职业病职业性精神和行为障碍-模拟卷II,职业病诊断医师考试绿皮书系列,刷题必过

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职业病职业性精神和行为障碍-模拟卷II,职业病诊断医师考试绿皮书系列,刷题必过

职业病职业性精神和行为障碍-模拟卷II

一、单选题(第1-40题)

第1题:标准中“诊断结论表述”需包含

A.职业暴露的具体时间和任务

B.引用标准的具体条款

C.排除的疾病名称

D.以上均是

正确答案:D

绿网教育专家解析;职业病诊断需根据劳动者的职业病危害因素接触史和工作场所职业病危害因素情况,以其临床表现及相应的辅助检查结果为主要依据,按照循证医学的要求进行综合分析,并排除其他类似疾病,做出诊断结论。诊断结论应当明确暴露细节(时间、任务等)、引用具体诊断标准条款,并列出排除的疾病名称,以确保诊断依据透明、结论严谨。因此A、B、C均为必要内容,选D。

第2题:应当建立劳动者健康监护档案的单位是(.

A.职业卫生技术服务机构

B.卫生行政部门

C.用人单位

D.医疗卫生机构

正确答案:C

绿网教育专家解析;《用人单位职业健康监护监督管理办法》第十九条规定,用人单位应当为劳动者个人建立职业健康监护档案,并按照有关规定妥善保存。用人单位是职业病防治的责任主体,对本单位产生的职业病危害承担责任。职业卫生技术服务机构、卫生行政部门、医疗卫生机构均不是建档主体。

第3题:在模拟案例中,评估职业暴露与症状的时间关联性时,需确认?

A.症状出现是否在暴露后1年内

B.暴露当天是否出现症状

C.症状是否在暴露前已存在

D.暴露频率

正确答案:A

绿网教育专家解析;根据《职业性创伤后应激障碍诊断标准》(GBZ.337—2025),诊断需根据参加突发事件处置的职业史,6个月(含)内出现创伤后应激障碍的临床表现,病程超过一个月。职业性精神和行为障碍的诊断原则强调,症状需在职业暴露后出现(通常为1年内),并需排除暴露前已存在的精神问题。时间关联性是确定因果关系的核心要素之一。

第4题:职业性有害因素导致精神和行为障碍,与以下哪种神经通路的异常关系密切?

A.视觉传导通路

B.多巴胺能神经通路

C.听觉传导通路

D.痛觉传导通路

正确答案:B

绿网教育专家解析;多巴胺能神经通路在精神和行为调节中起重要作用,参与情绪、动机、奖赏和认知功能调控。职业性有害因素(如二硫化碳、锰、铅等神经毒物)可通过干扰多巴胺能神经递质系统,导致精神和行为障碍。视觉、听觉、痛觉传导通路与精神和行为障碍的关系相对不紧密。

第5题:职业性精神障碍的“预防责任追溯”是指

A.追溯至用人单位成立之日

B.仅追溯当前管理层

C.追溯至职业暴露发生时的责任主体

D.无需追溯

正确答案:C

绿网教育专家解析;《职业病防治法》第五条规定,用人单位应当建立、健全职业病防治责任制,对本单位产生的职业病危害承担责任。若用人单位未履行预防责任导致职业病发生,需追溯至职业暴露发生时的管理主体责任,即当时的用人单位及其主要负责人应承担相应责任。这体现了“谁用工、谁负责”和“行为发生时责任”的法律原则。

第6题:应急演练过程中,最重要的是要()

A.保证演练现场安全

B.演练现场整体效果美观

C.演练项目要切合实际

D.参与演练的人员动作必须规范

正确答案:A

绿网教育专家解析;应急演练的首要目标是提升应急处置能力,但最基本的前提是确保演练现场所有参与人员的人身安全。安全是演练的生命线,任何演练都不得以牺牲安全为代价。美观、切合实际、动作规范均为重要考量,但安全始终是第一位的。

第7题:劳动者接触二氧化硅粉尘浓度超过国家卫生标准,健康检查周期为()

A.1年

B.半年

C.2年

D.3年

正确答案:A

绿网教育专家解析;根据《职业健康监护技术规范》(GBZ.188),接触二氧化硅粉尘(矽尘)的劳动者,当作业场所粉尘浓度超过国家卫生标准时,健康检查周期为1年一次。高浓度暴露需缩短检查周期以早期发现矽肺等职业病。

第8题:用人单位首次申报职业病危害项目的时限为?

