
31.患儿女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是:
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
参考答案
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【答案】C。解析:雾化吸入:是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒,悬浮在气流中,输入呼吸道,进行局部湿化;同时,雾化液中还可以加入溶解黏液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等),以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的,从而减少了全身给药的毒副作用。题干提示患者:咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,故应雾化吸入,帮助其排痰。
32.患儿,男,6个月,诊断为葡萄球菌性肺炎,近日呼吸困难加重,三凹征,发绀经治疗无明显效果,今晨出现烦躁、惊厥,目前已昏迷且呼吸不规则。该患儿可能发生了:
A.脑膜炎
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
参考答案
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【答案】D。解析:患儿经治疗呼吸困难加重且出现精神神经系统症状(烦躁、惊厥),说明发生了中毒性脑病。
33.心脏冲动的起源部位是:
A.房室结
B.窦房结
C.浦氏纤维
D.心室
参考答案
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【答案】B。解析:心传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束(希氏束)、左右束支和普肯耶纤维网。窦房结是心脏的正常起搏点,位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜下。
34.急性肾小球肾炎病人尿液检查常见的类型是:
A.透明管型
B.红细胞管型
C.白细胞管型
D.颗粒管型
参考答案
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【答案】B。解析:尿中管型的出现是由于蛋白质、细胞或其碎片在肾小管内凝聚所致,包括细胞管型、颗粒管型、透明管型等。正常人尿中偶见透明及颗粒管型(A、D排除)。白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征(C排除),上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死,蜡样管型见于慢性肾衰竭,红细胞管型见于急性肾小球肾炎(B正确)。
35.慢性肾小球肾炎的发病起始因素是:
A.先天性免疫功能缺陷
B.急性肾炎治疗不彻底
C.细菌所致化脓性炎症
D.免疫介导性炎症
参考答案
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【答案】D。解析:慢性肾炎发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。




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