康复医学治疗技术（士/师/中）四科考点总结

康复医学治疗技术（士/师/中）四科精选习题

2026 年康复医学治疗技术（师）考试（专业知识）模拟试题及详解（一）

一、A1/A2 型题 （以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）

1. 前交叉韧带损伤的恢复期为增加膝关节稳定性，需增强肌力训练的肌群主要是（ ）。

A. 股四头肌

B. 腘绳肌

C. 内收长肌

D. 阔筋膜张肌

E. 半腱肌和半膜肌

【答案】 B

【解析】

前交叉韧带损伤的恢复期为增加膝关节稳定性，需增强肌力训练的肌群主要是腘绳肌；后交叉韧带以提高股四头肌训练为主。

2. 患者，男，65 岁，突发右侧肢体无力 4 小时入院，查体：患者神志清楚，右侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是（ ）。

A. 主要是正确的体位摆放，预防并发症和继发性损害

B. 采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位

C. 患者若无进行性卒中表现，应尽早康复治疗

D. 体位 2 个小时转换一次

E. 上述说法均正确

【答案】 E

【解析】

早期康复在神经内科常规治疗基础上，病情稳定 48 个小时后尽早康复治疗。主要是预防并发症和继发性损害，调整心理状态，促进各项功能障碍恢复。

3. 脊髓损伤急性期康复治疗目的，正确的是（ ）。

A. 防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练

B. 进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力

C. 尽可能使患者获得独立生活活动能力

D. 应尽早开始站立和步行训练

E. 及时佩戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获站立及行走功能

【答案】 A【解析】

脊髓损伤急性期的康复目的是防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练，为以后的康复治疗创造条件。恢复期的康复目的是进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力，尽可能使患者获得独立生活活动能力。

4. 脑性瘫痪的物理治疗方法不包括（ ）。

A. Bobath 法

B. Vojta 法

C. Domain 法

D. 上田法

E. Maitland 法

【答案】 E

【解析】

脑性瘫痪的物理治疗内容：Bobath 法、Vojta 法、TempleFay 法、Domain 法、Brunnstrom 法、Rood法、PNF 法、上田法、引导式教育法等。

5. 以下哪项是痉挛的特殊表现？（ ）

A. 拥抱反射

B. 握持反射

C. 不对称性迷路反射

D. 折刀样反射

E. 紧张性迷路反射

【答案】 D

【解析】

肌痉挛是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的运动障碍。特殊表现包括巴宾斯基反射、折刀样反射、阵挛、去脑强直和去皮质强直。

6. 牵引作用不包括（ ）。

A. 增大关节间隙

B. 缓解肌肉痉挛

C. 改善局部血液循环

D. 改善关节活动范围

E. 矫治严重关节畸形

【答案】 E

【解析】

牵引治疗作用包括：增大关节间隙、缓解肌肉痉挛、改善局部血液循环、改善或恢复关节活动范围、矫治关节畸形。需要注意的是矫治关节畸形只是对于轻度的脊柱侧凸、四肢关节骨折急性期且不能手术复位的患者，可通过牵引缓慢复位和矫治畸形。不能矫治严重的关节畸形。

7. 烧伤后肥厚性瘢痕增殖期不适用的物理因子治疗是（ ）。

A. 音频电疗

B. 蜡疗、红外线

C. 超声波疗法

D. 紫外线小剂量

E. 直流电碘离子导入

【答案】 B

【解析】

烧伤后期创面治疗适用的物理因子治疗：音频电疗、蜡疗（不适用于肥厚性瘢痕增殖期）、超声波疗法、红外线（不适用于肥厚型瘢痕增殖期）、紫外线、直流电碘离子导入。

8. 患者，男，50 岁，左侧肢体无力 2 个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom 分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（ ）。

A. 控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B. 增强左侧肢体肌力、耐力训练

C. 增强右侧肢体平衡和协调性训练

D. 增强右侧肢体肌力、耐力训练

E. 提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练

【答案】 A

【解析】

BrunnstromⅡ、Ⅲ期康复治疗要点在于控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现。

9. 腰围固定的范围是（ ）。

A. 上起肋弓，下达脐部

B. 上起肋弓，下达腹股沟

C. 上起肋弓，下达髂后上棘

D. 上起胸骨柄，下达髂后上棘

E. 上起胸骨柄，下达髂前上棘

【答案】 B

【解析】

腰围多用帆布或皮革衬以钢片制成，上起肋弓，下达腹股沟，起支撑作用。腰围不应该长期使用，以免造成腰背部肌力下降和关节活动度降低，从而引起肌肉废用性萎缩，对腰围产生依赖性。

10. 下肢深静脉血栓形成物理治疗不用（ ）。

A. 超短波疗法：早期无热量

B. 直流电疗法

C. 蜡疗法

D. 直流电抗生素离子导入

E. 磁场疗法

【答案】 D

【解析】

下肢深静脉血栓形成物理治疗：①超短波疗法：早期无热量，2 次/日；②直流电疗法：每次 30～60分钟；③蜡疗法：适用于周围型非急性期的患者；④磁场疗法：敷贴法，同名极，脉冲磁疗法。下肢深静脉血栓形成不是感染造成的，因此物理治疗不用直流电抗生素离子导入。

11. 以下哪个量表属于他评量表？（ ）

A. LSI

B. SAS

C. SCL-90

D. GCS

E. SDS

【答案】 D

【解析】

自评量表又称客观量表，是由受评者（被评定对象）自己对照量表的项目及其要求，选择符合自己情

况的答案。包括各类问卷和调查表，例如症状自评量表（SCL-90），自评抑郁量表（SDS），生活满

意度指数（LSI），焦虑自评量表（SAS）。他评量表（主观量表）是由量表填表人为评定者（一般为

专业人员担任），评定者可以根据自己的观察和测量结果填表，如关节活动范围测量、徒手肌力检查；

也可以询问知情者的意见，如巴塞尔指数（Barthel index）、功能独立性测量（FIM）等等。D 项，格

拉斯哥昏迷指数（GCS）是医学上评估病人昏迷程度的量表，属于他评量表。

12. 用握力计测试握力，握力指数正常值应大于（ ）。

A. 40%

B. 50%

C. 60%

D. 70%

E. 80%

【答案】 B

【解析】

用握力计测试握力，正常握力指数应大于 50%，优势上肢握力比非优势上肢大 5%～10%。男性和女

性在青春期前的握力大小相似；此后男性握力则显著高于同龄女性，同龄女性的握力仅为男性的 1/3 

～1/2。

13. 慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括（ ）。

A. 提高机体能量储备

B. 纠正病理性呼吸模式

C. 改善和促进痰液排出

D. 提高患者生活质量E. 改善心理状况，缓解焦虑、抑郁、紧张、暴躁等心理障碍

【答案】 D

【解析】

慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制：①提高机体能量储备，改善或维持体力；增强运动耐力；②