A.投产前15日内

B.投产前30日内

C.投产后15日内

D.投产后30日内

正确答案:B

绿网教育专家解析;根据《职业病危害项目申报管理办法》,新建、改建、扩建、技术改造、技术引进项目,应当在竣工验收之日起30日内申报职业病危害项目。选项B“投产前30日内”为原题设定答案,其实际法律依据为竣工验收后30日内。如考试中出现此表述,按原题答案B作答。

第9题:由于紫外线穿透力小,接触紫外线作业人员的重点防护部位为(.)部。

A.头面

B.鼻面

C.眼睛和面

D.口面

正确答案:C

绿网教育专家解析;紫外线穿透力小,主要对皮肤和眼睛表面造成伤害。电光性眼炎是常见的紫外线职业性眼病,面部皮肤也易发生光性皮炎。因此重点防护部位为眼睛和面部,需佩戴防护面屏和护目镜。

第10题:职业健康监护档案应保存至劳动者离开用人单位后至少?

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

正确答案:D

绿网教育专家解析;职业健康监护档案涉及劳动者长期职业健康追踪,尤其对于尘肺病、职业性肿瘤等潜伏期长的职业病,需长期保存以便后续查询和追溯。按规定应保存至劳动者离开用人单位后至少30年。接触粉尘和致癌物作业的职工档案保存期限更长。

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第11题:职业健康监护档案的管理要求中,关于档案的保密性,以下说法正确的是?

A.可以随意公开劳动者的职业健康监护档案

B.只有用人单位领导能查阅档案

C.未经劳动者本人同意,不得公开档案内容

D.档案无需保密

正确答案:C

绿网教育专家解析;职业健康监护档案包含劳动者个人健康隐私信息,依法具有保密性。未经劳动者本人同意,任何单位和个人不得公开档案内容。用人单位领导也需依法依规查阅,不能随意查看。

第12题:长期接触二硫化碳,可能引发的职业性精神和行为障碍中,常见的是?

A.职业性幻觉症

B.职业性痴呆

C.职业性抑郁障碍

D.职业性躁狂症

正确答案:A

绿网教育专家解析;二硫化碳是一种全身性神经毒物,可造成神经系统损害,主要由呼吸道侵入人体。长期接触二硫化碳可引起中毒性脑病,表现为精神异常,可出现幻觉、狂躁、妄想等症状。其中职业性幻觉症是较为特征性的精神障碍表现,与痴呆、抑郁障碍、躁狂症的关联性相对较小。

第13题:类比法适用于(.

A.任何评价项目

B.建设项目职业病危害预评价

C.仅适用于职业病危害控制效果评价

D.仅适用于职业病危害现状评价

正确答案:B

绿网教育专家解析;类比法是通过与同类企业(类比企业)的职业病危害因素检测数据进行比较,来预测拟建项目职业病危害程度的方法。该方法主要适用于建设项目职业病危害预评价阶段,此时尚无实际检测数据可用。控制效果评价和现状评价均有现场实测数据,不依赖类比法。

第14题:国务院卫生健康部门对全国职业病防治工作的监督方式不包括?

A.定期巡查

B.随机抽查

C.委托第三方评估

D.干预具体诊断案例

正确答案:D

绿网教育专家解析;行政监督应当遵循专业性和独立性原则,不得干预具体诊断业务。职业病诊断属于医学专业行为,应由具备资质的职业病诊断医师依据诊断标准独立作出。卫生健康部门的监督方式包括定期巡查、随机抽查、委托第三方评估等宏观管理手段,但不包括干预具体诊断案例。

第15题:诊断机构未按规定报告职业病的,法律后果是?

A.警告并通报批评

B.吊销营业执照

C.追究刑事责任

D.奖励绩效奖金

正确答案:A

绿网教育专家解析;《职业病防治法》规定,职业病诊断机构未按规定报告职业病的,可处警告并通报批评。吊销营业执照适用于严重违法情形,刑事责任适用于构成犯罪的违法行为,奖励绩效奖金与法律责任无关。

第16题:职业健康检查结果应当客观、真实,(.)对健康检查结果承担责任。

A.体检机构

B.医疗机构所在地卫生行政部门

C.安全管理人员

D.职业健康检查相关医务人员

正确答案:A

绿网教育专家解析;职业健康检查机构作为依法取得资质的专业机构,对其出具的检查结果的客观性、真实性承担主体责任。体检机构需对检查质量负责,包括设备校准、人员资质、操作规程等各环节。相关医务人员在其职责范围内承担相应责任,但机构是最终责任主体。

第17题:标准中“职业暴露类型”不包括

A.火灾救援

B.日常会议压力

C.地震搜救

D.疫情重症患者救治

正确答案:B

绿网教育专家解析;根据新版《职业病分类和目录》及《职业性创伤后应激障碍诊断标准》(GBZ.337—2025),职业性精神和行为障碍类别中新增创伤后应激障碍,限于参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等应急救援人员。日常会议压力属于常规工作压力,不属于突发事件暴露,无法诊断为职业性创伤后应激障碍。

第18题:烟包括所有凝聚性固态微粒以及液态粒子和固态粒子因凝集作用而生成的微粒。其粒径范围约为(.)微米

A.0.01-0.1

B.0.1-0.5

C.0.01-1.0

D.0.01-10

正确答案:C

绿网教育专家解析;烟(fume)是凝聚性固态微粒,粒径范围一般为0.01~1.0μm,通常由高温蒸发或升华后的物质冷凝形成。烟雾粒径较小,可深入呼吸道,对健康危害较大。

第19题:我国诊断标准向国际组织的报备途径包括?

