“医生,孩子最近每天练跑步,一开始只是小腿有点酸,现在跑一会儿就疼。”
“休息两天好一些,一恢复训练又疼了。”
“体育中考还要练,能不能坚持一下?”
随着体育中考备考训练逐渐增加,一些初中同学开始出现小腿疼痛。不少家长以为只是运动量大、肌肉酸痛,休息一下就好了。
但如果疼痛反复出现,尤其是跑步时加重,就需要警惕一种常见的运动损伤——胫骨内侧应力综合征(MTSS),俗称“胫骨骨膜炎”。
一、为什么跑步会把小腿“跑疼”?
胫骨,就是小腿前内侧能够摸到的那根长骨。跑步时,每一次脚掌落地,胫骨都需要承受反复的冲击和负荷。正常情况下,骨骼能够逐渐适应训练。

但如果平时运动较少,突然增加跑步距离、速度或训练次数,骨骼承受的负荷超过了适应能力,就可能出现疼痛。尤其是初中生,正处于生长发育阶段,更需要注意训练量与身体承受能力之间的平衡。
二、怎样判断是不是“胫骨骨膜炎”?
这种损伤有几个比较典型的表现:
① 疼痛位置
通常位于小腿内侧,沿着胫骨内侧缘出现一片较长范围的疼痛,而不是某一个很小的点。
② 疼痛特点
早期可能只是跑步时疼,休息后缓解。
随着训练继续,疼痛可能越来越明显,甚至影响正常跑步。
③ 反复发作
休息几天似乎好转,一恢复跑步又出现疼痛。
需要注意,胫骨应力性骨折也可能出现类似症状。如果疼痛集中在某个固定点,走路也疼,甚至休息时仍然疼痛,应及时到医院检查。

三、小腿已经疼了,还能继续跑吗?
首先,应暂停跑步或减少诱发疼痛的跑步、跳跃训练,让受累组织得到恢复。在不引起疼痛的前提下,可以考虑游泳、骑车等低冲击运动,维持一定的体能。
彻底缓解后应逐步增加运动负荷,观察运动过程中以及第二天是否再次出现疼痛。
如果疼痛持续不缓解、反复发作或影响日常行走,应到运动医学科进一步评估。
四、如何预防跑步后小腿疼痛
1. 跑量循序渐进
不要突然从每天跑几百米增加到几公里,也不要连续多天进行高强度冲刺训练。通常是每周训练4-5次(超量恢复)。
2. 运动前充分热身
跑步前进行10—15分钟动态热身,让肌肉、关节逐步进入运动状态。
3. 加强小腿和下肢力量
适当进行靠墙静蹲、提踵、单腿平衡等训练,提高肌肉力量和下肢稳定性。已有疼痛时,应根据症状调整动作。(靠墙静蹲怎么做标准的靠墙静蹲)
4. 选择合适的运动鞋
运动鞋应合脚、舒适,适合训练场地。避免长期穿磨损严重或不适合跑步的鞋进行训练。
5. 重视休息和恢复
合理安排训练与休息,避免每天重复高强度跑跳。保证充足睡眠和均衡营养。