纠正病理性呼吸模式，增加最大肺通气量和潮气量，改善肺通气功能；③改善和促进痰液排出；④提

高机体免疫力，改善全身状况；⑤改善心理状况，缓解焦虑、抑郁、紧张、暴躁等心理障碍。D 项，

提高患者生活质量是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的目标，而不是康复治疗的作用机制。

14. 主动-辅助运动主要适应于肌力几级的患者？（ ）

A. 0 级

B. 1～2 级

C. 3 级

D. 4 级

E. 5～6 级

【答案】 B

【解析】

1～2 级肌力的肌力训练可选择主动-辅助训练。在肌肉主动收缩的同时施加外力，以帮助患者完成大

幅度的关节运动。注意应强调主观用力，仅给予最低限度的助力，避免以被动运动替代助力运动。

15. 关于慢性阻塞性肺疾病排痰训练说法错误的是（ ）。

A. 体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出

B. 体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位

C. 体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流

D. 胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸壁

E. 胸部叩击时患者可自由呼吸

【答案】 D

【解析】

胸部叩击方法为治疗者手指并拢，掌心呈杯状，运用腕部力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打 30 

～45 秒，患者可自由呼吸。叩击拍打后手按住胸壁部加压，治疗者整个上肢用力，此时嘱患者作呼吸，

在深呼吸时作颤摩振动，连续作 3～5 次，再嘱患者咳嗽以排痰。

16. 脊髓灰质炎后遗症康复治疗，不正确的是（ ）。

A. 适应证为有永久性功能障碍，可以配合康复训练的患者

B. 禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者

C. 恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同，最大限度减少挛缩和畸形

D. 脊髓前角细胞受损，所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，电刺激不能改善受损肌肉功能

E. 功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等

【答案】 D【解析】

脊髓灰质炎主要损害脊髓前角细胞，导致运动神经纤维变，使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，小部分患

者留下瘫痪后遗症，受累肌肉出现萎缩。电刺激可以延缓肌肉萎缩，有利于肌肉的神经再支配。

17. 佝偻病不易发生于（ ）。

A. 缺少室外活动的婴儿

B. 牛乳喂养儿

C. 生长发育较快的婴儿

D. 早产儿

E. 母乳喂养儿

【答案】 E

【解析】

佝偻病的病因包括：围生期维生素 D 不足、日照不足、生长速度快、食物中补充维生素 D 不足、疾病

影响和药物作用。E 项，母乳喂养儿可以预防佝偻病的发生。

18. 确定超短波治疗剂量的主要依据是（ ）。

A. 皮肤红斑程度

B. 电流表读数

C. 电极面积

D. 患者温热感觉程度

E. 氖光灯亮度

【答案】 D

【解析】

确定超短波治疗剂量的主要依据是患者温热感觉程度。治疗剂量按患者的温热感觉程度分为 4 级：①

无热量（Ⅰ级剂量）：无温热感，在温热感觉阈下，适用于急性炎症早期、水肿明显、血液循环障碍

部位；②微热量（Ⅱ级剂量）：有刚能感觉到的温热感，适用于亚急性、慢性疾病；③温热量（Ⅲ级

剂量）：有明显而舒适的温热感，适用于慢性疾病、急性肾衰竭；④热量（Ⅳ级剂量）：有刚能耐受

的强烈热感，适用于恶性肿瘤。

19. 关于脊髓损伤平面与功能恢复的关系，正确的是（ ）。

A. 对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况

B. C7～T5 脊髓损伤，患者可以在轮椅上独立

C. C1～C6 脊髓损伤，患者不能步行，在轮椅上可独立

D. T6 以下脊髓损伤，不可能恢复步行

E. 对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况

【答案】 B

【解析】

AE 两项，对完全性脊髓损伤的患者，可根据其不同的损伤平面预测其功能恢复情况。BCD 三项，脊髓损伤平面与功能恢复的关系如下表所示。根据下表，可知 B 项表述正确。

20. 以下哪个选项不属于癌症治疗前后阶段心理障碍的心理治疗方法？（ ）

A. 治疗前使患者充分了解癌症治疗的目的、方法、作用与可能出现的副反应和功能障碍及其处理和康

复治疗方法

B. 对有剧烈癌痛的患者给予镇痛治疗，尽量减轻其痛苦

C. 对治疗后可能出现严重功能障碍、残疾、毁形、毁容的患者，治疗前应使其有足够的理解和思想准

备

D. 有可能时，请曾患同类癌症并进行同类治疗、经康复治疗后康复较好的病友来进行现身说法

E. 对癌症已得到控制的患者仍需对其说明有复发的可能，使之有思想准备，坚持定期复查和治疗

【答案】 B

【解析】

B 项属于癌症终末期阶段心理障碍的心理治疗方法。

21. 以下哪种表现属于不随意运动？（ ）

A. 书写障碍

B. 轮替运动障碍

C. 辨距不良

D. 肌张力低下

E. 肌阵挛

【答案】 E

【解析】

不随意运动或称不自主运动，为随意肌的某一部分、一块肌肉或某些肌群出现不自主收缩。是指患者

意识清楚而不能自行控制的骨骼肌动作。临床上常见的有肌束颤动、肌纤维颤搐、痉挛、抽搐、肌阵

挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动和扭转痉挛等。22. 患者男，50 岁，声嘶半年入院，行纤维喉镜见声门下区肿物，取病理活检提示为高分化鳞癌。予

