体育中考第一轮考试结束，你们家孩子考得怎么样？很多没拿到满分的孩子会选择在课余时间“加练”，力求在第二轮打个翻身仗。

“这种心情我们能理解，但要注意的是，训练强度一旦超出身体的承受范围，会大大增加运动损伤风险。”浙江省名中医、浙中医大二院（省新华医院）骨伤二科主任吴连国提醒，近期整个科室就接诊了好几例因过度运动而受伤的学生，“青少年骨骺尚未闭合，骨骼承受能力有限，应避免连续多日高强度训练。”

图源：视觉中国

初三男孩小张（化名）就是这样中招的。

在体育中考第一轮考试中，他因慢了几秒而未能拿到满分。为此，近半个月来，他一放学就在操场上练短跑冲刺，一练就是一两个小时。

几天前，小张在一次起跑时，突然感觉右侧胯部像被什么狠狠“扯了一下”，而后一阵剧痛袭来。起初他以为是肌肉拉伤，休息两天就好了，谁知疼痛竟愈发严重，最后连走路都成了难事。觉得情况不对的家人急忙带着他往医院跑。

接诊的省新华医院骨伤科医生崔龙慷第一时间为小张安排了骨盆X光片，结果显示：右侧髂前上棘撕脱性骨折。

“怎么跑步也会导致骨折？”小张一家实在想不通是哪出了问题。

右侧髂前上棘撕脱性骨折是青少年运动损伤中一种比较特殊的类型。

“髂前上棘是骨盆前方的一个骨性突起，大腿前方的缝匠肌就起于此。”崔龙慷解释，处于青春期的孩子，髂前上棘的骨骺（生长板）尚未完全闭合，骨骺区域的骨质强度相对较弱，甚至低于附着的肌肉和韧带。

当进行某些需要爆发力的运动时，如短跑、跳跃，甚至是在大力踢球时，髋关节处于过伸位、膝关节屈曲，缝匠肌和阔筋膜张肌会瞬间猛烈收缩。此时，巨大的牵拉力可能会超过骨骺所能承受的极限，就会将一小块骨头连同软骨板一起从骨盆上“撕脱”下来。

“猜测小张可能是因为长期疲劳叠加一次猛然发力才受的伤。”崔龙慷分析，若处理不当，可能导致骨折不愈合或畸形愈合，影响运动能力，严重还可能出现跛行、久坐不适等情况。

当然，髂前上棘撕脱性骨折的治疗并非“一刀切”，而是要结合骨折块的移位程度与患者对运动功能的需求。

吴连国在义诊中/省新华医院供图

“对于骨折块移位小于2厘米、无明显并发症的患者，通常可选择保守治疗。”崔龙慷说，期间可通过局部冷敷、口服药物、减少负重活动及使用双拐辅助行走等科学方式，在无痛范围内早期进行邻近关节活动和肌肉等长收缩，后期逐步恢复力量与柔韧性。

当骨折块移位超过2厘米、骨块较大或患者为追求快速重返赛场的竞技运动员时，手术往往是更有选择，可通过多种先进的微创技术来解决问题。

好在小张的情况不算严重，可采用保守治疗的方法，崔龙慷为他设计了中西医结合的康复方案，采用分期论治、内外结合的策略，初期以活血化瘀、消肿止痛为主，后期则通过补益肝肾、强壮筋骨的方式，辅助促进骨折愈合与功能恢复。

目前，小张恢复不错，但要想真正回归之前的状态，还得进行一段时间的康复治疗。

“近年来，运动损伤在青少年群体中愈发常见。”吴连国提醒，在运动前一定要进行10~15分钟动态热身，以激活肌肉、提高关节灵活性，切忌直接进行高强度冲刺或爆发力训练，“尤其是考前冲刺阶段，训练强度、频率、时长应逐步增加，避免大幅度加练。”在运动过程中，一旦出现大腿根部（腹股沟区域）或髋部出现锐痛，应立即停止训练，并及时就诊，切勿咬牙坚持训练，以免加重伤情。