题1:患者感冒了,医生开药给他,但他要求静脉输液,你会怎么和他沟通?
【答题思路】
本题属于人际事件题目。首先,开篇要表明自己的观点态度,作为一名医护人员,为患者的健康保驾护航是我们的职责,对于患者拒绝服药,想选择静脉输液的诉求,我们要耐心的对患者解释并给予正确引导,接下来我们结合这道题目进行详细分析。
审题点1: “患者感冒了,医生开药给他,但患者要求静脉输液”,患者诊断感冒,医生为患者正常开药,但患者拒绝服药,要求静脉输液。对于患者来讲,遵医嘱服药是对自己病情负责的正确行为,若不遵医嘱擅自改变医疗处置方式,不仅不利于疾病治疗,反而会耽误病情,更有可能对自身造成不必要的危害,口服给药与静脉输液两种给药方式,各有优缺点,口服给药安全性高,操作简便,静脉输液给药直接,起效较快,但根本高、风险大。作为一名医务工作者,本着对患者负责的态度,医生会选择最适合的治疗手段,针对患者此时的病情,口服给药是最适合的治疗方法。
审 题 点 2 : “ 你 怎 么 和 他 沟 通 ? ”
医患矛盾是现在非常典型的社会现象,当我们看到这样的现象之后,针对原因依次给出解决办法。其一,患者对于医生的不信任,误认为医生拖延治疗。其二,部分群众缺乏医疗常识,误认为所有的疾病都是输液治疗效果更好,对此,我们可以加大健康宣教力度,引导患者正确就医,其三,医患之间缺乏有效沟通,患者对于疾病的疗效期望过高,迫切康复的心情我们应给予理解。
故本题的答题思路可为:表态一分析一处理—总结
【示范答题】
作为一名医务工作者,为患者的健康保驾护航是我们的职责,本着对患者负责的态度,我会为患者耐心地讲解,理解患者的心情,让患者配合我进行治疗。患者拒绝口服药,想要静脉输液,原因可能是多方面的, 一是患者可能不信任我的治疗方式,对我的治疗方案存在疑虑,误认为我拖延治疗,那我会向患者详细的讲解治疗机制,取得患者的信任。二是因为患者对疾病知识不了解,缺乏医疗常识,认为口服用药治疗效果较差,那我会向患者做好健康宣教,介绍感冒的病因病机,告知患者针对现在的病情,输液并不一定是最佳的治疗方案,三是可能存在沟通不足的问题,没有及时的向患者解释病情,导致患者误认为自己病情严重,我应向患者详细解释病情,引导患者选择合适的治疗手段,四是患者对疗效存在过高的期望,那我告诉患者疾病的发生发展有一定的过程在疾病发展的不同阶段,有不同的治疗及用药方案,盲目的选择不合适的治疗方案,反而会花费更多的金钱和增加不必要的风险。相信通过我的努力沟通,能够让患者配合我的治疗方案,积极治疗,我也会利用我自己所学的专业知识,为患者解决痛苦,治疗疾病,在以后的工作中,我也要提升自己的专业知识及职业素养,建立良好的医务工作者形象,为建设和谐的医疗环境奉献自己的一份力量。
题2:值班中发现疑似传染病病人,你应该怎么办?