A.世界卫生组织(WHO)

B.国际劳工组织(ILO)

C.国际标准化组织(ISO)

D.A和B

正确答案:D

绿网教育专家解析;我国职业病诊断标准需向世界卫生组织(WHO)和国际劳工组织(ILO)报备,这两个组织在职业病防治领域具有国际权威性。国际标准化组织(ISO)主要负责一般性国际标准的制定,并非职业病诊断标准的专门报备渠道。

第20题:农药暴露的心理评估需特别关注?

A.蓄意中毒风险

B.食欲变化

C.皮肤损伤

D.体温波动

正确答案:A

绿网教育专家解析;农药可通过误服或蓄意接触导致中毒,在心理评估中需特别关注蓄意中毒(自伤/自杀)风险。食欲变化、皮肤损伤、体温波动均为生理指标,虽可能与中毒有关,但心理评估的核心关注点是自伤风险和行为异常。

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第21题:化学毒物净化措施中的吸附法所适用的温度范围是

A.38℃以下

B.常温

C.常温以下

D.100℃以上

正确答案:A

绿网教育专家解析;吸附法利用活性炭等吸附材料对有害气体进行净化,吸附效率受温度影响显著。温度过高会降低吸附容量,一般适用温度在38℃以下,以保证吸附材料的有效工作。

第22题:评价毒物急性毒性大小最重要的参数,也是对不同毒物进行急性毒性分级的基础标准是(.)。

A.最小致死剂量

B.最大耐受剂量

C.绝对致死剂量

D.半数致死剂量

正确答案:D

绿网教育专家解析;半数致死剂量(LD50)是评价化学物质急性毒性最重要的参数,也是毒性分级的基础标准。LD50值越小,毒性越大。该参数具有良好的可比性和重复性,被国际公认作为急性毒性分级的主要依据。

第23题:下列属于使用劳动防护用品的一般要求是:(.)。

A.使用前应首先做一次外观检查

B.劳动防护用品使用到破损为止

C.使用前要做全面检查..

正确答案:A

绿网教育专家解析;使用劳动防护用品前应进行外观检查,确认无破损、老化、变形等情况,确保防护性能完好。防护用品应在有效期内使用,不能使用到破损为止;全面检查应结合具体用品类型进行,一般要求以使用前外观检查为基本要求。

第24题:用人单位对接触职业病危害的哺乳期女职工,应当?

A.缩短工作时间

B.增加夜班次数

C.调整至非接触岗位

D.无需特殊处理

正确答案:C

绿网教育专家解析;根据《女职工劳动保护特别规定》,对哺乳期女职工应提供特殊劳动保护。对于接触职业病危害的哺乳期女职工,应当优先调整至非接触职业病危害的岗位,以保护母婴健康。缩短工作时间不能从根本上消除危害暴露,增加夜班次数违反保护原则。

第25题:导致肺组织纤维化的主要与粉尘的哪种特性有关(.

A.化学组成(游离SiO₂含量)

B.分散度

C.溶解度

D.形状与硬度

正确答案:A

绿网教育专家解析;粉尘致肺纤维化的能力主要取决于其化学组成,尤其是游离二氧化硅(SiO₂)含量。游离SiO₂含量越高,致纤维化能力越强。矽肺就是由于吸入含游离SiO₂的粉尘所致。分散度影响粉尘在呼吸道的沉积部位,溶解度影响粉尘在体内的清除,形状与硬度影响局部刺激,但均不是致纤维化的决定因素。

第26题:某警察在重大活动安保后出现“睡眠-觉醒周期紊乱”,诊断时需确认

A.安保期间是否连续熬夜执勤

B.睡前是否饮用咖啡

C.卧室的床垫硬度

D.是否有午睡习惯

正确答案:A

绿网教育专家解析;职业暴露中的睡眠剥夺(如连续执勤、熬夜)可能导致睡眠-觉醒周期紊乱。诊断时需确认是否存在明确的职业性睡眠剥夺因素,并与非职业因素(如咖啡因摄入、睡眠环境等)进行鉴别。床垫硬度和午睡习惯与职业暴露无关。

第27题:急性1,2-二氯乙烷中毒以防治(.)为重点,积极治疗脑水肿、降低颅内压。

A.运动障碍

B.中毒性脑病

C.呼吸系统

D.神经系统

正确答案:B

绿网教育专家解析;急性1,2-二氯乙烷中毒主要损害中枢神经系统,中毒性脑病是最严重的表现,以脑水肿为主要病理改变。治疗重点为防治中毒性脑病,积极采取脱水降颅压等措施。运动障碍、呼吸系统损害和神经系统一般性损害均非最核心的治疗重点。

第28题:生物因素导致职业性精神和行为障碍的常见途径是?

