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莲医考研 | 每日一题 真题精炼 | 23考研真题（第63题）
单选 2023N64A
治宜选用
A.小柴胡汤加减
D.丹栀逍遥散加减
答案
点击下方空白处获得答案
B
你答对了吗？
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知识点还原
第十一版中医内科学（P237）“胁痛 2.肝胆湿热 临床表现：胁肋胀痛或灼热疼痛、剧痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。代表方：龙胆泻肝汤”（B对）。
试题解析
患者以“右胁部疼痛剧烈，牵引肩背”为主症，故可辨病为胁痛；根据其“时有恶心呕吐，伴见高热，口干且苦，纳呆，食后作胀，大便不爽，小便黄赤。舌红，苔黄腻，脉弦数”可诊断为胁痛之肝胆湿热证，该证是由湿热蕴结，肝胆失疏，络脉失和所致，故治疗时应清热利湿，首选龙胆泻肝汤治疗（B对）。小柴胡汤为胁痛之邪郁少阳证的代表方（A错）。滋水清肝饮能够养阴清火，可用于治疗热盛伤阴（C错）。丹栀逍遥散可用于治疗胁痛之气郁化火，症见胁肋掣痛，口干口苦，烦躁易怒，溲黄便秘，舌红苔黄，脉弦数（D错）。
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文章来源：
四季读书网
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