本试卷适用于全国卫生专业技术资格考试-病理学（中级，专业代码351），贴合2026年最新考试大纲，全面覆盖基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力四大考试模块核心考点，适配中级职称考试的难度梯度与命题要求。
一、A1型题（共40题，每题1分）
每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.细胞凋亡最具诊断特异性的形态学标志是
A. 细胞膜破裂
B. 细胞核固缩碎裂
C. 凋亡小体形成
D. 细胞器崩解
E. 周围炎症反应
2.下列关于上皮内瘤变（IN）的描述，正确的是
A. 仅用于描述鳞状上皮的异型增生
B. 低级别上皮内瘤变对应重度异型增生
C. 高级别上皮内瘤变包括原位癌
D. 上皮内瘤变均会进展为浸润性癌
E. 胃黏膜的肠上皮化生属于上皮内瘤变
3.下列肉芽肿性病变中，特征性表现为非干酪样坏死性上皮样肉芽肿的是
A. 结核病
B. 结节病
C. 梅毒
D. 真菌感染
E. 伤寒
4.WHO肿瘤分类中，肿瘤的分级主要依据是
A. 肿瘤的大小
B. 肿瘤的浸润范围
C. 肿瘤细胞的分化程度、异型性及核分裂象
D. 肿瘤的淋巴结转移情况
E. 肿瘤的远处转移情况
5.下列免疫组化标志物中，用于标记胃肠道间质瘤（GIST）最具特异性的是
A. CK
B. Vimentin
C. CD117（c-KIT）
D. SMA
E. Desmin
6.霍奇金淋巴瘤中，最具诊断价值的标志性细胞是
A. 陷窝细胞
B. 爆米花细胞
C. 双核镜影型R-S细胞
D. 多核瘤巨细胞
E. 木乃伊细胞
7.下列肾小球疾病中，病理特征为肾小球基底膜上皮侧弥漫性钉突形成的是
A. 微小病变性肾病
B. 膜性肾病
C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. IgA肾病
8.早期胃癌的核心定义是
A. 癌组织局限于黏膜层内，无淋巴结转移
B. 癌组织浸润深度不超过黏膜下层，无论有无淋巴结转移
C. 癌组织浸润深度不超过肌层，无淋巴结转移
D. 癌灶直径小于1cm，无浸润
E. 无远处转移的胃癌
9.下列肺癌亚型中，属于神经内分泌肿瘤的是
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 大细胞癌
D. 小细胞癌
E. 腺鳞癌
10.乳腺浸润性小叶癌的特征性病理形态是
A. 异型细胞呈巢状、片状排列，无腺管形成
B. 异型细胞呈单行串珠状（列兵样）排列，浸润性生长
C. 异型细胞呈乳头状排列，纤维血管轴心
D. 大量细胞外黏液，癌细胞漂浮于黏液湖中
E. 癌细胞呈实性巢状排列，伴大量淋巴细胞浸润
11.甲状腺髓样癌起源于下列哪种细胞
A. 滤泡上皮细胞
B. 滤泡旁C细胞
C. 鳞状上皮细胞
D. 间质成纤维细胞
E. 血管内皮细胞
12.中枢神经系统肿瘤中，WHO分级为Ⅳ级，特征性表现为微血管增生和栅栏状坏死的是
A. 弥漫性星形细胞瘤
B. 间变性星形细胞瘤
C. 胶质母细胞瘤
D. 少突胶质细胞瘤
E. 室管膜瘤
13.前列腺癌最具诊断价值的病理形态学特征是
A. 腺体密集排列，背靠背
B. 腺体结构紊乱，浸润性生长
C. 腺体基底细胞层缺失
D. 癌细胞核大深染，核仁明显
E. 可见神经周围侵犯
14.下列特殊染色中，用于特异性显示真菌的是
A. Masson三色染色
B. PAS染色
C. 六胺银（GMS）染色
D. 抗酸染色
E. 普鲁士蓝染色
15.免疫组化染色中，用于鉴别腺癌和间皮瘤最常用的标志物组合是
A. CK7/CK20
B. TTF-1/NapsinA
