迎接高考,吸点氧靠谱吗?九问九答为考生和家长解惑

▲首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧医学科副主任医师 张奕

又到高考季，很多家长前来咨询考生吸氧的问题，以及考生到底需不需要做高压氧？“听说外地考生都去高压氧科包仓了，我们孩子是不是也应该吸点氧？高压氧效果是不是更好？”

我治疗过这样一位高考生，她得了突发性耳聋，左耳听不清楚。做了高压氧治疗后，她不仅听力好了，还说氧舱里治疗的时候头脑更清楚、记知识也更快更牢固。

我们曾在一个高压氧微信群里发放关于高考生与高压氧的调查问卷，2天内收到来自全国同行共189份答卷。现在我就结合调查结果和一些国内外专业文献，谈一谈高压氧和高考的那些事。

▲ 1.问：给高考生做高压氧的医院多吗？为什么有的医院没有开展？

答：在前面所说的调查里，参与调查的189位专业人士中，给高考生做过高压氧的比例达到76%。分析没开展的原因，近50%是没有考生咨询过，40%是其他病人太多、没有位置再给考生做治疗。这189位医生中只有5位（2.6%）认为不应该给高考生做。由此可见，专业人士对高考生进行高压氧治疗是认可的。

▲ 2.问：既然专业人士认可，所有高考生都要做高压氧吗？

答：调查中75%的高压氧专业人士认为，只需要给那些有脑疲劳、亚健康症状的考生做高压氧治疗。

▲ 3.问：高考生为什么会脑疲劳？

答：导致高考生脑疲劳的直接原因就是脑缺氧。脑疲劳其实是一种亚健康状态，症状包括夜间睡眠少、不易入睡、多梦、易惊醒、醒后难以入睡、头晕、注意力不集中、反应变慢、记忆力及食欲下降、易激动等。脑耗氧量占人体总耗氧量的20％~30％，因此脑组织对缺氧的耐受能力最低，易出现相应症状。

▲ 4.问：高压氧能缓解考前脑疲劳吗？

答：我们查到3个关于高压氧治疗考生脑疲劳的研究，共304位高考生参与。他们最早从考前20天，最晚从考前3天开始治疗。与没有治疗的同学相比，大多数考生反映入睡好、精力集中、头脑清晰。高压氧治疗时血氧含量可增加十余倍，不仅增加脑组织的氧含量，还可以促进氧弥散，有利于脑组织的新陈代谢，改善脑功能。在此提醒各位家长，虽然有帮助，但是不能只靠高压氧来缓解脑疲劳，考生还要适当进行体育锻炼，注意劳逸结合，家长也不要给考生太大的压力。

▲ 5.问：高压氧能增强健康人的脑功能吗？

答：2017年，以色列学者对22名健康人进行的一项交叉试验发现，高压氧不仅能增强他们的认知能力，多任务处理能力也得到了明显提高。我国学者在2015年通过功能性核磁共振成像（fMRI）研究了8名健康志愿者，发现高压氧可提高空间工作记忆和记忆商的得分，增加脑氧可以改善记忆相关的脑活动。以上结果支持高压氧可以增强健康人的脑功能，但参与的人数都比较少。我们期待能有更大规模的研究。

▲ 6.问：高压氧能提高考试成绩吗？

答：目前国内外都没有研究明确指出高压氧能否提高考试成绩。我们的调查中有63位高压氧专业人士曾对考生成绩进行了回访，其中9位（14.3%）明确表示考生成绩没有提高，其余54位表示考生成绩有不同程度提高。我们也期待能有设计科学的大规模研究解答这一问题。

▲ 7.问：高考生没有时间做高压氧，能用家庭制氧机替代吗？

答：1996年北京市卫生防疫站发表了一篇论文——《吸氧对高考生脑功能的影响》。他们给高三学生经鼻管吸氧15分钟，发现对学生工作准确程度及疲劳的影响较明显，提示吸氧对于推迟脑疲劳的发生和发展有一定作用。多项国外研究发现，吸氧浓度达30%可激活脑的多个区域。我们建议如果有家用制氧机，可在感到疲劳时及睡前吸半小时氧，缓解脑疲劳、促进睡眠。

▲ 8.问：担心高压氧有副作用，常规高压氧治疗会出现氧中毒和减压病吗？

答：不少人担心高压氧的副作用，提到最多的就是减压病和氧中毒。我们常规治疗压力为2个大气压（即增加1个大气压），根据生理学家何尔登提出的理论，从2个大气压减到正常，理论上不会出现减压病。至于氧中毒，早在1972年生理学家瓦荷特就提出了公认的计算肺型氧中毒剂量的方法。根据此法，我们常规治疗方案在理论上是不会出现氧中毒的。实际工作中，还要考虑个体差异等因素。我科40余年来治疗各种病人超过120万人次，出现一例可疑减压病，没有出现过氧中毒。

其实高压氧专业人士考虑最多的副作用是中耳气压伤，就像飞机降落的时候我们可能出现耳痛。升压时压力增高，需要大家做调压动作（吞咽、捏鼻鼓气等）来避免鼓膜两侧压力不平衡。一旦咽鼓管不通畅，比如感冒鼻塞，就容易出现耳痛等不适，此时就不能进舱。

▲ 9.问：高考生治疗方案和其他病人有区别吗？ 

答：目前高考生主要还是和其他病人一起做治疗。调查中约一半的高压氧专业人士表示，如果考生数量多，可以考虑单独开舱。我们建议，如果有条件单独治疗，可以采用低压力，比如1.6个大气压（增加0.6个大气压）左右，升压缓慢一些，减少出现耳痛等不适的可能。为了缩短总治疗时间，避免占用考生过多的时间，可以考虑进舱即开始吸氧。

当然，我们不建议所有高考生都进行高压氧治疗，但如果考生出现缺氧、脑疲劳、亚健康的症状，尤其是经普通吸氧不能缓解，可以考虑高压氧治疗。治疗前要由高压氧专业人士评估、排除不适合的情况。治疗过程中如有不适，需及时向工作人员反映。