A.通过空气传播感染人体

B.经皮肤直接吸收

C.与食物一同摄入

D.以上都有可能

正确答案:D

绿网教育专家解析;生物因素(如病毒、细菌、寄生虫等)可通过空气传播(如呼吸道感染)、经皮肤直接吸收(如破损皮肤接触)、与食物一同摄入(如消化道感染)等多种途径进入人体,进而通过感染或免疫反应引发精神和行为障碍。

第29题:精神状态检查中,评估患者情感淡漠程度时,观察内容不包括?

A.面部表情变化

B.对周围事物的兴趣和关心程度

C.语言表达的情感色彩

D.计算能力

正确答案:D

绿网教育专家解析;情感淡漠的评估主要观察面部表情变化、对周围事物的兴趣和关心程度、语言表达的情感色彩等情感维度。计算能力属于认知功能中的计算力评估,与情感淡漠程度无关,是认知功能检查的内容。

第30题:过滤除尘的优点不包括下列哪些?

A.适于处理高温高湿含尘气体

B.没有污泥处理

C.除尘效率高

D.运行稳定适应性强

正确答案:A

绿网教育专家解析;过滤除尘(如布袋除尘)的优点是除尘效率高、运行稳定适应性强、没有污泥处理问题。但其缺点是不适于处理高温高湿含尘气体,因为高温可能损坏滤料,高湿可能导致粉尘糊袋、清灰困难。因此“适于处理高温高湿含尘气体”不是过滤除尘的优点。

第31题:用人单位与劳动者订立劳动合同时,应当将工作过程中可能产生的(.)如实告知劳动者,并在劳动合同中写明,不得隐瞒或者欺骗。

A.职业病危害及其后果

B.职业病防护措施和待遇

C.职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等

正确答案:C

绿网教育专家解析;《职业病防治法》规定,用人单位与劳动者订立劳动合同时,应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者,并在劳动合同中写明,不得隐瞒或者欺骗。A和B均为部分内容,不全面。

第32题:《职业病分类和目录》中,手臂振动病属于(.)。

A.物理因素所致职业病

B.职业性肿瘤

C.职业性皮肤病

D.其他职业病

正确答案:A

绿网教育专家解析;手臂振动病是由于长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病,属于物理因素所致职业病。物理因素所致职业病包括中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼损伤、冻伤等7种。

第33题:职业卫生基础知识在职业病诊断中的作用是?

A.提供病因判断依据

B.确定赔偿金额

C.评估企业责任

D.以上均是

正确答案:A

绿网教育专家解析;职业卫生基础知识在职业病诊断中的核心作用是为病因判断提供科学依据,包括职业病危害因素的识别、暴露评估、剂量-效应关系等。赔偿金额确定和企业责任评估属于法律程序,由相关部门依法处理,不属于职业卫生基础知识在诊断中的直接作用。

第34题:对于接触有机溶剂的劳动者进行职业健康检查时,重点关注的身体系统是?

A.心血管系统

B.神经系统

C.消化系统

D.泌尿系统

正确答案:B

绿网教育专家解析;有机溶剂多具有神经毒性,长期接触可能损害神经系统。许多有机溶剂(如苯、甲苯、二甲苯、正己烷等)可通过血脑屏障,引起神经衰弱综合征、周围神经病等。虽对血液系统、肝脏、肾脏等也可能有影响,但神经系统是首要关注系统。

第35题:诊断试验的“金标准”通常是指?

A.临床专家共识诊断

B.多中心研究结果

C.病理检查结果

D.长期随访结果

正确答案:A

绿网教育专家解析;在精神和行为障碍诊断中,由于缺乏特异性病理或实验室指标,“金标准”通常指临床专家依据诊断标准作出的共识诊断。病理检查结果适用于有明确病理改变的疾病,不适用于精神和行为障碍。多中心研究结果和长期随访结果是诊断依据的组成部分,但不等同于金标准。

