【论信息系统项目的质量管理】
随着移动互联网的发展，“互联网＋”应用层出不穷，2021年国务院办公厅下发了《关于促进“互联网＋医疗健康”发展的意见》，让百姓少跑腿、数据多跑路，不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平。某医院启动了医院互联网系统建设项目。我司于2021 年3 月中标该项目，中标金额为821 万元，工期为12 个月，我作为项目经理负责该项目的全面管理工作。该项目旨在建立一个基于本医院门诊科室的线上医疗服务平台，主要包括预约挂号系统、线上处方系统、线上检查系统、药品配送系统、线上医保实时结算系统、云胶片等，用于慢性病、特殊疾病患者居家远程问诊和复诊、药品配送到家及线上健康咨询等。
该项目采用JavaEE架构体系，可以提供手机APP、小程序等多客户端接入接口，支持Android4 .0以上系统、IOS12 以上系统。开发工具采用IDEA 2021，数据库采用Oracle 12g，线上处方使用CA 电子签章进行签名。该项目涉及干系人众多，且包含多个子系统，业务逻辑复杂，工期短，实施难度大。公司领导非常重视这个项目，为保证项目的顺利实施，我们邀请了行业内资深专家作为项目顾问，同时我们组建了项目型组织架构，将团队成员分为需求收集组、软件开发组、数据中心组和质量保障组，每组设组长，负责本组的工作内容。项目管理过程中，我们深刻认识到质量管理的重要性，我们主要从规划质量管理、实施质量保证、控制质量等方面加强项目质量管理。
一、规划质量管理，为质量管理提供指导。
规划质量管理是识别项目及其可交付成果的质量要求和标准，并准备对策确保符合质量要求的过程。我们依据项目管理计划、需求文件、风险登记册和干系人登记册，对每个质量活动进行成本效益分析，确定提高质量，减少返工，降低成本的质量效益；采用质量成本法确定本项目的一致性成本和非一致性成本，做好预防和评价，控制返工和废品；通过实验设计确定影响开发流程的因素，以确定测试的数量和类别，最大限度控制质量成本。据此，我们制定了质量管理计划、过程改进计划和质量测量指标，提交相关干系人审核确认。
根据ISO-9000 的8 项基本原则，质量管理计划明确项目实施以质量保障组为核心的全员参加、全过程、全面方法和全面结果的全面质量管理，确立软件质量保证体系。同时明确项目各阶段的质量标准，落实好管理工具、开发工具、测试工具的来源，确保各项工具能及时到位，并且工具版本符合项目要求。根据质量成本和实验设计的分析结果，按照六西格玛管理原则，过程改进计划明确了项目开发、测试、联调等符合要求的流程，形成正式文档，便于成员按流程操作；制定团队成员培训计划，提高成员技术水平，确保每个阶段可交付成果满足质量标准；加强控制账户重点管理，分析绩效数据，改进和优化过程；确保后期运维满足院方日常和升级需求，控制故障率；明确质量保障组对每个阶段的工作进行独立测试和审计，确保各阶段工作满足质量要求；加强质量控制，减少返工和废品。本项目的主要质量测量指标为：项目成本控制在预算±5%以内，测试覆盖度达95%，系统故障率控制在1%以内。
二、管理质量，促进质量过程改进。
管理质量是把组织的质量政策用于项目，并将质量管理计划转化为可执行的质量活动的过程。本过程主要是为了提高实现质量目标的可能性，识别无效过程和导致质量低劣的原因。我们依据质量管理计划、过程改进计划和质量测量指标，通过过程分析，检查系统开展过程遇到的问题、制约因素并发现非增值活动。我们发现系统开发过程中，由于数据库容量有限，若将医院几千万患者的病例信息都纳入数据库中，势必会影响线上检查和处方系统与数据库的衔接调用，经与院方多次沟通，为了将项目预算控制±5%以内，只把慢性病、特殊疾病患者的病历信息纳入与线上检查和处方系统对接的专用数据库中，消除了非增值活动，提高了工作效率。
质量保障组对质量管理活动进行质量审计，以识别全部正在实施的良好和最佳实践以及全部违规做法、差距和不足，邀请专家顾问提供协助，以改进过程的执行，帮助团队提高工作效率。据此，我们提出各子系统开发人员要在项目开发之前先设计和搭建系统基础架构并进行性能测试，确保架构符合性能指标后再进行后续工作，同时我要求项目全体人员提供真实有效的工作记录和数据，不得凭空臆想、虚报和瞒报，为保证开发质量，我要求开发人员之间进行代码互查，每周项目组例会增加代码评审与代码走查环节，及时发现问题并解决。为贯彻全面质量管理，我要求全体成员先根据各阶段的质量标准，对自己的工作成果进行自查或互查，质量保障组再对确定的测试类别进行独立测试，发现问题，分析原因，并提出变更申请，采取纠正措施、缺陷补救和预防措施，对问题进行纠正，同时更新项目管理计划、项目文件和组织过程资产。质量保障组在测试中发现该医院互联网系统对接手机 Android 系统接口时，经常出现闪退、卡顿等情况，主要是因为各大手机厂商对Android 系统进行底层定制，导致系统不兼容，对此，质量保障组提出变更申请，要求测试手机机型必须达到市面主流机型95%以上，满足测试覆盖度达95%的要求，并针对测试结果调试修正程序，满足系统兼容要求。为了控制预算在±5%以内，我们通过线上线下租赁、购买二手手机和利用云测平台等对各种型号的手机进行测试。为了降低该系统在后期使用过程中的故障率，我们对系统进行加固，修改程序漏洞，对数据库进行加密，优化服务器，并在服务器系统上安装杀毒软件、清除木马软件和网络防火墙，并且定时自动升级网络防火墙，以确保该系统故障率控制在1%以内。
三、实施质量控制，确保最终验收。
质量控制是监督并记录质量活动执行结果，以便评估绩效，并推荐必要变更的过程。我们根据项目管理计划、质量测量标准、批准的变更请求和项目文件等，采用检查、统计抽样和七种基本质量工具对项目进行质量控制。质量保障组对该医院互联网系统与手机Android 系统对接的系统兼容问题进行检查，发现采取的补救措施有效地解决了系统兼容问题，将批准的变更请求确定为确认的变更。通过统计抽样对可交付成果进行抽查，并对抽查结果采用流程图进行分析，使用因果图追溯原因，采用帕累托图识别造成大多数问题的少数重要原因，就此提出变更申请，采取补救措施，消除这些原因，最终形成核实的可交付成果。
通过我们出色的质量管理，我们的项目于2022 年3 月顺利通过了验收，项目预算控制在±5%以内，在项目交付使用以后，运行稳定，系统故障率控制在1%以内，是当地第一批使用线上诊断的互联网医院。在新冠肺炎疫情期间，该系统为患者提供远程问诊、复诊，既降低了疫情传播的风险，又及时救治了患者，受到院方、患者及社会各界的一致好评，并多次受到主流媒体的报道。