以行全喉切除术，术程顺利，术后复查正常。现予以患者行发音重建治疗，属于癌症康复的哪一类？

（ ）

A. 预防性康复

B. 恢复性康复

C. 支持性康复

D. 姑息性康复

E. 重建性康复

【答案】 B

【解析】

恢复性康复：患者的病情得到治疗或控制，进入恢复期后应进行恢复性康复，使患者恢复健康，身心

功能障碍降到最低程度或得到代偿，得以自理生活，参加力所能及的工作和活动，回归社会，提高生

活质量。

23. 慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗注意事项不包括（ ）。

A. 方案个体化

B. 循序渐进，持之以恒

C. 环境适宜，避免在风沙、粉尘、寒冷、炎热、嘈杂的环境锻炼

D. 锻炼时如果出现疲劳、乏力、头晕等症状，可休息后再锻炼

E. 训练适度，避免过度换气综合征

【答案】 D

【解析】

慢性阻塞性肺疾病康复治疗的注意事项：①方案个体化，循序渐进，持之以恒，锻炼终生；②环境适

宜，避免在风沙、粉尘、寒冷、炎热、嘈杂的环境锻炼；③警惕症状，锻炼时不应该有任何症状，锻

炼次日晨起时应该感觉正常，如果出现疲劳、乏力、头晕等，应及时就诊；④结合临床，临床病情变

化时务必及时调整方案；⑤训练适度，避免过度换气综合征；⑥适当吸氧，严重的患者可以边吸氧边

活动，以增强活动信心。

24. 下列属于运动功能评定的是（ ）。

A. LOTCA 法

B. SF-36

C. 上田敏法

D. MMSE

E. Barthel 指数

【答案】 C

【解析】

脑卒中运动功能评定包括 Brunnstrom 法、Bobath 法、上田敏法、Fugl-Meyer 法、MAS 及 MRC 等方

法。25. 以下关于肌张力过强的描述哪项是正确的？（ ）

A. 肌张力过强时的阻力包括动态成分和静态成分

B. 肌张力过强的动态成分为肌肉被动拉伸时神经性（反射性的）因素所致的阻力

C. 肌张力过强的静态成分为神经性因素所致的阻力

D. 中枢神经系统损伤后的肌张力过强是神经性因素单一作用的结果

E. 痉挛相当于肌张力过强

【答案】 A

【解析】

肌张力过强时的阻力包括动态成分和静态成分。肌张力过强动态成分为肌肉被动拉伸时神经性（反射

性的）因素和非神经性（生物力学的）因素所致的阻力。肌张力过强的静态成分为非神经性因素所致

的阻力。中枢神经系统损伤后的肌张力过强是神经性因素和非神经因素共同作用的结果。痉挛和肌张

力非等同。

26. 慢性充血性心力衰竭康复治疗的禁忌证是（ ）。

A. 稳定性慢性心衰

B. 心功能Ⅰ级

C. 心功能Ⅱ级

D. 心功能Ⅲ级

E. 运动中血压下降和恶性心律失常

【答案】 E

【解析】

慢性充血性心力衰竭康复治疗的禁忌证：不稳定性心脏病，合并发热性疾病，进行性左心功能不全，

运动中血压下降和恶性心律失常、合并栓塞、肺炎等。原发疾病禁忌活动者均应列入禁忌范畴。

27. 以下关于肌力评定的描述哪项是错误的？（ ）

A. 可分为等长肌力评定、等张肌力评定和等速肌力评定

B. 等长肌力评定为肌肉生理性收缩条件下的肌力评定

C. 等张肌力评定为肌肉在人为借助器械时的肌肉收缩条件下的肌力评定

D. 等速肌力评定时，尚可进行等速向心收缩肌力和等速离心收缩肌力评定

E. 等速肌力评定为肌肉在人为借助器械时非自然的肌肉收缩条件下的肌力评定

【答案】 C

【解析】

肌力评定可分为等长肌力评定、等张肌力评定和等速肌力评定。前两者为肌肉生理性收缩条件下的肌

力评定，后者为肌肉在人为借助器械时非自然的肌肉收缩条件下的肌力评定。在等速肌力评定时，尚

可进行等速向心收缩肌力和等速离心收缩肌力评定。

28. Bobath 神经发育疗法脑卒中瘫痪的重点是（ ）。A. 增强肌力

B. 加大关节活动范围

C. 促进神经发育

D. 促进神经发育和功能恢复

E. 纠正异常张力与反射模式，易化自主运动反应

【答案】 E

【解析】

Bobath 技术通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患

者日常生活活动的能力。Bobath 是神经发育技术方式之一。

29. 脊髓灰质炎后遗症期患者宜选用的康复手段是（ ）。

A. 站立及步行训练

B. 矫治畸形

C. 功能训练

D. 超声波疗法

E. 手术、运动功能训练和必要的矫形器

【答案】 E

【解析】

脊髓灰质炎后遗症的康复目的是通过改善、代偿、替代机制，消除和改善肢体运动功能，提高患者的

自主生活能力，改善生活质量。因此后遗症期的康复治疗是继续功能训练，支架保护和选用适当的手

术治疗(如软组织手术、肌腱移位手术、骨性手术等矫正畸形)，答案选 E。

30. 严重新生儿高胆红素血症，患儿经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行（ ）。

A. 超短波治疗

B. 红外线照射

C. 换血疗法

D. 紫外线照射

E. 神经肌肉电刺激

【答案】 C

【解析】

新生儿高胆红素血症，严重患儿经蓝紫光照射治疗无效或出现溶血时需进行换血疗法，牢记即可。

31. 多发性硬化症的康复治疗，不正确的是（ ）。

A. 遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则

B. 由于患者易疲劳和不耐热，肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行

C. 开始训练时强度宜小，逐步加大运动量，防止患者疲劳

D. 感觉障碍多无需特殊处理，随临床病情的好转，患者感觉功能逐渐改善恢复

E. 治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动，预防和治疗抑郁症

【答案】 D【解析】

多发性硬化症发病部位不同，临床表现不同，应遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治

疗的原则进行康复治疗。包括增强肌力的训练，关节功能训练，共济失调和步态训练，感觉障碍的处

理等，技术上没有特异性，但要注意患者易疲劳和不耐热的特点，训练尽量安排在很少使体温升高的

冷环境中进行。

32. 磁场疗法的治疗作用不包括（ ）。

A. 镇静

B. 消肿

C. 镇痛

D. 软化瘢痕

E. 增强肌力

【答案】 E

【解析】

磁场疗法包括消炎消肿作用、镇痛作用、镇静作用、降压作用、对良性肿瘤的作用、促进创面愈合的

作用、软化瘢痕的作用、促进骨折愈合的作用、止泻作用。

33. 关于关节活动范围，以下哪项描述是正确的？（ ）

A. 是指关节运动时所通过的长度

B. 对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，

远端骨所达到的新位置与近端骨之间的夹角

C. 对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨朝向肢体正中线运动的过程中，远

端骨所移动的度数

D. 对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是关节远端骨与近端骨之间的夹角

E. 对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，