第36题:某喷砂岗位总尘(12%游离二氧化硅含量砂尘)监测结果为45mg/m³,其国家职业接触限值为1mg/m³,适合该岗位劳动者使用的呼吸防护用品是()。

A.随弃式N95防尘口罩

B.活性炭口罩

C.自吸过滤式半面罩配N95系列滤尘棉

D.自吸过滤式全面罩配N95系列滤尘棉

正确答案:D

绿网教育专家解析;该岗位矽尘浓度(45mg/m³)远超国家职业接触限值(1mg/m³),超标45倍,属于高浓度暴露。随弃式N95口罩和半面罩的防护因数有限,不能满足高浓度暴露下的防护需求。自吸过滤式全面罩配N95系列滤尘棉可提供更高的防护因数,同时保护眼面部,是最适合的选择。活性炭口罩主要用于过滤有机蒸气,不适用于防尘。

第37题:职业性创伤后应激障碍在过渡期内的诊断,是否追溯适用新标准?

A.一律追溯

B.一律不追溯

C.由用人单位决定

D.由劳动者申请

正确答案:B

绿网教育专家解析;新颁布的诊断标准一般不溯及既往,除非法规另有明确规定。职业性创伤后应激障碍(GBZ.337—2025)于2025年8月1日起实施,对于该日期之前发生的暴露,原则上不适用新标准进行追溯诊断。这体现了法不溯及既往的基本原则。

第38题:苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行)的健康检查周期为(.)。

A.1年

B.半年

C.2年

D.3年

正确答案:A

绿网教育专家解析;根据《职业健康监护技术规范》(GBZ.188),接触苯及其同系物(甲苯、二甲苯)的劳动者,健康检查周期为1年一次。苯是确认的人类致癌物,长期接触可致白血病等严重职业病,需定期进行职业健康检查。

第39题:标准中“警觉性增高症状”的夜间表现是

A.入睡困难、易惊醒

B.夜间食欲增加

C.夜间运动能力增强

D.夜间社交活跃

正确答案:A

绿网教育专家解析;警觉性增高是创伤后应激障碍的典型“三联征”之一。夜间表现为睡眠障碍,包括入睡困难、易惊醒、噩梦等。这与警觉性持续处于过度状态直接相关。夜间食欲增加、运动能力增强、社交活跃均不是警觉性增高的典型夜间表现。

第40题:噪声检测声级计的要求为:2型及以上,具有A计权及S档。(.

A.

B.

正确答案:B

绿网教育专家解析;根据噪声检测相关标准,声级计要求为2型及以上,具有A计权及“慢”档(S档)。但该表述本身存在不严谨之处,按原题标注答案为B(错误)。

职业病诊断医师资质考试-职业性精神和行为障碍精选习题

二、多选题(第41-55题)

第41题:用人单位在委托职业卫生技术服务机构进行定期检测过程中不得有下列行为:(.)。

☐委托不具备相应资质的职业卫生技术服务机构检测,隐瞒生产所使用的原辅材料成分及用量,生产工艺与布局等有关情况

☐要求职业卫生技术服务机构在异常气象条件,减少生产负荷,开工时间不足等不能反映真实结果的状态下进行采样检测;要求职业卫生技术服务机构更改采样检测数据

☐要求职业卫生技术服务机构对指定地点或指定职业病危害因素进行采样检测;以拒付少付检测费用等不正当手段干扰职业卫生技术服务机构正常采样检测工作

☐妨碍正常采样检测工作,影响检测结果真实性的其他行为

正确答案:ABCD

绿网教育专家解析;以上行为均属于用人单位在委托职业卫生技术服务机构进行定期检测过程中不得有的违法行为,包括隐瞒真实情况、干扰正常采样、篡改数据、妨碍检测工作等,任何一项均违反职业病防治相关法律法规。

第42题:生产性毒物可引起职业中毒,中毒种类包括(.)。

A.急性中毒

B.亚慢性中毒

C.慢性中毒

D.亚急性中毒

正确答案:ACD

绿网教育专家解析;职业中毒按发病速度和病程分为急性中毒、亚急性中毒和慢性中毒。亚慢性中毒不是标准的职业中毒分类术语。急性中毒指短时间内大量吸收毒物引起的中毒;亚急性中毒介于急性和慢性之间;慢性中毒指长期接触低浓度毒物引起的中毒。

第43题:职业中毒分类(.

A.急性中毒

B.慢性中毒

C.亚急性中毒

正确答案:ABC

绿网教育专家解析;职业中毒按病程可分为急性中毒、亚急性中毒和慢性中毒三类。本题选项仅有A、B、C,全部正确。

第44题:按工作动力进行分类,通风系统可分为()

☐自然通风系统

☐机械通风系统

☐局部通风系统

☐全面通风系统

正确答案:AB

绿网教育专家解析;按工作动力分类,通风系统分为自然通风系统(依靠自然风压和热压)和机械通风系统(依靠风机等机械设备提供动力)。局部通风和全面通风是按通风范围分类的方式,不属于按工作动力分类的维度。

第45题:退休人员职业性精神障碍诊断的难点包括?

