（是师兄本人的声纹的声音哦，不是AI），主打一个“云陪伴”
27考研的准研究生们，师兄想你们啦！使用方法：饭后或睡前 qd，直至考研，无任何毒副作用，不可私自停止，但可以私自重复
1.下列关于肺换气的描述，哪项错误?( )
A.正常的肺换气功能有赖于空气通过肺泡膜的有效弥散
B.肺换气是指肺泡与组织细胞之间的气体交换过程
C.正常的肺换气功能有赖于充足的肺泡通气量
D.正常的肺换气功能有赖于充足的肺血流量
E.肺泡气-动脉血氧分压差可反映肺泡膜氧交换状态
【解析】如上图所示，肺泡与组织细胞不直接交换气体，故B项错误，为正确选项。（P14）肺通气指肺与外环境之间的气体交换；（P15）肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间通过呼吸膜以弥散的方式进行的气体交换。正常的肺换气功能有赖于空气通过肺泡膜的有效弥散（A表述正确），充足的肺泡通气量和肺血流量（C、D表述正确）、恰当的通气/血流比例以及呼吸膜两侧的气体分压差（E表述正确）可确保肺泡膜的有效弥散。
参考答案：B
2.病人表现出气紧、烦躁、口唇发绀，大汗淋漓、动脉血氧饱和度为86%，他最有可能存在以下哪个护理诊断?( )
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.组织灌注量不足
D.思维过程改变
【解析】如上图所示，PO2≥60mmHg时，氧饱和度为95-100%，故呼吸系统中各疾病护理要求PO2≥60mmHg。题目中该病人血氧饱和度为86%，并表现出缺氧症状。气体交换受损可直接使肺泡与毛细血管间的气体交换减少，动脉血氧分压下降以致氧饱和度下降（A为正确选项）。清理呼吸道无效一般为痰多时的护理诊断，痰多为上呼吸道的表现，不直接影响肺换气功能（B错误）。组织灌注量不足通常由低血压引起，导致少尿或无尿（C错误）。
参考答案：A
3.大量咯血是指咯血量( )
A.＞200ml/d
B.＞250ml/d
C.＞300ml/d
D.＞350ml/d
E.＞500ml/d
护综考研经常考数字，同学们一定要熟记。小许师兄总结如下：
咯血总结
①痰中带血、小量咯血（＜100ml/d）；
②中等量咯血（100〜500ml/d）；
③大量咯血（＞500ml/d或一次咯血＞100ml）；
上消化道出血总结
①粪便隐血试验阳性（＞5ml/d）；
②黑便（＞50ml/d）；
③呕血（胃内积血＞250ml）；
④出血量＜400ml无症状，＞400ml出现头晕、心悸、乏力等症状；
⑤大出血：数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%；短时间内出血量＞1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克。
【小许师兄速记】一个250——呕，两个250——咯
参考答案：E
4.感染性肺炎最常见的病原体是( )
A.寄生虫
B.支原体
C.病毒
D.细菌
E.真菌
【解析】病原体感染的直接考点很多，需要大家熟悉掌握。总结如下：
①引起急性上呼吸道感染最常见的病原体是病毒，占70%〜80%；
②病毒或细菌感染均可导致急性气管-支气管炎,一般认为以病毒最为常见
③引起肺炎（下呼吸道感染）最常见的病原体是细菌。细菌性肺炎是最常见的肺炎。
④肺部感染治疗中大量应用抗生素，易致菌群失调而诱发真菌感染。
⑤支气管扩张症指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管化脓性炎症，致使支气管壁结构破坏，管壁增厚，引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称。反复细菌感染可使充满炎症介质和病原菌黏稠脓性液体的气道逐渐扩大，形成瘢痕和扭曲。细菌感染导致支气管扩张症急性加重
⑥慢性支气管炎急性加重的主要原因是病毒、细菌、支原体或衣原体等引起呼吸道感染。
⑦细菌或病毒感染是导致COPD病情急性加重常见的原因。
⑧慢性肺心病病人急性加重的原因：感染，一般经积极控制感染，改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留后，心力衰竭便能得到改善,病人尿量增多、水肿消退，不需常规使用利尿药和正性肌力药。
⑨感染是慢性呼吸衰竭急性加重的常见诱因
⑩原发病治疗是治疗ARDS的首要原则和基础，应积极寻找原发病灶并予以彻底治疗。原因不能明确时，都应怀疑感染的可能（联想新冠肺炎ARDS）,治疗上宜选择广谱抗生素。
参考答案：D
5.发现肺炎球菌肺炎患者咳痰呈铁锈色，应判断患者发病已超过( )
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
【解析】诊断公式：肺炎链球菌肺炎=诱因（淋雨、受凉、醉酒）+前驱症状（稽留热、寒战高热、胸痛）+发病24〜48小时后铁锈色痰
参考答案：D
今天内护的真题就回顾到这里，大家请移步今天第二条推文回顾外护真题
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