2026年初中级备考-今日10题
来源：检验人生
1．女，28岁。疑妊娠就诊，做人绒毛膜促性腺激素检验的最佳尿液标本是（ ）。
A．晨尿
B．随机尿
C．中段尿
D．导管尿
E．穿刺尿
【答案】A
【解析】
首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素（hCG）等浓度较高。因此，hCG检查的最佳标本是晨尿。
2．患者男，32岁。精液检查结果显示液化时间正常，pH7.5，精子活动力减低，精子数量减低，畸形精子数量增加。导致该精液异常的病理原因最可能是（ ）。
A．精囊腺炎
B．前列腺癌
C．附睾炎
D．精索静脉曲张
E．前列腺肥大
【答案】D
【解析】
若精子计数少于20×109/L称为少精症：见于精索静脉曲张、放射线损害、先天性或后天性睾丸畸形、结核病、淋病、睾丸炎症、睾丸萎缩，输精管缺陷和精囊缺陷等
3．患者男，50岁。健康体检，血常规结果显示淋巴细胞增多，其淋巴细胞绝对值应（ ）。
A．大于2×109/L
B．大于2.5×109/L
C．大于3×109/L
D．大于3.5×109/L
E．大于4×109/L
【答案】E
【解析】
外周血淋巴细胞生理性增多时，成人＞4×109/L，儿童＞7.2×109/L，4岁以下＞9×109/L。
4．患者女，50岁。发高烧。腰痛1天到医院就诊。查体：体温39.5℃，血压110/79mmHg，脊肋角及输尿管压痛阳性。实验室；WBC137×109/L，NE92.9‰尿蛋白（－），尿白细胞酯酶（＋＋＋＋），尿隐血（＋）。临床诊断该患者为急性肾盂肾炎。该患者的尿液中可见典型的何种细胞？（ ）
A．红细胞
B．闪光细胞
C．鳞状上皮细胞
D．颗粒管型
E．吞噬细胞
【答案】B
【解析】
闪光细胞，指炎症感染过程中发生脂肪变性的一种多核白细胞。尿中出现这种细胞，提示泌尿系感染。在急性肾盂肾炎中，可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，在油镜下呈灰蓝色，具有光折射性发光现象。其运动似星状闪光的一种细胞。
5．某患者，红细胞计数2.7×1012/L，血红蛋白60g/L。白细胞及血小板正常。血涂片检查可见红细胞呈小细胞低色素性改变，网织红细胞1.5‰，初步诊断为（ ）。
A．急性失血性贫血
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．巨幼细胞性贫血
【答案】B
【解析】
红细胞计数参考值范围男性（4.5～5.5）×1012/L、女性（4.0～5.0）×1012/L，血红蛋白参考值范围成年男性：120～160g/L、成年女性：110～150g/L。缺铁性贫血血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减少更为明显。
6．患者女，27岁，白带增多，普通细菌培养未培养出病原菌。诊断为非淋菌性尿道炎。支原体培养阳性，生化鉴定为分解尿素，不分解精氨酸。此为何种支原体？
A．溶脲脲原体
B．人型支原体
C．肺炎支原体
D．生殖器支原体
E．发酵支原体
【答案】A
【解析】
溶脲脲原体具有尿素酶，可分解尿素产生氨，缺乏糖酵解和分解精氨酸的能力。
7．患者男，43岁。因“寒战，高热”急诊入院，需同时采集多份标本进行检验。需采用第一管标本进行检测的项目是（ ）。
A．血常规
B．CRP
C．凝血全套
D．急诊生化
E．血培养
【答案】E
【解析】
寒战是高热的先声，寒战期间，体温已有升高，在发热不太高的前期，有时病人仅有全身发冷感，而无战栗，称为发冷。寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原，作用于机体引起发热时，病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖，即肌肉不自主活动，此称为恶寒战栗，简称寒战。出现寒战高热应怀疑感染细菌，采用第一管标本进行血培养避免污染。
8．患者男，17岁。发热，咽痛，咳嗽。体温39℃，咽部充血。颌下淋巴结肿大，外周血检查：HB110g/L，RBC4×1012/L，WBC25×109/L。血涂片中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多，胞质内可见中毒颗粒，最可能的诊断为（ ）。
A．风疹
B．流感
C．伤寒
D．化脓性感染
E．传染性单核细胞增多症
【答案】D
【解析】
感染的主要表现机体的体温升高超出正常的体温界限。口腔温度＞37.8℃或直肠温度＞38.2℃。血涂片中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多，表现为核左移，常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染。中毒颗粒为中性粒细胞胞质中出现的较粗大、大小不等、分布不均的深色或蓝黑色颗粒。在较严重的化脓性感染多见。
9．患者男，37岁。肝硬化多年，现黄疸，脾大，腹水。尿沉渣镜检见黄红色、成束的针状或块状结晶。此为（ ）。
A．亮氨酸结晶
B．酪氨酸结晶
C．赖氨酸结晶
D．胆红素结晶
E．胆固醇结晶
【答案】D
【解析】
胆红素结晶：系黄红色成束的小针状或小块状结晶，溶于氢氧化钠溶液，遇硝酸可显绿色。见于阻塞性黄疸、急性肝坏死、肝硬化、肝癌、急性磷中毒等。
10．患者女，62岁。当地卫生院疑恶性腹水，采集腹水后外送上级医院检查，为了固定细胞成分可在腹水标本中加入（ ）。
A．乙醚
B．乙醇
C．甲醛
D．冰醋酸
E．生理盐水
【答案】C
【解析】
胸腹水患者标本中加甲醛固定后送病理检查。