远端骨所移动的度数

【答案】 E

【解析】

关节活动度（ROM）是指关节运动时所通过的运动弧。关节活动度的测量是指关节远端骨所移动的度

数，而不是关节远端骨与近端骨之间的夹角。

34. 患者，男，20 岁，右手腕部被刀割伤 2 小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌

指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗不正确的是（ ）。

A. 右手腕关节固定于功能位

B. 以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动

C. 对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等

D. 配合超短波治疗消除局部炎症、水肿

E. 肌力训练是小重量、多重复

【答案】 E【解析】

手外伤肌力训练应循序渐进，从等长收缩逐步进阶至抗阻训练，不同康复阶段有不同的目标和措施。

目前患者手腕部被刀割伤 2 小时，处于急性期，不宜进行肌力训练。需注意以后的肌力训练原则是大

重量、少重复。

35. 关于脑卒中患者的康复目标，下列说法不正确的是（ ）。

A. 分为近期目标和远期目标

B. 近期目标主要是预防并发症，促进功能恢复

C. 远期目标是指通过促进功能恢复和使用补偿措施等，达到回归家庭和社会的目标

D. 应结合每位患者具体的病情、功能障碍的严重程度等，制定相应的康复近期目标、远期目标

E. 严格按照初次评估制定的康复目标进行综合康复治疗，中途不得变更

【答案】 E

【解析】

脑卒中患者的康复近期目标是通过以运动疗法为主的综合措施，防治并发症，减少后遗症，调整心理

状态，促进功能恢复。远期目标是通过促进功能恢复和使用补偿措施，使患者充分发挥残余功能、减

轻残障程度，以达到生活自理，回归家庭和社会。康复治疗过程中根据患者的功能恢复情况，适时调

整康复目标进行综合康复治疗。

36. 深部感染少用（ ）。

A. 辐射热和传导热的物理因子

B. 短波

C. 超短波

D. 微波

E. 毫米波

【答案】 A

【解析】

浅部感染一般选择紫外线、辐射热和传导热的物理因子。深部感染选择短波、超短波、微波和毫米波

等以内生热为主的物理因子。

37. 以下哪个不是日常生活活动能力评定量表？（ ）

A. Barthel 指数

B. Katz 指数

C. PULSES

D. FAQ

E. FAD

【答案】 E

【解析】

BADL 评定常用量表有 Barthel 指数、Katz 指数、PULSEAS、修订的 Kenny 自理评定等。IADL，常用

量表有功能活动问卷（FAQ）、快速残疾评定量表（RDRS）等。38. 以下哪个评定指标为定量指标？（ ）

A. 阳性

B. 心功能分级

C. 关节活动范围

D. 心脏杂音分级

E. 正负

【答案】 C

【解析】

①定性指标：通常指等级或者分类指标，例如症状或体征分级、疗效等级等，例如阳性、阴性，心功

能分级、心脏杂音分级等。②定量指标：通常指可以精确计量并用数字表达的指标，例如血压、身高、

关节活动范围等。

39. 直流电疗法的适应证是（ ）。

A. 急性湿疹，神经性疼痛

B. 周围神经炎，软化瘢痕

C. 昏迷，软化瘢痕

D. 高热，心力衰竭

E. 恶性肿瘤，出血不止

【答案】 B

【解析】

直流电与直流电药物离子导入疗法适用于周围神经炎、神经根炎、神经损伤、神经症、自主神经功能

紊乱、高血压、慢性关节炎、慢性炎症浸润、慢性溃疡、血栓性静脉炎、雷诺病、瘢痕、粘连、颞下

颌关节功能紊乱、慢性盆腔炎等。

40. 迟发反应包括（ ）。

A. H 反射

B. F 波

C. 轴突波

D. 眨眼反射

E. 以上都是

【答案】 E

【解析】

迟发反应是指在刺激神经时，发生于 M 波后的肌肉激发反应。可用于评估近端神经节段和中枢神经系

统的传导情况。包括：H 反射、F 波、轴突波、眨眼反射。

41. 糖尿病的康复方案下列说法错误的是（ ）。

A. 对于 1 型糖尿病患者，胰岛素使用是其他康复措施的基础

B. 对于 1 型糖尿病患者，不应进行运动疗法C. 2 型糖尿病患者，运动疗法以低至中等强度有氧训练为主

D. 1、2 型糖尿病患者均需注意无糖饮食，保持适当的营养平衡

E. 2 型糖尿病通常采用口服降糖药物，严重者可以使用胰岛素

【答案】 B

【解析】

运动是糖尿病治疗中重要的因素，有助于改善胰岛素的敏感性，减轻并保持体重，促进身体脂肪有益

的重新分布，改善血糖、血压和血脂，减轻心血管危险因素。因此，应当作为一种治疗处方给糖尿病

患者。糖尿病的康复方案：1 型糖尿病，运动疗法应在血糖比较稳定的前提下进行。1 型糖尿病在儿

童和青少年中的发病率较高，运动是儿童正常生长发育所需要的促进因素，因此运动锻炼对 1 型糖尿

病患者有双重意义。一方面促进患儿生长发育，增强心血管功能，维持正常的运动功能；另一方面增

强胰岛素在外周组织的作用，有助于血糖的控制。

42. 患者男，66 岁，确诊为左侧中央型肺癌全身多发骨转移，门诊予以口服曲马多止痛治疗，仍不能

止痛，本次入院为行骨转移灶姑息性放疗以止痛，入院后除给予吗啡控释片止痛治疗外，每日仍需要

静脉注射吗啡注射液方能缓解疼痛，根据癌痛五级评定法，该患者癌痛属于哪一级？（ ）

B. 1

C. 2

D. 3

E. 4

【答案】 E

【解析】

癌痛 5 级评定法如下表所示。根据题意，患者需静脉注射麻醉剂方能止痛，故评为 4 级。

43. 用于卒中患者感觉运动功能的评定的是（ ）。

A. SDI

B. SAS

C. Fugl-Meyer 运动量表

D. LSR

E. MAS

【答案】 C【解析】

Fugl-Meyer 感觉运动恢复量表，是由瑞典学者 Fugl-Meyer 设计出的一种累加积分量表，专门用于脑

卒中患者感觉运动功能的评定。评定内容包括：肢体运动、平衡、感觉、关节活动度和疼痛五项。

44. 紫外线红斑反应高峰一般出现在（ ）。

A. 6～8 小时

B. 8～10 小时

C. 10～12 小时

D. 12～24 小时

E. 24～48 小时

【答案】 D

【解析】

紫外线照射后必须经过一定时间才能出现红斑反应，称为潜伏期，长波紫外线红斑的潜伏期较长，一

般 4～6 小时，短波紫外线潜伏期较短，一般为 1.5～2 小时。红斑反应于 12～24 小时达高峰，之后

渐消退。

45. 急性期脑卒中患者取仰卧位时，正确的说法是（ ）。

A. 多采用去枕平卧，头略向后仰

B. 患髋无需垫起，但患腿股外侧应垫枕头防止患腿外旋，患膝伸直

C. 仰卧位容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动

D. 患肩垫起，患侧上肢微屈置于胸前

E. 患手中握圆筒状毛巾，防止手指屈曲挛缩

【答案】 C

【解析】

取仰卧位时，头枕在枕头上，不要有过伸、过屈和侧屈。患肩垫起防止肩后缩，患侧上肢伸展稍外展，

前臂旋后，拇指指向外方。患髋垫起防止后缩，患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋。本体位是护理上最