C. Calretinin/CK5/6 与 CEA/MOC-31
D. ER/PR
E. CD34/CD117
16.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改变，错误的是
A. 慢性支气管炎的腺体增生肥大，杯状细胞增多
B. 肺气肿的肺泡间隔断裂，肺泡融合成肺大疱
C. 小气道管壁纤维化，管腔狭窄
D. 肺间质弥漫性纤维素渗出伴肉芽肿形成
E. 支气管黏膜上皮鳞状化生
17.肝硬化的病理分类中，大结节性肝硬化最常见的病因是
A. 慢性乙型病毒性肝炎
B. 酒精性肝病
C. 胆汁淤积
D. 血吸虫病
E. 药物性肝损伤
18.溃疡性结肠炎最特征性的肠外并发症相关的病理改变是
A. 硬化性胆管炎
B. 类风湿关节炎
C. 结节性红斑
D. 葡萄膜炎
E. 强直性脊柱炎
19.下列卵巢肿瘤中，属于生殖细胞肿瘤的是
A. 浆液性囊腺癌
B. 黏液性囊腺癌
C. 畸胎瘤
D. 子宫内膜样癌
E. 颗粒细胞瘤
20.骨肿瘤中，特征性表现为肿瘤性成骨，好发于青少年长骨干骺端的是
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 尤文肉瘤
E. 骨软骨瘤
21.下列病变中，不属于癌前病变的是
A. 大肠腺瘤性息肉
B. 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 口腔黏膜白斑
E. 肝硬化
22.血栓形成过程中，最先黏附于血管内皮损伤处的成分是
A. 纤维蛋白原
B. 血小板
C. 红细胞
D. 白细胞
E. 凝血因子
23.下列炎症类型中，属于增生性炎症的是
A. 急性阑尾炎
B. 大叶性肺炎
C. 伤寒
D. 细菌性痢疾
E. 流行性乙型脑炎
24.交界性肿瘤的核心定义是
A. 良性肿瘤恶变的早期阶段
B. 位于两个器官交界处的肿瘤
C. 组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤
D. 同时具有癌和肉瘤成分的肿瘤
E. 未发生转移的恶性肿瘤
25.下列病毒中，与原发性肝细胞癌发生关系最密切的是
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HDV
E. HEV
26.系统性红斑狼疮（SLE）肾脏损害中，最严重的病理类型是
A. 系膜增生型狼疮性肾炎
B. 局灶增生型狼疮性肾炎
C. 弥漫增生型狼疮性肾炎
D. 膜型狼疮性肾炎
E. 硬化型狼疮性肾炎
27.下列关于子宫平滑肌肉瘤的诊断标准，错误的是
A. 肿瘤细胞异型性明显
B. 核分裂象≥10个/10HPF
C. 可见凝固性坏死
D. 肿瘤呈浸润性生长
E. 肿瘤直径<3cm即可诊断
28.石蜡切片制作过程中，组织脱钙最常用的试剂是
A. 甲醛
B. 硝酸
C. 二甲苯
D. 乙醇
E. 中性树胶
29.术中冰冻切片病理诊断的禁忌证是
A. 乳腺肿块良恶性鉴别
B. 甲状腺结节良恶性鉴别
C. 淋巴结转移癌的判定
D. 淋巴瘤的分型诊断
E. 手术切缘的判定
30.下列疾病中，属于常染色体显性遗传的遗传性肾病是
A. 薄基底膜肾病
B. Alport综合征
C. 多囊肾
D. Fabry病
E. 狼疮性肾炎
31.下列胰腺肿瘤中，起源于导管上皮，恶性程度最高的是
A. 胰腺导管腺癌
B. 胰腺神经内分泌肿瘤
C. 实性假乳头状肿瘤
D. 浆液性囊腺瘤
E. 黏液性囊腺瘤
32.下列关于黑色素瘤的病理诊断，错误的是
A. 肿瘤细胞异型性明显，核仁突出
B. 可见病理性核分裂象
C. 肿瘤细胞呈浸润性生长
D. 免疫组化HMB45、S-100、Melan-A阳性