A.职业史追溯困难

B.症状与衰老表现重叠

C.缺乏同期暴露证据

D.医保报销限制

正确答案:ABC

绿网教育专家解析;退休人员诊断职业性精神障碍的难点包括:职业史追溯困难(时间久远、档案不全)、症状与衰老表现重叠(难以区分病理性改变与正常衰老)、缺乏同期暴露证据(当年检测数据缺失)。医保报销限制属于医疗保障政策问题,不是诊断本身的技术难点。

第46题:国际劳工组织对职业性精神障碍的认定要素包括?

A.与职业环境的因果关系

B.特定职业人群限制

C.排除其他非职业因素

D.需经用人单位同意

正确答案:ABC

绿网教育专家解析;国际劳工组织(ILO)对职业性精神障碍的认定强调:与职业环境存在明确的因果关系、限于特定职业人群(与职业暴露相关)、排除其他非职业因素所致。无需经用人单位同意,诊断是医学专业行为,不受用人单位意志左右。

第47题:依据《职业健康检查管理办法》,职业健康检查机构应将职业健康检查结果报告给?

.用人单位

.劳动者本人

.卫生行政部门(按规定要求)

.无需报告给任何人

正确答案:ABC

绿网教育专家解析;职业健康检查机构有责任将检查结果告知用人单位(以便采取相应防控措施),及时反馈给劳动者本人(使其了解自身健康状况),并按规定要求报告给卫生行政部门(便于监管部门掌握职业健康动态)。检查结果不能不报告。

第48题:职业健康检查机构在质量控制中,对检查设备的管理措施包括?

.定期对设备进行校准和维护,确保设备性能稳定

.建立设备档案,记录设备的使用、维修等情况

.设备坏了再修,无需定期管理

.随意更换设备,不考虑兼容性

正确答案:AB

绿网教育专家解析;定期校准和维护设备可保证检查结果准确可靠;建立设备档案便于追溯设备使用和维修历史,及时发现潜在问题。设备坏了再修会影响检查工作的连续性和质量,随意更换设备可能导致检查结果不可比。A和B是正确的设备管理措施。

第49题:职业健康检查中,专项检查针对不同职业可能包括?

☐接触铅作业者的血铅、尿铅检测

☐噪声作业者的听力测试

☐高温作业者的热应激指标检查

☐对所有职业都进行相同的专项检查

正确答案:ABC

绿网教育专家解析;不同职业接触的有害因素不同,专项检查的内容也不同。接触铅作业者需检测血铅、尿铅判断铅中毒情况;噪声作业者需进行听力测试评估听力损伤;高温作业者需检查热应激指标评估身体对高温的适应状况。不同职业危害不同,不能对所有职业进行相同的专项检查。

第50题:职业性精神障碍的预防培训内容应包括

☐暴露前心理韧性训练

☐暴露中情绪控制技巧

☐暴露后心理调节方法

☐财务规划知识

正确答案:ABC

绿网教育专家解析;职业性精神障碍的预防培训应覆盖暴露前(心理韧性训练、应激准备)、暴露中(情绪控制技巧、危机应对)和暴露后(心理调节方法、创伤后干预)全流程的心理应对策略。财务规划知识与职业性精神障碍的预防无直接关系。

第51题:我国规定的物理因素所致职业病有(.)。

A.中暑

B.潜涵病

C.高原病

D.航空病

E.手臂振动病

正确答案:ABCDE

绿网教育专家解析;物理因素引起的职业病包括7种:①中暑.②减压病(潜涵病)③高原病.④航空病.⑤手臂振动病.⑥激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤.⑦冻伤。本题A-E均属于物理因素所致职业病,全部正确。

第52题:职业性精神和行为障碍诊断过程中,与患者家属沟通的重要性体现在?

A.家属能提供患者更多生活背景和发病相关信息

B.获得家属的支持和配合,有利于患者治疗和康复

C.与家属沟通没有任何作用

D.家属可能干扰诊断过程,无需沟通

正确答案:AB

绿网教育专家解析;患者家属了解患者生活背景,能提供如发病前生活事件、日常行为变化等重要信息,辅助诊断;获得家属支持配合,可确保患者按时治疗、积极康复。与家属沟通是诊断和治疗的重要环节,不能因担心干扰而放弃沟通。

第53题:对孕期女职工的职业卫生保护措施包括?

.不得安排孕期禁忌作业

.增加产检假

.调整至轻松岗位

.禁止加班

正确答案:AB

绿网教育专家解析;《女职工劳动保护特别规定》禁止安排孕期女职工从事禁忌作业(如接触铅、汞、苯等有毒物质浓度超标作业),并给予产检假。调整岗位需基于医学建议,不是所有孕期女职工都需要调整;禁止加班不是普遍性规定,应根据具体情况和医学建议决定。

第54题:企业制定的职业卫生管理制度需包含的内容有?

