一、单选题（每题只有1个正确答案）
1. 按照中国九分法，成人双上肢（包括双手、前臂和上臂）烧伤面积占体表面积的百分比是多少？
A. 9%
B. 18%
C. 27%
D. 36%
答案：B
2. 烧伤深度的分类目前临床上多采用“三度四分法”，下列哪项属于浅二度烧伤的特点？
A. 伤及表皮浅层，生发层健在
B. 伤及真皮乳头层，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成
C. 伤及皮肤全层，可深及皮下组织
D. 创面蜡白或焦黄，甚至炭化，无痛觉
答案：B
3. 患者，男性，35岁，因火焰烧伤入院。查体：面部、颈部、双上肢、前胸腹部烧伤，均为二度烧伤。按照九分法计算，该患者的烧伤总面积约为多少？
A. 27%
B. 37%
C. 45%
D. 55%
答案：B（面部3% + 颈部3% + 双上肢18% + 前胸腹13% = 37%）
4. 关于烧伤现场急救，下列哪项是错误的？
A. 迅速脱离热源
B. 立即用冷水持续冲洗或浸泡伤处20-30分钟
C. 为保持水疱完整，尽量避免弄破
D. 呼吸道烧伤者，注意保持呼吸道通畅
答案：C（小水疱无需处理，大水疱应在无菌条件下低位剪开引流）
5. 下列哪种情况属于重度烧伤？
A. 总面积5%的二度烧伤
B. 总面积15%的二度烧伤
C. 烧伤总面积30%，其中三度面积5%
D. 烧伤总面积10%，伴有中度吸入性损伤
答案：C
6. 烧伤患者补液计算中，第一个24小时胶体与电解质液的比例为：成人二度、三度烧伤面积超过多少时，应开始胶体液补给？
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
答案：B（通常面积<20%者，可单纯补给电解质溶液；>20%者，需补给胶体液）
7. 烧伤休克期最常发生的时段是伤后：
A. 1-2小时内
B. 8-12小时内
C. 24-48小时内
D. 48-72小时内
答案：C
8. 判断烧伤休克是否纠正的重要指标不包括：
A. 尿量（成人应维持在30-50ml/h）
B. 心率（成人应<120次/分）
C. 血压（收缩压>90mmHg）
D. 血红蛋白浓度
答案：D
9. 关于烧伤创面的处理，下列哪项是正确的？
A. 所有水疱均应保留，不可刺破
B. 创面应每日清洁换药，保持干燥
C. 深度烧伤创面应尽早清除坏死组织，促进愈合
D. 包扎疗法适用于所有类型的烧伤
答案：C
10. 下列哪种药物不推荐用于烧伤创面外用药？
A. 磺胺嘧啶银乳膏
B. 湿润烧伤膏
C. 75%酒精
D. 聚维酮碘溶液（稀释后）
答案：C（酒精刺激性强，会加重疼痛和组织损伤）
11. 关于烧伤患者的营养支持，下列说法错误的是：
A. 高蛋白饮食
B. 高热量饮食
C. 高维生素饮食
D. 限制水分摄入
答案：D
12. 吸入性损伤的严重程度主要取决于：
A. 烟雾浓度
B. 吸入时间和温度
C. 患者年龄
D. 烧伤总面积
答案：B
13. 烧伤患者发生应激性溃疡（Curling溃疡）的主要机制是：
A. 胃酸分泌过多
B. 胃黏膜屏障受损
C. 胆汁反流
D. 以上均是
答案：D
14. 下列哪项不是烧伤感染的主要途径？
A. 创面感染
B. 肠道细菌移位
C. 呼吸道感染
D. 输血感染
答案：D
15. 关于小儿烧伤特点，下列说法错误的是：
A. 小儿体表面积相对较大，散热快，易发生低体温
B. 小儿血容量相对较少，休克发生率较成人高
C. 小儿神经系统发育不完善，对疼痛反应迟钝
D. 小儿修复能力强，但瘢痕增生可能更明显
答案：C
16. 患者，女性，28岁，热水烫伤双下肢（包括臀部），局部红肿明显，有多数大水疱，部分水疱皮剥脱，创面红润、潮湿、剧痛。其烧伤深度和面积分别为：
A. 浅二度，约36%
B. 深二度，约36%
C. 浅二度，约46%