E. 仅发生于皮肤，黏膜部位不会发生
33.下列病变中，属于不可逆性损伤的是
A. 细胞水肿
B. 脂肪变性
C. 玻璃样变性
D. 细胞核碎裂
E. 黏液样变性
34.槟榔肝的镜下特征性改变是
A. 肝细胞大片坏死
B. 肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血，小叶周边肝细胞脂肪变性
C. 肝细胞广泛气球样变
D. 假小叶形成
E. 汇管区大量纤维组织增生
35.炎症时，血管通透性升高的最主要机制是
A. 血管内皮细胞收缩
B. 血管内皮细胞损伤
C. 血管内皮细胞穿胞作用增强
D. 新生毛细血管的高通透性
E. 血管扩张
36.下列肿瘤标志物中，与肝细胞癌特异性最高的是
A. CEA
B. AFP
C. CA19-9
D. PSA
E. CA125
37.下列关于弥漫性大B细胞淋巴瘤的描述，错误的是
A. 是成人最常见的非霍奇金淋巴瘤
B. 肿瘤细胞体积大，核大，核仁明显
C. 免疫组化CD20阳性
D. 恶性程度低，预后极好
E. 可发生于淋巴结内和结外器官
38.肾细胞癌最常见的组织学类型是
A. 透明细胞癌
B. 乳头状肾细胞癌
C. 嫌色细胞癌
D. 集合管癌
E. 未分类肾细胞癌
39.下列关于膀胱尿路上皮癌的描述，正确的是
A. 好发于膀胱前壁
B. 最常见的症状是无痛性肉眼血尿
C. 低级别尿路上皮癌极易发生浸润和转移
D. 高级别尿路上皮癌异型性小，核分裂象少
E. 起源于膀胱黏膜鳞状上皮
40.病理诊断报告中，“不肯定恶性”对应的诊断级别是
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
二、A2型题（共25题，每题1分）
每道题以一个简短病例为题干，有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.患者，男，62岁，胃镜检查见胃体部一1.5cm隆起性病变，表面黏膜光滑。超声内镜示病变位于固有肌层，边界清，回声均匀。术后病理见肿瘤由梭形细胞构成，束状、编织状排列，免疫组化CD117(+)、DOG1(+)、CD34(+)，SMA(-)、Desmin(-)、S-100(-)。最可能的诊断是
A. 胃平滑肌瘤
B. 胃神经鞘瘤
C. 胃肠道间质瘤（GIST）
D. 胃平滑肌肉瘤
E. 胃纤维瘤
2.患者，女，45岁，右乳外上象限一2cm质硬肿块，术后病理示肿瘤细胞呈单行串珠状浸润性生长，部分区域呈靶环状排列，免疫组化ER(+)、PR(+)、HER-2(-)，E-钙黏蛋白(-)。最可能的诊断是
A. 乳腺浸润性导管癌，非特殊型
B. 乳腺浸润性小叶癌
C. 乳腺导管原位癌
D. 乳腺小叶原位癌
E. 乳腺黏液癌
3.患者，男，55岁，咳嗽、痰中带血2个月，胸部CT示右肺下叶周围型结节，直径2.5cm，边界不清，伴胸膜牵拉。穿刺活检见异型细胞呈腺泡状、乳头状排列，免疫组化TTF-1(+)、NapsinA(+)、CK7(+)，CK20(-)、P63(-)。最可能的诊断是
A. 肺鳞状细胞癌
B. 肺腺癌
C. 肺小细胞癌
D. 肺大细胞癌
E. 肺转移性腺癌
4.患者，男，68岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜检查见膀胱三角区一2cm乳头状肿物，有蒂。活检病理见尿路上皮细胞层次增多，异型性明显，核分裂象易见，癌细胞浸润至上皮下固有层，未累及肌层。最可能的诊断是
A. 低级别非浸润性乳头状尿路上皮癌
B. 高级别非浸润性乳头状尿路上皮癌
C. 浸润性尿路上皮癌，pT1期
D. 浸润性尿路上皮癌，pT2期
E. 尿路上皮乳头状瘤