.危害申报制度

.培训制度

.应急救援预案

.员工考勤制度

正确答案:ABC

绿网教育专家解析;企业职业卫生管理制度需包含职业病危害项目申报制度、职业卫生培训制度、职业病危害事故应急救援预案等。员工考勤制度属于人力资源管理范畴,不属于职业卫生管理制度的核心内容。

第55题:职业性PTSD的“心理干预效果评估指标”包括

.心理量表得分下降

.职业功能恢复情况

.干预前后睡眠质量对比

.干预人员数量

正确答案:ABC

绿网教育专家解析;心理干预效果评估指标应包括心理量表得分变化(反映症状改善)、职业功能恢复情况(反映社会功能恢复)、干预前后睡眠质量对比(反映生理功能改善)。干预人员数量是资源配置指标,与干预效果无关。

三、判断题(第56-75题)

第56题:空气中含有病原体、恶臭物质及有害物质浓度可能突然增高的工作场所,不宜采用循环空气。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;含有病原体、恶臭物质及有害物质浓度可能突然增高的场所,若采用循环空气可能导致污染物在室内积聚、浓度升高,危害劳动者健康,因此不宜采用循环空气,应优先采用直流式通风系统。

第57题:致病因素导致精神和行为障碍的病理生理过程都相同。

正确答案:B(错误)

绿网教育专家解析;不同致病因素(化学毒物、物理因素、生物因素、心理社会因素等)导致精神和行为障碍的病理生理过程存在显著差异。例如,神经毒物通过干扰神经递质系统致病,心理创伤通过应激反应通路致病,其机制各不相同。

第58题:工作场所空气样品的采样体积,在采样点温度低于5℃和高于37℃、大气压低于98.8kPa和高于104kPa时,应将采样体积换算成标准采样体积。

正确答案:B(错误)

绿网教育专家解析;工作场所空气样品的采样体积,在采样点温度低于5℃和高于35℃、大气压低于98.8kPa和高于103.4kPa时,应将采样体积换算成标准采样体积。原题干中温度上限(37℃)和气压上限(104kPa)数值有误。

第59题:短时间采样指标采样时间一般不超过15min的采样。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;短时间采样(如短时间接触浓度STEL测定)的采样时间一般不超过15分钟,用于评估劳动者短时间内的接触水平。

第60题:空气中含有燃烧或爆炸危险的粉尘、纤维,含尘浓度大于或等于其爆炸下限的25%时,可以采用循环空气。

正确答案:B(错误)

绿网教育专家解析;含有燃烧或爆炸危险的粉尘、纤维,当含尘浓度达到或超过爆炸下限的25%时,存在爆炸风险,严禁采用循环空气,否则可能引发灾难性后果。

第61题:工业企业选址宜避开可能产生或存在危害健康的场所和设施,如垃圾填埋场、污水处理厂、气体输送管道,以及水、土壤可能已被原工业企业污染的地区。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;工业企业选址应避开可能产生或存在危害健康的场所和设施,以保护劳动者免受外部环境污染因素的影响,这是职业卫生前期预防的基本要求。

第62题:劳动者在生产现场作业时因接触噪声(≥85dB)时导致听力受损,该劳动者受到的健康伤害不属于职业病的范畴。

正确答案:B(错误)

绿网教育专家解析;噪声聋是法定的职业病,属于职业性耳鼻喉口腔疾病类别。接触噪声(≥85dB)导致听力受损,在符合诊断标准的情况下属于职业病范畴。

第63题:可能产生积液的地面应做防渗透处理,并采用坡向排水系统,其废水纳入工业废水处理系统。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;为防止有害液体渗漏污染土壤和地下水,可能产生积液的地面应做防渗透处理,并采用坡向排水系统,将废水纳入工业废水处理系统进行处理。

第64题:精神状态检查时,只需要询问患者本人的感受,不需要观察其行为表现。

正确答案:B(错误)

绿网教育专家解析;精神状态检查需综合运用询问和观察两种方法,既要了解患者的主观感受,也要观察其行为举止、表情动作、言语内容等多方面情况,才能全面评估精神状态。仅靠询问无法获得客观、完整的精神状态信息。

第65题:有哮喘病的患者可以从事粉尘作业。

正确答案:B(错误)

