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莲医考研 | 每日一题 真题精炼 | 23考研真题(第40题)



单选 2023N41A
女性,76岁。长期患病,久治不愈。刻下症见:眩晕耳鸣,目干畏光,肢体麻木,急躁易怒,舌红苔少,脉细。治宜选用
A.归脾汤
B.沙参麦冬汤
C.补肝汤
D.左归饮
答案
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C
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名师讲解




知识点还原

第十一版中医内科学(P369)“虚劳(4)肝阴虚 临床表现:头痛,眩晕,耳鸣,目干畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞤,面潮红,舌干红,脉弦细数。代表方:补肝汤”(C对)。



试题解析

根据患者“长期患病,久治不愈”以及“眩晕耳鸣,目干畏光,肢体麻木,急躁易怒,舌红苔少,脉细”可辨证为虚劳之肝阴虚,该证是由阴虚阳亢,上扰清空所致。肝阴虚则阴虚阳亢,上扰清空,故眩晕耳鸣;肝阴不能上荣头目,故两目干涩,畏光;阴虚阳旺,肝阳化风,故急躁易怒,肢体麻木。故治疗时应滋养肝阴,首选补肝汤(C对)。归脾汤能够补益心脾气血,可用于治疗虚劳之心脾血虚(A错)。沙参麦冬汤可用于虚劳之肺阴虚证(B错)。左归饮主治真阴不足之证(D错)。

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