5.患者，女，38岁，颈部淋巴结肿大1个月，活检见淋巴结正常结构破坏，弥漫性大细胞浸润，细胞体积大，核仁明显，免疫组化CD20(+)、CD79a(+)、CD3(-)、Ki-67增殖指数约80%。最可能的诊断是
A. 霍奇金淋巴瘤
B. 弥漫性大B细胞淋巴瘤
C. 外周T细胞淋巴瘤
D. 淋巴母细胞淋巴瘤
E. 淋巴结反应性增生
6.患者，男，40岁，乙肝病史15年，体检发现肝右叶一3cm占位，AFP显著升高。术后病理见肿瘤细胞呈梁索状排列，细胞异型性明显，胞质丰富，可见胆汁淤积，间质血窦丰富。最可能的诊断是
A. 肝细胞癌
B. 肝内胆管细胞癌
C. 肝转移癌
D. 肝血管瘤
E. 肝腺瘤
7.患者，女，32岁，反复腹泻、黏液脓血便2年，肠镜检查见直肠、乙状结肠黏膜弥漫性充血、糜烂，连续分布的浅溃疡，活检病理见隐窝脓肿形成，黏膜下层淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组化染色排除了感染性肠炎。最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠结核
D. 细菌性痢疾
E. 缺血性肠病
8.患者，男，28岁，左股骨下端肿痛2个月，X线示干骺端骨质破坏，伴Codman三角和日光射线样改变。穿刺活检见异型细胞明显，伴大量肿瘤性骨样基质形成。最可能的诊断是
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 尤文肉瘤
E. 骨转移癌
9.患者，女，50岁，体检发现甲状腺右叶一1.2cm结节，边界欠清，内见细沙粒样钙化。术后病理见异型细胞呈乳头状排列，核呈毛玻璃样，可见核沟和核内包涵体，伴砂粒体，肿瘤浸润甲状腺被膜。最可能的诊断是
A. 甲状腺乳头状癌
B. 甲状腺滤泡状癌
C. 甲状腺髓样癌
D. 甲状腺未分化癌
E. 甲状腺腺瘤
10.患者，男，65岁，进行性排尿困难3年，PSA 18ng/ml。前列腺穿刺活检12针，其中3针见异型腺体密集排列，背靠背，基底细胞层消失，免疫组化P504S(+)、P63(-)、CK5/6(-)。最可能的诊断是
A. 前列腺增生症
B. 前列腺腺癌
C. 前列腺炎
D. 前列腺上皮内瘤变
E. 前列腺平滑肌肉瘤
11.患者，女，25岁，面部蝶形红斑、关节痛6个月，尿蛋白(+++)。肾穿刺活检光镜见肾小球弥漫性系膜细胞和内皮细胞增生，伴大量新月体形成，免疫荧光呈满堂亮，IgG、IgA、IgM、C3、C1q均阳性。最可能的诊断是
A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 弥漫增生型狼疮性肾炎
D. IgA肾病
E. 膜性肾病
12.患者，男，58岁，上腹部隐痛、消瘦2个月，CT示胰头区占位，伴胆管扩张。术后病理见肿瘤由异型腺体构成，浸润性生长，间质大量纤维组织增生，免疫组化CK7(+)、CK19(+)、CA19-9(+)，CDX2(-)、TTF-1(-)。最可能的诊断是
A. 胰腺导管腺癌
B. 胰腺神经内分泌肿瘤
C. 胰腺实性假乳头状肿瘤
D. 壶腹癌
E. 胆总管癌
13.患者，女，42岁，卵巢肿物切除术，术中见左卵巢一10cm囊性肿物，内含皮脂、毛发、牙齿。镜下见皮肤、毛囊、皮脂腺、呼吸道上皮、软骨组织，无异型性。最可能的诊断是
A. 卵巢浆液性囊腺瘤
B. 卵巢黏液性囊腺瘤
C. 卵巢成熟性畸胎瘤
D. 卵巢未成熟畸胎瘤
E. 卵巢颗粒细胞瘤
14.患者，男，35岁，左前臂皮下肿物，直径3cm，边界不清，生长迅速。术后病理见肿瘤由梭形细胞构成，异型性明显，核分裂象15个/10HPF，伴凝固性坏死，免疫组化Vimentin(+)、SMA(+)、Desmin(+)，CK(-)、CD117(-)。最可能的诊断是