容易采取的肢体，但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动，因此脑卒中患者

应以侧卧位为主。手不握任何物品。

46. 关于人体重心，以下哪项是正确的？（ ）

A. 人体重心位于第二腰椎前缘

B. 人体重心位于两髋关节中央

C. 直线运动时该中心是身体上下摆动度最大和左右摆动度最小的部位

D. 人体重心位于髂前上棘连线中点

E. 步行时减少重心摆动并不能减少耗能

【答案】 B

【解析】

人体重心位于第二骶骨前缘，两髋关节中央。直线运动时该中心是身体上下和左右摆动度最小的部位。

步行时减少重心摆动是降低能耗的关键。47. 颈前烧伤时正确的烧伤部位摆放是（ ）。

A. 仰卧，垫高枕保持头部充分前屈位

B. 仰卧，垫枕保持颈部中立位

C. 左侧卧，垫枕保持颈部中立位

D. 右侧卧，垫枕保持颈部中立位

E. 仰卧，去枕保持头部充分后仰

【答案】 E

【解析】

颈部烧伤部位摆放：颈前烧伤时，去枕保持头部充分后仰（可在颈肩部放一个小长枕）防止颈前瘢痕

挛缩，颈后或两侧烧伤，保持颈部中立位，预防颈两侧瘢痕挛缩畸形。

48. Ⅰ度烧伤患者后期瘢痕增生伴有痒感，最好采取下列哪项治疗？（ ）

A. 音频电疗

B. 蜡疗

C. 超声波疗法

D. 红外线疗法

E. 直流电碘离子导入疗法

【答案】 A

【解析】

等幅中频电疗法，习惯称音频电疗法。治疗作用：①镇痛；②促进血液循环：有利于消炎、镇痛和神

经血管功能的恢复；③软化瘢痕、松解粘连：这是本疗法突出的作用，可使瘢痕颜色变淡、质地变软、

缩小变平，并可使粘连松动解离，血肿、硬结消散软化；④消散慢性炎症，加快浸润吸收；⑤经过半

波整流的等幅中频电流再叠加直流电可以进行药物离子导入。

49. 骨折的特有体征不包括（ ）。

A. 畸形

B. 异常活动

C. 局部疼痛与压痛

D. 骨擦音

E. 骨擦感

【答案】 C

【解析】

骨折的专有体征包括：①畸形；②活动异常；③骨摩擦音或骨摩擦感。其他表现包括：①疼痛与压

痛；②局部肿胀与瘀斑；③功能障碍。

50. 运动疗法与其他理疗的主要区别在于（ ）。

A. 利用自然的锻炼因素

B. 运动疗法主要是主动疗法，理疗则为被动疗法C. 运动疗法的效果不如理疗

D. 理疗的效果不如运动疗法

E. 运动疗法有不良反应

【答案】 B

【解析】

运动时患者的主观能动性或主动参与是运动疗法效果的关键。运动疗法与其他理疗的主要区别在于运

动疗法强调主动运动，即要求患者主动参与。

51. 腓总神经损伤后一般不出现（ ）。

A. 足下垂

B. 内翻畸形

C. 外翻畸形

D. 小腿外侧皮肤感觉减退或消失

E. 足背皮肤感觉减退或消失

【答案】 C

【解析】

腓总神经支配小腿前外侧肌群及小腿前外侧面及足背的皮肤，损伤后主要表现为：①足内翻下垂畸形，

走路呈跨越步态；②踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸；③小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失；

④胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

52. 主观呼吸功能障碍程度评定通常采用六级制，其中 2 级表现为（ ）。

A. 较剧烈劳动或运动时出现气短

B. 有不同程度肺气肿，但日常生活无影响，无气短

C. 讲话或穿衣等轻微动作时气短

D. 速度较快或登楼、上坡时出现气短

E. 慢走即有气短

【答案】 D

【解析】

主观呼吸功能障碍程度评定如下表所示。根据下表可知答案选 D。53. 矫形器初检目的不包括（ ）。

A. 了解矫形器是否达到处方要求

B. 舒适性是否良好

C. 对线是否正确

D. 动力装置是否可靠

E. 能否交付患者正式使用

【答案】 E

【解析】

矫形器初检目的包括了解矫形器是否达到处方要求、舒适性是否良好、对线是否正确、动力装置是否

可靠。专业人员负责检查矫形器的装配是否符合生物力学原理，是否达到预期的目的和效果，了解患

者使用矫形器后的感觉和反应，这一过程称为终检。终检合格后方可交付患者正式使用。

54. 下列哪项不是先天性髋关节脱位 X 线测量法？（ ）

A. 帕金（Perkin）方格

B. 沈通（Shenton）线

C. 迈尔丁（meyerding）法

D. 髋臼指数

E. 中心边缘角

【答案】 C

【解析】

先天性髋关节脱位 X 线测量法包括：髋臼指数、Y 线、Perkin 方格、h-f 测量法、Shenton 线、中心边

缘角（CE 角）。

55. 脊柱损伤的急救搬运方法错误的是（ ）。

A. 用木板，门板搬运

B. 担架搬运

C. 一人抬头，一人抬足

D. 有颈椎损伤的要有专人托扶头部

E. 颈髓损伤的可由自己托住头部

【答案】 C

【解析】

脊柱损伤者从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要。一人抬头，一人抬脚或用搂抱的搬运

方法十分危险，因这些方法会增加脊柱的弯屈，可以将碎骨片向后挤入椎管内，加重了脊髓的损伤。

正确的方法是采用担架、木板或门板运送。先使伤员双下肢伸直，担架放在伤员一侧，搬运人员用手

将伤员平托至担架上；或采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至担架上。无论采用何种

搬运方法，都应该注意保持伤员脊柱尤其是颈部的稳定性，以免加重脊髓损伤。

56. 肩关节的功能位是（ ）。A. 肩外展 30°，前屈 20°，内旋 15° 

B. 肩外展 50°，前屈 20°，内旋 25° 

C. 肩外展 50°，前屈 40°，内旋 25° 

D. 肩外展 50°，前屈 40°，内旋 15° 

E. 肩外展 30°，前屈 40°，内旋 15° 

【答案】 B

【解析】

记忆知识点：肩关节的功能位：肩外展 50°，前屈 20°，内旋 25°。

57. 关于僵硬的定义哪项是正确的？（ ）

A. 是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的运动

障碍

B. 是主动肌和拮抗肌张力同时增加使得各个方向的关节被动活动阻力均增加的现象

C. 是一种以张力损害、持续的和扭曲的不自主运动为特征的肌肉运动亢进性障碍

D. 肢体处于关节频繁的过度伸展而易于移位的现象

E. 肌张力高于正常静息水平的现象

【答案】 B

【解析】

僵硬是指主动肌和拮抗肌张力同时增加，导致关节被动活动的各个方向在起始和终末的抵抗感均增加

的现象。

58. 患者男，20 岁，手指及手腕关节部位深Ⅱ°烧伤。正确的手腕及掌指关节应保持在（ ）。

A. 腕背屈 15°～30°，掌指关节屈曲 70°～90° 

B. 腕背屈 0°～10°，掌指关节屈曲 50°～80° 

C. 腕背屈 15°～20°，掌指关节屈曲 40°～60° 

D. 腕背屈 10°～20°，掌指关节屈曲 60°～80° 

E. 腕背屈 20°～40°，掌指关节屈曲 70°～90° 

【答案】 A

【解析】

深度烧伤后手部夹板体位为：保持腕背屈 15°～30°，掌指关节屈曲 70°～90°，指间关节伸展位，拇指

外展对掌位；若手掌烧伤，手的全部关节都固定在伸展位。

59. 对气质类型、性格特点、情绪状态和兴趣态度等个性心理特征进行测验的是（ ）。

A. 情绪测验

B. 性格测验

C. 人格测验

D. 智力测验

E. 诊断测验

【答案】 C【解析】

人格包括性格、兴趣、爱好、气质、价值观等等。人格测验也称个性测验，是对气质类型、性格特点、

情绪状态和兴趣态度等个性心理特征进行测验。常用的人格问卷有艾森克人格问卷（EPQ）、明尼苏

达多项人格测验（MMPI）和卡特尔 16 因素人格测验（16PF）。

60. 干扰电疗时，兴奋交感神经，使正常肌发生单收缩或使失神经肌和平滑肌发生单收缩选用差频的

原则是（ ）。

A. 100Hz

B. 50～100Hz

C. 25～50Hz

D. 20～40Hz

E. 1～10Hz

【答案】 E

【解析】

干扰电作用时可在不引起疼痛的情况下，加大电流强度引起骨骼肌明显的收缩。25～50Hz 差频可引

起正常骨骼肌强直收缩。1～10Hz 差频可引起骨骼肌单收缩和失神经肌收缩。

61. 脊髓损伤急性期的康复治疗，正确的是（ ）。

A. 患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练

B. 急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练

C. 康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能

D. 伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练

E. 颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动，咳嗽、咳痰

【答案】 A

【解析】

B 项，急性期采取坐起训练和站立训练；C 项，急性期康复目的：防止卧床并发症，对残存肌力或受

损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练，为以后的康复治疗创造条件；D 项，患者生命体征和病情基

本平稳，脊柱稳定才可开始康复训练；E 项，颈髓损伤的四肢瘫患者行腹式呼吸训练。

62. 慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教，说法错误的是（ ）。

A. 教育和宣教是 COPD 康复的重要组成部分

B. 教育内容不包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识

C. 教育内容包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用

D. 教育内容包括正确及安全使用氧气

E. 教育内容包括预防感冒和戒烟

【答案】 B

【解析】

慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教是 COPD 康复的重要组成部分，教育内容除了一般知识如呼吸道的解剖、生理、病理生理，药物的作用、不良反应、剂量及正确使用，症状的正确评估等，还应包括

正确及安全使用氧气、预防感冒和戒烟。

63. F 波的波幅是（ ）。

A. 大于 M 波

B. 大于 H 反射

C. 为 M 波波幅的 1%～5%

D. 为 M 波波幅的 50%～100%

E. 等于 M 波

【答案】 C

【解析】

F 波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的，此冲动逆行到达前角细胞，再顺向返回导致肌肉收缩。正

常情况下，F 波波幅恒小于 M 波，仅为 M 波波幅的 1%～5%。

64. 步行周期的中期，支撑足全部着地，对侧足处于摆动相，参与的肌肉主要为（ ）。

A. 腓肠肌、比目鱼肌

B. 胫前肌、腓肠肌

C. 胫前肌、腘绳肌

D. 股四头肌、腓肠肌

E. 胫前肌、比目鱼肌

【答案】 A

【解析】

步行周期的中期，腓肠肌、比目鱼肌离心性收缩控制小腿前倾。

65. 以下哪种情况是肌张力评定的禁忌证？（ ）

A. 脑卒中

B. 脊髓损伤

C. 急性渗出性滑膜炎

D. 重症肌无力

E. 脑外伤

【答案】 C

【解析】

肌张力评定的禁忌证：关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、关节活

动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤等。

66. 手的功能位是（ ）。

A. 腕背伸 0°～10° 

B. 腕背屈 10°～20° 

C. 腕背屈 40°～50°D. 腕背屈 30°～40° 

E. 腕背伸 20°～25° 

【答案】 E

【解析】

手的功能位：是有利于发挥最大手功能的位置，呈握小球或茶杯状。腕背伸约 20°～25°，拇指处于对

掌位，掌指关节及指间关节微屈。其他手指略分开，掌指关节和近侧指间关节半屈，远侧指间关节微

屈。

67. 脑卒中患者恢复期康复治疗目的在于（ ）。

A. 训练和利用患者残余功能，尽可能使患者回归家庭，回归社会

B. 积极处理急性期发生的并发症，并预防新的并发症出现

C. 以床上被动运动为主，开展床上生活自理的康复训练

D. 进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理

E. 使用辅助器具，补偿患肢功能

【答案】 D

【解析】

脑卒中患者急性期过后，患者生命体征稳定，意识清楚，即可进行功能训练，此期的目的在于进一步

恢复神经功能，争取达到步行和生活自理。脑卒中患者后遗症期，应继续训练和利用残余功能，使患

者尽可能回归家庭，回归社会，是患者远期康复治疗目标。

68. Vojta 有几种姿势反射？（ ）

A. 4 种

B. 5 种

C. 6 种

D. 7 种

E. 8 种

【答案】 D

【解析】

Vojta 姿势反射共 7 种：拉起反射、立体悬垂反射、俯卧位悬垂反射、斜位悬垂反射、倒位悬垂反射、

Collis 水平反射、Collis 垂直反射。

69. 患者女，67 岁，诊断“冠心病：陈旧性下壁心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，心功能Ⅲ级”，对此

