西药二｜生物靶向治疗药物 考点总结与真题

2026年西药二大纲一出来，抗肿瘤这块直接加了靶向和免疫治疗。这章预估能考15到18分，从选考变成了必考。

分类其实就记一句：“替尼口服，单抗注射；帕利修DNA，利尤为免疫。”不过有个大坑：帕博利珠单抗虽然叫“单抗”，但它不是普通单抗，而是免疫检查点抑制剂，靶点是PD-1。

吉非替尼只管非小细胞肺癌，常见副作用是皮疹、腹泻和肝酶升高。厄洛替尼跟它同靶点，但必须空腹吃。曲妥珠单抗治乳腺癌，用前得查HER2，当心伤心脏；利妥昔单抗治淋巴瘤，第一次输注容易引发细胞因子释放综合征。

新增的考点也得盯紧。PARP抑制剂管DNA修复；ADC药物就像“导弹+弹头+引信”。最特别的是PD-1/PD-L1这类免疫药，它的副作用不是掉头发，而是免疫系统刹车松了，反过来攻击自己的肺、肝和甲状腺。

真题里最爱挖的坑，就是拿“小细胞肺癌”混在选项里骗你选吉非替尼。备考时把药名、靶点、适应症和不良反应做成表格对比着背，比死记硬背强得多。