A. 纤维肉瘤
B. 平滑肌肉瘤
C. 恶性周围神经鞘膜瘤
D. 滑膜肉瘤
E. 脂肪肉瘤
15.患者，男，45岁，发热、头痛、呕吐3天，脑脊液检查压力升高，白细胞数显著升高，以中性粒细胞为主，糖和氯化物显著降低。尸检见蛛网膜下腔大量黄色脓性渗出物，覆盖脑沟脑回。最可能的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 脑脓肿
E. 病毒性脑炎
16.患者，女，55岁，食管中段肿物，活检病理见异型细胞呈巢状排列，可见角化珠和细胞间桥，浸润食管肌层。最可能的诊断是
A. 食管高分化鳞状细胞癌
B. 食管中分化鳞状细胞癌
C. 食管低分化鳞状细胞癌
D. 食管腺癌
E. 食管小细胞癌
17.患者，男，30岁，低热、盗汗、腹痛3个月，肠镜检查见回肠末端纵行溃疡，呈鹅卵石样改变，活检病理见非干酪样坏死性上皮样肉芽肿，伴淋巴细胞浸润。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 细菌性痢疾
E. 阿米巴痢疾
18.患者，女，35岁，体检发现左肾占位，CT示左肾皮质一4cm圆形肿物，边界清，切面金黄色。镜下见肿瘤细胞呈巢状排列，胞质透明，富含糖原和脂质，间质薄壁血管丰富。最可能的诊断是
A. 肾透明细胞癌
B. 肾乳头状肾细胞癌
C. 肾嫌色细胞癌
D. 肾血管平滑肌脂肪瘤
E. 肾腺瘤
19.患者，男，50岁，右足底黑痣近期迅速增大，伴破溃、出血，边缘不规则。活检病理见肿瘤细胞异型性明显，核仁突出，病理性核分裂象易见，呈浸润性生长，免疫组化HMB45(+)、Melan-A(+)、S-100(+)。最可能的诊断是
A. 色素痣
B. 黑色素瘤
C. 基底细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 皮肤纤维瘤
20.患者，女，48岁，子宫不规则出血3个月，诊刮病理见子宫内膜腺体异型增生，背靠背排列，腺体结构复杂，伴筛状结构，浸润子宫肌层>1/2。最可能的诊断是
A. 子宫内膜增生症
B. 子宫内膜样腺癌
C. 子宫内膜浆液性癌
D. 子宫内膜透明细胞癌
E. 子宫平滑肌肉瘤
21.患者，男，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，伴活动后气促，肺功能检查示FEV1/FVC<70%，支气管舒张试验阴性。尸检见肺组织肺泡扩张，肺泡间隔断裂，融合成大小不等的肺大疱，以肺尖部明显。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 慢性阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
E. 弥漫性间质性肺病
22.患者，女，28岁，停经3个月，阴道不规则流血，血HCG显著升高，子宫增大，胸片见双肺多发转移结节。刮宫病理见异型滋养层细胞增生，呈片状排列，无绒毛结构，伴广泛出血坏死。最可能的诊断是
A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
E. 正常妊娠
23.患者，男，45岁，反复上腹部疼痛10年，胃镜检查见胃窦部一2cm溃疡，边缘整齐，底部平坦，周围黏膜充血水肿。活检病理见溃疡底部由内向外分为四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层。最可能的诊断是
A. 胃良性溃疡
B. 胃恶性溃疡
C. 胃糜烂
D. 胃应激性溃疡
E. 胃Crohn病