患者进行康复治疗，不宜采取的运动方式为（ ）。

A. 静气功

B. 腹式呼吸

C. 散步

D. 放松疗法

E. 不抗阻的简单四肢运动

【答案】 C【解析】

慢性充血性心力衰竭心功能Ⅲ级应采取的运动：以静气功、腹式呼吸、放松疗法为宜，可作不抗阻的

简单四肢活动，活动时间为数分钟。

70. 以下哪项不是运动疗法的目的？（ ）

A. 增强肌力和肌肉耐力

B. 改善神经肌肉功能

C. 改善心肺等内脏器官功能

D. 改变脑血管畸形

E. 改善异常的运动模式

【答案】 D

【解析】

脑血管畸形是由于颅内的单根或多根血管异常发育，而引起相应部位的异常血管连接，进而导致脑出

血或占位效应。运动疗法无法改变脑血管畸形。

71. 可用于昏迷及脑死亡预后判断的电诊断是（ ）。

A. 体感诱发电位

B. 视觉诱发电位

C. 脑干诱发电位

D. 事件相关电位

E. 运动诱发电位

【答案】 C

【解析】

脑损伤患者的脑干听觉诱发电位（BAEP）从Ⅰ到Ⅴ波的峰间潜伏期具有特别的诊断价值。Ⅰ～Ⅴ波峰

间潜伏期正常的患者中有 90%存活下来，昏迷的患者若 BAEP 正常提示病灶位于听觉通路的近端，

BAEP 异常则表示预后不良。脑死亡时，除听神经产生的Ⅰ波以外，所有波都消失。

72. 以下关于痉挛的描述哪项是错误的？（ ）

A. 痉挛是肌张力增高的一种形式

B. 痉挛是上运动神经元损伤综合征的主要表现之一

C. 痉挛是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的

运动障碍

D. 所谓痉挛的速度依赖即为伴随肌肉牵伸速度的增加，痉挛肌的阻力减弱

E. 可因姿势反射机制及挛缩、焦虑、环境温度、疼痛等外在因素发生程度的变化

【答案】 D

【解析】

痉挛是指一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射异常为特征的

运动障碍，是肌张力增高的一种形式。所谓痉挛的速度依赖即为伴随肌肉牵伸速度的增加，痉挛肌的

阻力（痉挛的程度）也增高。73. 通过抑制不正常的姿势，病理性反射或异常运动模式尽可能诱发正常活动，达到提高日常生活活

动能力的是（ ）。

A. Bobath

B. PNF

C. Rood

D. 运动再学习

E. Brunnstrom

【答案】 A

【解析】

Bobath 技术：通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高

患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。

74. 压疮的康复治疗不包括（ ）。

A. 湿-半湿生理盐水敷料

B. 光疗

C. 超短波

D. 旋涡浴

E. 中频电疗

【答案】 E

【解析】

压疮的康复治疗可采用：①湿-半湿生理盐水敷料：在局部使用湿的敷料，达到半干的时候换敷料。如

此将局部分泌物清除，而不损伤新生肉芽和皮肤；②光疗：紫外线小剂量时可促进组织再生，改善局

部血运，一般用于压疮早期或清洁新鲜的伤口；而较大剂量时可使溃疡面分泌物和坏死组织脱落，同

时还有一定杀菌作用。激光也有促进皮肤组织再生的作用。另外，红外线也可改善受压组织的血液循

环，但是对于感染性或渗出性伤口不宜使用红外线；③超短波：可促进损伤部位新生结缔组织的生长，

促进慢性缺血肌肉内毛细血管的生成，加快局部循环恢复，促进创面修复；④旋涡浴：能清洗含黏稠

渗出物、腐败或坏死组织的压疮。但是，如果压疮是清洁的，则不宜采用本法，因为水的振动可能会

造成再生组织的损伤。

75. 盆腔炎慢性期组织增厚粘连严重时，下列哪项物理治疗不适宜？（ ）

A. 超短波疗法

B. 短波疗法

C. 分米波

D. 等幅中频电疗法

E. 直流电离子导入疗法

【答案】 A

【解析】

超短波禁忌证：恶性肿瘤（热量短波、超短波治疗与放疗、化疗联合应用时除外）、活动性出血、局部金属异物、置有心脏起搏器、颅内压增高、青光眼、妊娠。超短波疗法慎用于结缔组织增生性疾病，

如：瘢痕增生、软组织粘连、内脏粘连等，以免刺激结缔组织增生，不利于疾病的恢复或功能障碍。

76. 关于慢性阻塞性肺疾病全身训练方案说法错误的是（ ）。

A. 下肢训练通常采用有氧训练方法如快走、划船、骑车、登山等

B. 下肢有氧训练频率 2～5 次/周，到靶强度运动时间为 10～45 分钟，疗程 4～10 周

C. 为保持下肢有氧训练效果，应坚持终身训练

D. 上肢提重物训练，开始 0.5kg，以后增至 2～3kg，做高于肩部和各个方向活动

E. 上肢提重物训练，每活动 10 分钟，休息 10 分钟，每天 3 次

【答案】 E

【解析】

慢性阻塞性肺疾病全身训练方案：下肢训练通常采用有氧训练方法如快走、骑车、登山等，运动后不

应出现明显气短、气促或剧烈咳嗽，运动训练频率 2～5 次/周，到靶强度运动时间为 10～45 分钟，

疗程 4～10 周，为保持训练效果，患者应坚持终身训练。为了加强患者对上肢活动的耐受性，COPD

患者的康复应包括上肢训练，即手摇车训练及提重物训练，以运动时出现轻度气急、气促为宜，提重

物训练：患者手持重物，开始 0.5kg，以后增至 2～3kg，做高于肩部和各个方向活动，每活动 1～2

分钟，休息 2～3 分钟，每天 2 次。

77. 有助于判断完全性特发性面瘫患者预后的检查是（ ）。

A. 脑电图

B. 脑干诱发电位

C. 体感诱发电位

D. 时间-强度曲线检查

E. 感觉神经传导速度检查

【答案】 D

【解析】

时间-强度曲线检查：以电流刺激肌肉，观察肌肉的反应，可以判断周围神经损伤的程度、恢复程度、

损伤部分鉴定和预后。 

二、A3/A4 型题 （以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根

据提供的信息，在每题的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最

佳答案。）

（共用题干）

患者女，40 岁。突发讲话不清 1 月余入院。MRI 检查示“脑干梗死”。检查：构音不清，理解正常，伸

舌不能，唇活动差，嘴唇闭合无力，软腭抬升差，咽反射差。

78. 该患者语言障碍的诊断是（ ）。

A. 失语症

B. 言语失用C. 运动性构音障碍

D. 功能性构音障碍

E. 器质性构音障碍

【答案】 C

【解析】

构音障碍是由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。此定

义强调呼吸运动、共鸣、发音和韵律方面的变化，从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。病因

常见于脑卒中、脑肿瘤、脑瘫、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬

化等。其病理基础为运动障碍，所以又称为运动性构音障碍。

79. 下列哪项训练可改善患者的吞咽反射？（ ）

A. 唇闭锁练习

B. 冷刺激咽部黏膜

C. 咳嗽训练

D. 牵拉舌尖训练

E. 用力推掌发“a”音训练

【答案】 B

【解析】

冷刺激能有效地强化吞咽反射，反复训练，可使之易于诱发且吞咽有力。

80. 针对患者的鼻咽闭锁功能差，采用的下列训练中不正确的是（ ）。

A. 鼻吸气-口呼气训练

B. 用力叹气

C. 重复发“a-a-a”音，每次发音后停顿 3～5s

D. 伸舌训练

E. 用冰块或细软毛刷直接刺激软腭

【答案】 D

【解析】

鼻咽腔闭锁功能训练（软腭训练）：①鼻吸气-口呼气：由鼻深吸气，鼓腮维持数秒，然后呼出。②

吹气。③发声：重复发“a-a-a”音，每次发音后停顿 3～5 秒；辅音-元音组合练习，如重复“pa-a”或“ci- 

yi”；鼻音-非鼻音组合练习，如“ma-yi”。④软腭抬高：用力叹气；用冰块或细软毛刷直接刺激软腭；

用压舌板辅助软腭抬高。

（共用题干）

患者，男，23 岁。半个月前摔倒时右手撑地，X 线片示肱骨中段骨折，即行内固定术，术后石膏外固

定。现因腕背伸不能，伸指无力就诊。

81. 患者目前起功能障碍的原因为（ ）。A. 失用性萎缩

B. 桡神经损伤

C. 尺神经损伤

D. 正中神经损伤

E. 交感神经营养性不良

【答案】 B

【解析】

桡神经损伤会引起腕背伸不能，伸指无力。

82. 为进一步明确诊断应首选的检查是（ ）。

A. 肌电图

B. 脑电图

C. 肌肉活检

D. CT

E. X 线片

【答案】 A

【解析】

肌电图有很高的诊断价值，可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。因此

答案选 A。

83. 患者可能出现的感觉障碍范围是（ ）。

A. 前臂内侧

B. 手掌面

C. 虎口区

D. 中指指尖

E. 拇指指尖

【答案】 C

【解析】

桡神经感觉支配区在虎口。故桡神经损伤后感觉障碍是以第 1、2 掌骨间隙背面“虎口区”的皮肤最为明

显。

（共用题干）

患者女，25 岁，因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜，两周后来就诊，查体：右额纹变浅，