D. 深二度，约46%
答案：C（双臀各5%，双大腿各21%，双小腿各13%，双足各7%，合计：5+21+13+7=46%；剧痛、水疱、红润提示浅二度）
17. 烧伤后发生急性肾功能衰竭最常见的原因是：
A. 休克
B. 严重感染
C. 大量使用肾毒性药物
D. 以上都是
答案：D
18. 关于烧伤患者的心理护理，下列哪项不恰当？
A. 鼓励患者表达感受
B. 隐瞒病情，避免患者焦虑
C. 介绍成功案例，增强信心
D. 指导患者进行功能锻炼
答案：B
19. 下列哪种情况提示烧伤创面可能已发生感染？
A. 创面渗出减少，肉芽组织鲜红
B. 创面出现脓性分泌物，伴臭味
C. 创面疼痛逐渐减轻
D. 创面周围无红肿
答案：B
20. 烧伤患者康复期最重要的护理措施是：
A. 继续抗感染治疗
B. 加强营养支持
C. 功能锻炼与瘢痕防治
D. 定期门诊复查
答案：C
21. 关于电烧伤的特点，下列哪项是错误的？
A. 全身性损害重，可发生“电击伤综合征”
B. 局部损害范围小，边界清楚
C. 深部组织损伤常比体表严重
D. 可发生迟发性出血
答案：B
22. 化学烧伤中，下列哪项处理原则是错误的？
A. 迅速脱去被化学物质浸渍的衣物
B. 立即用大量流动清水冲洗至少30分钟
C. 酸性烧伤可用碱性液体中和
D. 生石灰烧伤应先去除石灰颗粒，再用水冲洗
答案：C（中和反应可产生热量加重损伤，应以大量清水冲洗为主）
23. 烧伤患者转运途中，下列哪项措施不正确？
A. 保持呼吸道通畅
B. 建立静脉通路，保证输液通畅
C. 妥善固定骨折部位
D. 为保暖，可使用热水袋
答案：D（避免烫伤）
24. 关于烧伤患者的体位护理，下列哪项不妥？
A. 头面部烧伤取半卧位
B. 颈部烧伤应保持颈部过伸位
C. 手背烧伤时，手部应固定于功能位
D. 会阴部烧伤宜仰卧，避免受压
答案：D（会阴部烧伤宜仰卧，双腿外展，暴露创面）
25. 烧伤患者出现血红蛋白尿时，应：
A. 加快输液速度，碱化尿液
B. 减慢输液速度
C. 给予止血药
D. 立即输血
答案：A
26. 下列哪项不是浅二度烧伤的临床特点？
A. 剧痛
B. 水疱壁薄，基底潮红
C. 愈后无瘢痕
D. 感觉迟钝
答案：D
27. 烧伤后第一个24小时的补液总量（ml）计算公式为：
A. 体重（kg）× 烧伤面积（%）× 1.5ml + 2000ml
B. 体重（kg）× 烧伤面积（%）× 2.0ml + 2000ml
C. 体重（kg）× 烧伤面积（%）× 1.0ml + 2000ml
D. 体重（kg）× 烧伤面积（%）× 1.8ml + 2000ml
答案：A
28. 关于烧伤患者的疼痛管理，下列哪项不正确？
A. 评估疼痛程度
B. 按时给药，而非按需给药
C. 首选口服镇痛药
D. 联合应用非药物止痛方法
答案：C（严重烧伤患者常需静脉给药）
29. 烧伤创面愈合过程中，下列哪项因素不利于愈合？
A. 充足的营养
B. 有效控制感染
C. 创面干燥结痂
D. 适当的生长因子
答案：C
30. 患者，男性，45岁，火焰烧伤总面积50%，其中三度面积30%。伤后第3天，患者出现高热、烦躁不安、白细胞计数升高，创面分泌物增多，有腥臭味。最可能的并发症是：
A. 烧伤休克
B. 脓毒症
C. 急性肾衰竭
D. 应激性溃疡
答案：B
31. 关于烧伤患者的饮食护理，下列哪项不正确？
A. 休克期禁食，肠功能恢复后逐步进食
B. 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
C. 少量多餐，避免暴饮暴食
D. 为促进食欲，可给予辛辣刺激性食物
答案：D
32. 下列哪种情况不属于烧伤的紧急处理措施？
A. 立即用冰水长时间浸泡
B. 迅速脱离热源
C. 保护创面，避免污染
D. 保持呼吸道通畅
答案：A（长时间冰水浸泡可能导致低体温和冻伤）