24.患者，男，38岁，体检发现纵隔肿物，活检病理见肿瘤细胞呈巢状排列，细胞大小一致，核圆形，胞质淡染，免疫组化CD30(+)、CD117(+)、PLAP(+)，CK(-)、LCA(-)。最可能的诊断是
A. 胸腺瘤
B. 纵隔精原细胞瘤
C. 纵隔淋巴瘤
D. 纵隔鳞状细胞癌
E. 神经内分泌肿瘤
25.患者，女，52岁，口干、眼干3年，双侧腮腺肿大，唇腺活检见腺体内灶性淋巴细胞浸润，每灶≥50个淋巴细胞，伴腺泡萎缩。最可能的诊断是
A. 慢性腮腺炎
B. 舍格伦综合征
C. 腮腺多形性腺瘤
D. 腮腺腺淋巴瘤
E. 系统性红斑狼疮
三、B型题（共15题，每题1分）
先列出A、B、C、D、E五个共用备选答案，随后列出若干试题，每道题请从备选答案中选择一个最佳答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用。
（1-5题共用备选答案）
A. 足突广泛融合消失
B. 肾小球基底膜上皮侧钉突形成
C. 肾小球系膜区IgA为主的免疫复合物沉积
D. 肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体
E. 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生
1.微小病变性肾病的特征性病理改变是
2.急进性肾小球肾炎的特征性病理改变是
3.膜性肾病的特征性病理改变是
4.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特征性病理改变是
5.IgA肾病的特征性病理改变是
（6-10题共用备选答案）
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 移行细胞癌（尿路上皮癌）
E. 基底细胞癌
6.肺癌最常见的组织学类型是
7.食管癌最常见的组织学类型是
8.膀胱癌最常见的组织学类型是
9.皮肤最常见的恶性肿瘤是
10.肺神经内分泌肿瘤中，恶性程度最高的是
（11-15题共用备选答案）
A. 抗酸染色
B. 六胺银染色
C. Masson三色染色
D. 普鲁士蓝染色
E. 刚果红染色
11.用于显示结核分枝杆菌的特殊染色是
12.用于显示胶原纤维的特殊染色是
13.用于显示真菌的特殊染色是
14.用于显示淀粉样变的特殊染色是
15.用于显示含铁血黄素的特殊染色是
四、A3/A4型题（共20题，每题1分）
以一个完整病例为题干，下设若干道试题，每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
（病例一：1-4题共用题干）
患者，女，58岁，绝经后阴道不规则流血1个月入院。妇科检查：子宫增大如孕8周大小，质软，无压痛。超声检查示子宫内膜增厚，厚度18mm，回声不均匀，血流信号丰富。行分段诊刮，病理见子宫内膜腺体异型性明显，呈筛状、乳头状结构，浸润子宫肌层浅肌层（<1/2肌层）。
1.该患者最可能的病理诊断是
A. 子宫内膜增生症伴不典型增生
B. 子宫内膜样腺癌
C. 子宫内膜浆液性癌
D. 子宫内膜透明细胞癌
E. 子宫平滑肌肉瘤
2.该肿瘤最常见的发病危险因素是
A. 长期雌激素刺激
B. HPV感染
C. 遗传因素
D. 多产、早婚
E. 长期炎症刺激
3.下列免疫组化标志物中，支持该诊断的是
A. ER(+)、PR(+)、CK(+)、Vimentin(-)
B. ER(-)、PR(-)、CK(+)、Vimentin(+)
C. CD10(+)、SMA(+)、Desmin(+)
D. HMB45(+)、S-100(+)、Melan-A(+)
E. CK7(-)、CK20(+)、CDX2(+)
4.该患者的手术病理分期（FIGO 2020）是
