可以选择性参与
36.全程诊疗过程可能涉及哪些阶段?(多选)
A.门诊阶段
B.急诊阶段
C.住院阶段
D.康复阶段
E.随访阶段
37.首诊医师保障医疗行为可追溯需要做哪些工作?(多选)
A.履行告知义务
B.及时完成医疗记录
C.对实施的诊疗行为进行说明
D.做好费用记录
E.完成交接班记录
38.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病的处理包括哪些步骤?(多选)
A.评估患者病情状况
B.判断是否存在急危重症情况
C.病情平稳时提供就医建议
D.履行告知义务并书写转诊记录
E.急危重症时按抢救制度诊疗
39.急危重症需抢救患者的首诊医师确定不受哪些因素限制?(多选)
A.是否挂号
B.挂号与医师不符
C.挂号与科室不符
D.挂号与专科不符
E.患者年龄
40.互联网医疗服务首诊责任管理的依据包括哪些?(多选)
A.《互联网诊疗管理办法(试行)》
B.《互联网诊疗监管细则(试行)》
C.国家卫生健康委相关规定
D.医院自定规则
E.地方政府规定
参考答案
单选题答案:
1.A 2. B 3. B 4. B 5. B6.B 7. A 8. B 9. A 10. B11.B 12. B 13. B 14. B 15. A16.B 17. B 18. B 19. B 20. B21.B 22. B 23. B 24. B 25. B26.B 27. B 28. B 29. B 30. B
多选题答案:
31.ABCD
32.ABCDE
33.ABC
34.ABCD
35.ABCD
36.ABC
37.ABC
38.ABCDE
39.ABCD
40.ABC
评分标准
单选题:每题2分,选对得2分,选错得0分
多选题:每题4分,全部选对得4分,少选得2分,错选或多选得0分
总分: 100分
及格分数: 80分
考试重点提示
1.重点掌握首诊负责制度的定义和基本要求
2.理解诊疗活动连续性的具体体现
3.熟悉不同情况下首诊医师的确定方法
4.掌握就诊过程结束的四种情形
5.了解特殊情况的处理原则