33. 关于烧伤后瘢痕的预防，下列哪项措施无效？
A. 早期切削痂植皮
B. 创面愈合后立即使用压力治疗
C. 局部按摩
D. 伤口愈合后尽早进行剧烈运动
答案：D
34. 患者，女性，60岁，因热水烫伤右下肢入院。查体：右大腿、小腿红肿明显，散在水疱，部分表皮剥脱，创面湿润、红润，痛觉敏感。该患者目前最主要的护理问题是：
A. 体液不足的危险
B. 疼痛
C. 有感染的危险
D. 以上都是
答案：D
35. 关于烧伤患者的康复护理，下列哪项不正确？
A. 康复介入越早越好
B. 功能锻炼应循序渐进，避免过度疲劳
C. 瘢痕瘙痒时可用力搔抓
D. 指导患者进行日常生活能力训练
答案：C
36. 烧伤患者出现声音嘶哑、喘鸣、呼吸困难，首先考虑：
A. 休克
B. 吸入性损伤
C. 心力衰竭
D. 气胸
答案：B
37. 关于烧伤创面的清创术，下列哪项是错误的？
A. 应在全身情况稳定后进行
B. 清创时应彻底去除所有水疱皮
C. 动作应轻柔，避免加重损伤
D. 清创后可外用抗菌药物
答案：B（完整的小水疱皮有保护作用，可保留）
38. 下列哪项不是烧伤患者常见的心理问题？
A. 焦虑
B. 抑郁
C. 自卑
D. 兴奋躁动
答案：D
39. 关于烧伤患者的静脉输液护理，下列哪项不正确？
A. 合理安排输液种类和速度
B. 输液部位应避开烧伤创面
C. 密切观察有无输液反应
D. 为快速补液，可使用中心静脉导管输入高渗液体
答案：D（中心静脉导管可用于监测和指导补液，但高渗液体仍需缓慢输入）
40. 患者，男性，30岁，汽油火焰烧伤全身多处，入院时神志不清，呼吸急促，脉搏细速，血压80/50mmHg。首要的护理措施是：
A. 立即清创
B. 建立两条以上静脉通路，快速补液抗休克
C. 气管切开，保持呼吸道通畅
D. 应用大剂量抗生素
答案：B
41. 关于烧伤患者的口腔护理，下列哪项不正确？
A. 清醒患者可漱口
B. 昏迷患者应进行口腔护理
C. 口腔黏膜破溃者可涂龙胆紫
D. 保持口腔清洁，预防口腔感染
答案：C（龙胆紫可能影响创面观察，且对黏膜有刺激性）
42. 烧伤后发生应激性糖尿病的主要原因是：
A. 胰岛素分泌绝对不足
B. 胰岛素抵抗
C. 胰高血糖素分泌减少
D. 糖摄入过多
答案：B
43. 下列哪项不是判断烧伤深度的依据？
A. 受伤史
B. 创面外观
C. 痛觉
D. 患者年龄
答案：D
44. 关于烧伤患者的体位摆放，下列哪项不正确？
A. 肩关节外展90°
B. 肘关节伸直
C. 腕关节背屈
D. 指关节屈曲握拳
答案：D（应维持手指伸直或微屈的功能位）
45. 烧伤患者发生低钾血症时，心电图可出现：
A. T波高尖
B. U波明显
C. P-R间期缩短
D. QRS波群增宽
答案：B
46. 关于烧伤患者的疼痛评估，下列哪项不正确？
A. 使用数字评分法（NRS）
B. 使用面部表情评分法（FPS-R）
C. 仅评估静息时的疼痛
D. 动态评估疼痛变化
答案：C（还应评估活动、翻身等操作时的疼痛）
47. 患者，女性，25岁，因硫酸烧伤面部和双手入院。现场急救时，下列哪项措施最关键？
A. 立即用大量流动清水冲洗
B. 用碱性液体中和
C. 涂抹药膏
D. 包扎伤口
答案：A
48. 关于烧伤患者的营养评估，下列哪项指标最敏感？
A. 体重
B. 血清白蛋白
C. 转铁蛋白
D. 前白蛋白
答案：D（半衰期短，能更快反映营养状况的变化）
49. 烧伤患者长期卧床，为预防压疮，下列哪项措施不正确？
A. 每2小时翻身一次
B. 保持床单位清洁干燥
C. 骨隆突处垫气圈
D. 按摩受压部位皮肤
答案：C（气圈可能加重局部缺血）
50. 下列哪项不是烧伤患者出院指导的内容？
A. 坚持功能锻炼
B. 正确使用抗瘢痕药物和压力衣
C. 定期复查
D. 避免一切社交活动
答案：D