A. ⅠA期
B. ⅠB期
C. Ⅱ期
D. ⅢA期
E. ⅢB期
（病例二：5-8题共用题干）
患者，男，65岁，有40年吸烟史，咳嗽、痰中带血、胸痛2个月入院。胸部CT示左肺上叶近肺门处一4cm×3.5cm不规则肿块，边界不清，伴左肺上叶支气管狭窄，纵隔多发淋巴结肿大。支气管镜活检见异型细胞呈巢状排列，细胞体积小，核深染，胞质少，核分裂象易见，呈燕麦状。
5.该患者最可能的病理诊断是
A. 肺鳞状细胞癌
B. 肺腺癌
C. 肺小细胞癌
D. 肺大细胞癌
E. 肺类癌
6.该肿瘤的起源是
A. 支气管黏膜鳞状上皮
B. 支气管黏膜腺上皮
C. 支气管黏膜神经内分泌细胞
D. 肺泡上皮细胞
E. 支气管黏膜基底细胞
7.下列免疫组化标志物中，最支持该诊断的是
A. CK5/6(+)、P63(+)、P40(+)
B. TTF-1(+)、NapsinA(+)、CK7(+)
C. Syn(+)、CgA(+)、CD56(+)、Ki-67增殖指数>80%
D. CD30(+)、CD117(+)、PLAP(+)
E. LCA(+)、CD20(+)、CD3(-)
8.关于该肿瘤的生物学行为，下列说法正确的是
A. 恶性程度低，生长缓慢，极少转移
B. 恶性程度高，早期即可发生广泛转移，预后差
C. 手术切除为主，对放化疗不敏感
D. 属于良性肿瘤，切除后不复发
E. 交界性肿瘤，局部易复发，极少转移
（病例三：9-12题共用题干）
患者，男，32岁，反复水肿、蛋白尿3年，加重伴肾功能不全1个月入院。尿常规示尿蛋白(+++)，红细胞(++)，血肌酐280μmol/L。肾穿刺活检光镜见肾小球系膜细胞和基质弥漫性重度增生，呈分叶状，伴毛细血管壁双轨征形成；免疫荧光见IgG、C3沿毛细血管壁和系膜区颗粒状沉积；电镜见系膜区和内皮下电子致密物沉积。
9.该患者最可能的病理诊断是
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 硬化性肾小球肾炎
10.该疾病又被称为
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
C. 抗肾小球基底膜病
D. 足细胞病
E. 新月体性肾小球肾炎
11.该疾病的好发人群是
A. 儿童
B. 青少年和青年
C. 中年男性
D. 老年女性
E. 绝经后女性
12.该疾病的预后，下列说法正确的是
A. 预后极好，可自行缓解
B. 预后较好，激素治疗效果佳
C. 预后较差，呈慢性进展，易发展为慢性肾衰竭
D. 预后与微小病变性肾病相似
E. 仅累及单侧肾脏，对侧肾脏不受累
（病例四：13-16题共用题干）
患者，男，48岁，乙肝病史18年，反复腹胀、乏力、食欲减退5年，加重伴呕血、黑便1天入院。查体：肝病面容，皮肤巩膜黄染，腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾肋下5cm。实验室检查示肝功能异常，白蛋白降低，球蛋白升高，白球比倒置，HBV-DNA阳性。
13.该患者肝脏最核心的特征性病理改变是
A. 肝细胞广泛变性坏死
B. 假小叶形成
C. 汇管区大量炎细胞浸润
D. 肝细胞再生结节
E. 肝内胆管增生
14.该患者最可能的诊断是
A. 慢性乙型病毒性肝炎
B. 门脉性肝硬化
C. 酒精性肝硬化
D. 原发性肝细胞癌
E. 胆汁性肝硬化
15.该患者呕血最可能的原因是
A. 胃溃疡出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 急性胃黏膜病变出血
E. 胃癌出血
16.该疾病最严重的并发症是
A. 上消化道大出血