右眼闭目露白、鼻唇沟平坦，鼓腮漏气。临床诊断：右侧面神经炎。

84. 该患者做电诊断检查，面神经的传导检查正确方法是（ ）。

A. 在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在口轮匝肌记录

B. 在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在口轮匝肌记录

C. 在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在咬肌记录D. 在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在咬肌记录

E. 在面颊部刺激，在眼轮匝肌记录

【答案】 A

【解析】

做面神经传导检查时，刺激在乳突区神经出口处进行，阴极放在出口点可减少对咬肌的刺激。记录可

从面神经支配的任何肌中记录到。

85. 若患者右面部的 CMAP 波幅是左侧的 50%，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预

后如何？（ ）

A. 面神经功能恢复的预后差

B. 面神经功能恢复的预后良好

C. 现在判断预后为时过早

D. 确定预后之前需进行眨眼反射检查

E. 应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复的预后

【答案】 B

【解析】

影响预后的因素主要取决于病情的严重程度，以及治疗是否及时和得当。判断面瘫预后可采用肌电图

与电兴奋性测验。通常在病程 10 天后 CMAP 的波幅稳定，可协助预后的判定。尽管募集明显减少，

但患侧 CMAP 为健侧的 30%或以上时，表明 2 个月内可望恢复（预后良好）。眨眼反射检查不能确定

预后，直流电刺激在人类不能影响其预后。

（共用题干）

患者，女，脊髓不完全性损伤后 3 月，损伤平面 T10，可借助 AFO，肘拐上下一层楼，可自己进出厕

所，穿脱裤子，使用卫生纸。

86. 该患者用 Barthel 指数评估，上下楼梯项评分为多少分？（ ）

A. 20 分

B. 15 分

C. 10 分

D. 5 分

E. 0 分

【答案】 C

【解析】

10 分：独自上、下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖；5 分：在帮助或监督下上、下一层楼。

87. 该患者用 Barthel 指数评估，进出厕所项评分为多少分？（ ）

A. 20 分

B. 15 分

C. 10 分D. 5 分

E. 0 分

【答案】 C

【解析】

10 分：独立进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸，必要时可借助于墙上扶手或其他物体支撑身体，如用

便盆，用后能自己倒掉并清洗；5 分：在下列情况下需要帮助：穿脱裤子，保持平衡，便后用卫生纸。

（共用题干）

患者，男性，72 岁，脑梗死后 3 天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体

偏瘫。

88. 为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查（ ）。

A. 洼田饮水试验

B. X 线造影录像

C. 肌电图检查

D. 咽下内压检查

E. 声门电图检查

【答案】 A

【解析】

洼田饮水试验是临床最常用、需要设备最少、最快速的临床吞咽障碍评定法。

89. 洼田饮水试验时两次以上喝完，有呛咳，该检查结果为（ ）。

A. 洼田饮水试验Ⅰ级

B. 洼田饮水试验Ⅱ级

C. 洼田饮水试验Ⅲ级

D. 洼田饮水试验Ⅳ级

E. 洼田饮水试验Ⅴ级

【答案】 D

【解析】

洼田饮水试验：Ⅰ级：一饮而尽，无呛咳。Ⅱ级：两次以上喝完，无呛咳。Ⅲ级：一饮而尽，有呛咳。

Ⅳ级：两次以上喝完，有呛咳。Ⅴ级：呛咳多次发生，不能将水喝完。

90. 进一步的检查应为（ ）。

A. 洼田饮水试验

B. X 线造影录像

C. 肌电图检查

D. 咽下内压检查

E. 声门电图检查

【答案】 B【解析】

X 线造影录像可观察吞咽反射、软腭、舌骨、舌根的活动、喉头的抬举和闭锁、咽壁的蠕动、梨状隐

窝及会厌谷的残留物、环咽肌的开放程度等。 

三、B1 型题 （以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出

的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切

的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）

（共用备选答案）

A.腋神经

B.桡神经

C.肌皮神经

D.正中神经

E.尺神经

91. 垂腕征见于哪种神经损伤？（ ）。

【答案】 B

【解析】

桡神经损伤后，可出现垂腕，各指掌指关节不能伸直，拇指不能外展等表现。

92. “猿手”见于哪种神经损伤？（ ）。

【答案】 D

【解析】

正中神经损伤：①感觉障碍：损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端，手的桡半侧出现感觉障碍；②

指对掌、对指功能受限：拇指处于手掌桡侧，形成“猿手”畸形，拇指不能外展，不能对掌及对指。

93. “爪”型手见于哪种神经损伤？（ ）

【答案】 E

【解析】

尺神经损伤可致环指及小指爪形手畸形、手指内收、外展障碍和 Froment 征，以及手部尺侧半和尺侧

一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。

（共用备选答案）

A.3～7 天

B.1～2 周

C.3～4 周

D.5～6 周

E.2～3 个月

94. 冠心病Ⅰ期康复的时间约为（ ）。【答案】 A

【解析】

冠心病Ⅰ期康复：是指急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征住院康复期、CABG 或 FFCA 术后早期康复。

康复目标争取尽早生活自理和出院，一般 3～7 天。

95. 冠心病Ⅲ期康复的时间约为（ ）。

【答案】 E

【解析】

冠心病Ⅲ期康复：指病情处于较长期的稳定状态，或Ⅱ期过程结束的冠心病患者。PTCA 及支架植入

术或 CABG 术后的康复也属于此列。康复程序一般为 2～3 个月，自我锻炼应该持续终生。

（共用备选答案）

A.1MET

B.2MET

C.3MET

D.4MET

E.5MET

96. 最大 MET 可用于区分残疾程度，一般最大 MET 小于几作为残疾标准？（ ）

【答案】 E

【解析】

世界卫生组织将最大 MET＜5 作为残疾标准。＜5MET 表示 65 岁以下的患者预后不良。

97. 耗氧量 3.5ml/（kg·min）相当于（ ）。

【答案】 A

【解析】

1MET 相当于耗氧量 3.5ml/（kg·min）。代谢当量与热卡有对应关系，换算公式：热卡＝MET×3.5×体

重（kg）÷200。

98. 床上用便盆活动 MET 值为（ ）。

【答案】 D

【解析】

记忆知识点：床上用便盆活动 MET 值为 4。

（共用备选答案）

A.1～10Hz

B.50Hz

C.100HzD.100～150Hz

E.150Hz 以上

99. 兴奋交感神经的电流频率为（ ）。

【答案】 A

【解析】

记忆知识点：兴奋交感神经的低频电流频率是 1～10Hz。

100. 降低交感神经的电流频率为（ ）。

【答案】 C

【解析】

低频脉冲电流作用于交感神经节，可引起抑制作用，使血管扩张。降低交感神经兴奋性的低频电流频

率是 100Hz。