【答题思路】
本类问题属于突发事件类题目,首先,开篇要客观的表明自己的态度,作为医护人员,高度重视疑似传染病病人,检查患者是否健康,减少疾病传播是我们义不容辞的责任。其次,对于突发事件类题目,我们应该提出应对策略,根据事件的轻重缓急及事件的发展,提出相应的对策来解决这个突发事件。最后,我们也要根据这次的事件,总结经验,做出反思,避免此类事件的再发生以及再发生后自己能够沉着应对。
1.审角色定位:“你在值班过程中”,作为值班人员,发生疑似传染病患者,应将疑似患者先进行隔离,然后报告医生,做好防护,给患者做相关确定疾病的检查。
2.审矛盾问题:疑似传染病患者必须先确诊患者是否真的是传染病,然后根据情况给出合理的对策。
3.尝试解决:先隔离患者,检查患者是否有传染病;通知传染科医生,询问病史、旅居史等。
4.分情况分析:如患者无感染:道歉,建议居家隔离,发现病情变化及时就医。如患者感染:做好防护和消毒,密切接触人群进行排查、隔离,如实上报。
5.总结:加强宣传,防患未然。
【解析示例】
在值班的过程当中,来了一个疑似传染病的病人,我们应该高度的重视这个病人。如果我作为值班医生,检查患者身体是否健康是我的基本职责,我要充分的利用自己的专业为疑似传染病患者排忧解难,减少疾病的传播,减少社会的恐慌。
首先,我们要向我们的上级领导进行报告,并且隔离好病人,让患者在隔离间进行等待检查, 限制无关人员出入,严防发生院内传染。与患者和家属做好沟通,安抚患者情绪,详细询问患者病史,做好各项基本检查。同时对患者密切接触的人群进行调查并将其隔离。通知传染科的医生有做好防护过来进行会诊。如果患者没有传染性,向患者道歉,并交代患者注意身体,对患者进行健康宣教,告知患者如果发生病情变化要及时就医,同时解除密切接触人群的隔离。如果患者有传染性,那么根据该传染病的传播途径,相对应的给患者进行隔离,给患者居住的场所进行消毒,密切接触的人群集中治疗。将情况上报上级领导,在医院官网发布该患者的信息,具体的病情,多向群众科普该传染病的预防方法,避免老百姓陷入恐慌。通过这一次的疑似事件,今后我会更加的熟练冷静的处理好突发情况,阅读好医院的应急预案,提升自己的处理突发事件的能力。在遇到疑似传染病的患者时,做好隔离,防止交叉感染,作为 一名医务工作者,我们要不忘初心,牢记使命,不要害怕勇于承担自己的责任,积极应对各种突发情况的产生。
题3: 在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?
【示范答题】
当今社会,在各种因素的影响下,医疗纠纷的发生是不可避免的。在我看来,原因主要有以下几点:
首先,作为直接接诊病人的医生,如果态度差,没有和病人充分沟通,诊疗过程不认真负责,给病人做过度检查,没有严格遵守医院的各项规章制度,很有可能就导致医疗纠纷的发生。
其次,作为病人及其家属,社会大环境造成他们对医生有一些偏见,不是很信任医生,而且由于缺乏一些医疗常识,根本没法监督医生的诊疗过程,即使诊疗过程中出错,也不能发现,同时也缺乏与医生的沟通,也很容易引发医疗纠纷。
最后,作为医院,各项规章制度可能不完善,让医生诊疗过程中无章可循,在发生事故时又可能偏袒本医院医生,也容易引发医疗纠纷。
当然,医患双方的意愿是一致的,谁也不想看到医疗纠纷的发生。如何尽量避免发生医疗纠纷,我认为可以从以下3个方面进行阐述:
首先,作为医生,在进行诊疗的过程中,要严格遵守医院的各项规章制度,按章办事,同时要以和善、耐心的态度对待患者,加强与患者及其家属的沟通,争取患者的理解和信任。在做检查和治疗前,尤其是有创检查前, 一定要和患者及其家属充分沟通,取得他们的同意。在发生医疗纠纷时,要自我反思,以好的态度对待患者及家属,积极沟通,积极解决,不可逃避。
其次,作为患者及其家属,要理解和信任医生,主动配合医生的治疗和检查,同时也要了解一些疾病常识。在发生医疗纠纷时,要尽量保持冷静,与院方积极沟通,争取妥善解决。
最后,作为医院,要健全医院的各项规章制度,让医生诊疗时可以有章可循。在发生医疗纠纷时,要查明原因,积极与患者及家属沟通,稳定他们的情绪,积极妥善的处理纠纷,不可逃避,更不可偏袒医生。
只有这样,才能从主观上防止医疗纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽早康复。