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌
（病例五：17-20题共用题干）
患者，女，35岁，右侧颈部无痛性淋巴结肿大3周，伴低热、盗汗、体重下降。查体：右侧颈部可触及多枚肿大淋巴结，最大直径2.5cm，质硬，活动度可，无压痛，肝脾未触及肿大。血常规无明显异常，LDH升高。行颈部淋巴结活检，病理见淋巴结正常结构破坏，在大量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞背景中，散在少量双核大细胞，核仁明显，呈镜影状。
17.该患者最可能的病理诊断是
A. 非霍奇金淋巴瘤
B. 霍奇金淋巴瘤，结节硬化型
C. 霍奇金淋巴瘤，经典型，混合细胞型
D. 淋巴结反应性增生
E. 淋巴结结核
18.该病例中，最具诊断价值的标志性细胞是
A. 陷窝细胞
B. 爆米花细胞
C. 镜影型R-S细胞
D. 多核瘤巨细胞
E. 淋巴细胞
19.下列免疫组化标志物中，最支持该诊断的是
A. CD30(+)、CD15(+)、CD20(-)、CD3(-)
B. CD20(+)、CD79a(+)、CD3(-)
C. CD3(+)、CD43(+)、CD20(-)
D. CK(+)、EMA(+)、LCA(-)
E. S-100(+)、HMB45(+)、Melan-A(+)
20.关于该疾病的预后，下列说法正确的是
A. 恶性程度极高，预后极差
B. 化疗效果差，中位生存期<1年
C. 是化疗可治愈的恶性肿瘤，多数患者预后良好
D. 仅发生于淋巴结，不会累及结外器官
E. 好发于老年人，青少年极少发病
参考答案
一、A1型题
1.C 2.C 3.B 4.C 5.C 6.C 7.B 8.B 9.D 10.B
11.B 12.C 13.C 14.C 15.C 16.D 17.A 18.A 19.C 20.B
21.C 22.B 23.C 24.C 25.B 26.E 27.E 28.B 29.D 30.C
31.A 32.E 33.D 34.B 35.A 36.B 37.D 38.A 39.B 40.C
二、A2型题
1.C 2.B 3.B 4.C 5.B 6.A 7.B 8.B 9.A 10.B
11.C 12.A 13.C 14.B 15.B 16.A 17.B 18.A 19.B 20.B
21.C 22.C 23.A 24.B 25.B
三、B型题
1.A 2.D 3.B 4.E 5.C 6.B 7.A 8.D 9.E 10.C
11.A 12.C 13.B 14.E 15.D
四、A3/A4型题
1.B 2.A 3.A 4.A 5.C 6.C 7.C 8.B 9.C 10.B
11.B 12.C 13.B 14.B 15.C 16.B 17.C 18.C 19.A 20.C
说明：
- 所有考点均来自人民卫生出版社出版的官方唯一指定用书《2026 全国卫生专业技术资格考试指导 —— 病理学》（全国卫生专业技术资格考试用书编写专家委员会编写），同时参考了人卫版配套习题集的考点与命题逻辑。
- 试题的题型设置、分值配比、难度梯度、考点侧重，参考近 10 年（2016-2025 年）病理学中级职称考试官方真题的命题规律。
- 整套试题并非直接抄袭现有习题集、网络题库的现成题目，而是基于上述权威依据，针对 2026 年病理学中级考试的考情，专门原创整合命制。所有病例场景、选项设计、设问角度均为重新编制，核心目的是精准匹配中级职称考试对 “综合诊断能力、鉴别诊断能力、规范应用能力” 的核心考查要求，适配考生考前模考、考点复盘、难点突破的备考需求。
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