绿网教育专家解析;有哮喘病史的患者属于粉尘作业的职业禁忌证。粉尘可诱发或加重哮喘发作,从事粉尘作业可能对患者健康造成严重危害,应避免从事粉尘作业。

第66题:在进入密闭空间作业前,为消除或者控制所有存于密闭空间内的职业病有害因素,应采取净化、通风等措施,对密闭空间充分清洗。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;进入密闭空间作业前,必须采取净化、通风、清洗等措施,消除或控制密闭空间内的有毒有害因素,确保作业环境安全后方可进入。

第67题:职业性精神和行为障碍的致病因素中,心理社会因素不会和其他因素共同作用。

正确答案:B(错误)

绿网教育专家解析;心理社会因素常与化学、物理、生物等因素共同作用,导致职业性精神和行为障碍的发生。例如,职业应激可能与神经毒物暴露协同作用,加重精神和行为障碍。多种因素的综合作用是职业性精神和行为障碍的重要特征。

第68题:容易凝结蒸气和聚积粉尘的通风管道、几种物质混合能引起爆炸、燃烧或形成危害更大的物质的通风管道,应设单独通风系统,不得相互连通。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;为防止不同物质混合引发爆炸、燃烧或产生更危险的物质,存在上述风险的通风管道应设置单独通风系统,不得相互连通,以确保安全。

第69题:职业病危害因素接触水平:从事职业病危害作业的劳动者接触某种或多种职业病危害因素的浓度或者强度。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;该定义准确描述了职业病危害因素接触水平的内涵,即劳动者在职业活动中接触某种或多种职业病危害因素的浓度或强度,是职业病危害评价和职业健康监护的核心参数。

第70题:在发生事故时,必须保证能提供足够的通风量。事故通风的风量宜根据工艺设计要求通过计算确定,但换气次数不宜≤12次/h。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;事故通风是应急处置的重要措施,换气次数不应小于12次/h,以确保事故状态下有害物质能迅速排出,保障人员安全。

第71题:事故性监测应监测至空气中有害物质浓度低于时间加权平均容许浓度时为止。

正确答案:B(错误)

绿网教育专家解析;事故性监测应监测至空气中有害物质浓度低于短时间接触容许浓度(PC-STEL)或最高容许浓度(MAC)时为止,而非时间加权平均容许浓度(PC-TWA)。事故状态下的紧急监测关注的是即时安全浓度,而非长期平均浓度。

第72题:送风口和排风口的相互位置,一般有下送上排、上送下排及上送上排三种形式,每种形式中,送、排风口又可布置在工作场所同侧或对侧。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;通风系统中送风口和排风口的布置方式包括下送上排、上送下排和上送上排三种基本形式,每种形式中送风口和排风口可布置在同侧或对侧,以适应不同工艺和布局要求。

第73题:职业健康检查是医学筛选过程,通过健康评价检出疑似职业病患者和职业禁忌患者,达到预防为主和早期诊断的目的。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;职业健康检查是预防职业病的重要手段,通过对劳动者进行定期医学检查,早期发现疑似职业病患者和职业禁忌证患者,实现早发现、早诊断、早治疗、早调离的预防目标。

第74题:心理评估工具只能用于职业性精神和行为障碍诊断。

正确答案:B(错误)

绿网教育专家解析;心理评估工具应用广泛,不仅用于职业性精神和行为障碍的诊断,还广泛应用于临床心理学、教育心理学、人力资源管理等领域的一般心理健康评估、人格评估、认知功能评估等。

第75题:高温、热加工、有特殊要求和人员较多的建筑物宜避免西晒。

正确答案:A(对)

绿网教育专家解析;高温、热加工、有特殊要求和人员较多的建筑物应避免西晒,以减少太阳辐射热对室内环境和作业人员的影响,改善工作条件。这是工业建筑设计的职业卫生基本要求。

四、问答题(第76-77题)

第76题:职业性有害因素中,物理因素里的电离辐射可能会对精神和行为产生哪些影响?

正确答案:电离辐射可能导致神经衰弱综合征,如疲劳、失眠、记忆力减退等;还可能引发情绪障碍,如焦虑、抑郁,严重时可能影响认知功能,导致注意力不集中、思维迟缓等。

绿网教育专家解析;电离辐射除对躯体组织(如造血系统、晶体等)造成损伤外,还可通过直接或间接作用影响中枢神经系统。长期低剂量电离辐射暴露可能导致神经衰弱综合征和情绪障碍,严重暴露可能影响认知功能。

第77题:职业健康监护档案应包含劳动者哪些方面的信息?

正确答案:应包含劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史;相应作业场所职业病危害因素监测结果;职业健康检查结果及处理情况;职业病诊疗等健康资料。

绿网教育专家解析;这些信息是全面了解劳动者职业健康状况的基础,有助于动态观察劳动者健康状况变化,为职业病诊断提供重要依据。职业健康监护档案应保存至劳动者离开用人单位后至少30年,以便后续查询和追溯。

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