填空题(每空1分共15分)
1.脑脊液主要由脑室内的_________产生最后经________主要归入上矢状窦。
2.眼的屈光系统不能把远处的光线恰好聚焦在视网膜上称为________。如果焦点落在视网膜前则为________焦点落在视网膜后则为________。
3.葡萄球菌所致疾病有________和________两种。
4.抗原的抗原性是指与相应________和________发生特异性结合的能力。
5.支气管哮喘患者禁用吗啡是由于吗啡可抑制________与________并释放组胺使支气管收缩而加重哮喘与呼吸衰竭。
6.代谢性碱中毒的基本特征是血浆________浓度原发性升高血浆中SB、AB、BB均增高,BE________.
7.有效胶体渗透压等于________减去________的差值。
判断题(每题1分共10分正确的在括号内标“+”错误的标“-”)
1.肝硬化时肝静脉回流受阻以致肝淋巴生成增多过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔形成腹水。()
2.内因子由胃黏膜产生它与食物中的维生素B12结合在胃内吸收缺乏内因子可导致巨幼红细胞性贫血。()
3.上颌窦位于鼻腔两侧的上颁骨体内在其内侧壁上部开口于上鼻道的半月裂孔。()
4.IgG是血清中主要的免疫球蛋白它是惟一能通过胎盘的抗体。()
5.门脉性肝硬化时由于体内雌激素水平升高引起小静脉扩张,故患者可出现蜘蛛状血管痣。()
6.急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。()
7.内毒素抗原性强可刺激机体产生抗毒素经甲醛液处理可脱毒后制成类毒素。()
8.阿托品能阻断迷走神经对心脏的抑制故临床常用阿托品治疗缓慢型心律失常。()
9.去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体使辐射肌收缩而扩瞳。( )
10.食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。()
名词解释(每题2分共10分)
l.神经核
2.肺活量
3.肾源性尿崩症
4.反常性酸性尿
5.癌前病变
问答题(每题5分.共25分)
1.试述急性DIC患者为什么常伴有休克。
2.试述钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用。
3.何谓肺性脑病?简述其发病机制。
4.何谓抗原?简述医学上重要的抗原物质有哪些。
5.何谓激素?简述激素的作用。
参考答案
填空题
l.脉络丛蛛网膜粒
2.屈光不正近视远视
3.侵袭性毒素性
4.抗体致敏淋巴细胞
5.呼吸中枢咳嗽反射
6.HCO3正值增大
7.血浆胺体渗透压组织间液胶体渗透压
判断题
l+2.-3.-4.+5.-6+78.+9.-10+
名词解释
1神经核在中枢神经系统内除皮质外形态和功能相似的神经元胞体聚集成团的结构。
2肺活量是指人在最大深吸气后再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。
3肾源性尿崩症是指中枢释放抗利尿激素正常而肾小管对抗利尿激素缺乏反应所导致的多尿。
4反常性酸性尿代谢性碱中毒时通常因肾脏的代偿作用使NaHC03重吸收减少患者的尿液呈碱性。但在低钾性碱中毒时患者尿液反而呈酸性这种尿称为反常性酸性尿。
5.癌前病变指某些具有癌变潜在可能性的良性病变如长期不治愈即有可能转变为癌。
问答题
1急性DIC患者常伴有休克的原因是①广泛的微血管内形成微血栓循环血量急剧减少②冠状动脉内微血栓形成心肌受损导致泵血功能减退心输出量减少③DIC常伴有广泛出血直接使循环血量减少④直接或间接激活激肽系统和补体系统以致激肽和补体生成增多使微动脉和毛细血管前括约肌舒张毛细血管壁通透性增高外周阻力下降血压下降。
2钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用如下①心律失常对于阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动均有效②心绞痛对变异型心绞痛、典型心绞痛及不稳定型患者均可应用③高血压能有效地降低血压④心肌梗死能增加侧支循环减少耗氧⑤保护心肌可降低细胞内Ca2+浓度而减轻心肌缺血性坏死的发生临床上用于心脏直视手术的停搏液中⑥其他心血管疾病如对心功能不全、肥厚型心肌病、肺动脉高压、脑血管痉挛、偏头痛及雷诺病等均可应用。
3肺性脑病是指由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。其发病机制如下①二氧化碳直接使脑血管扩张缺氧也能使脑血管扩张从而使脑充血②缺氧和酸中毒损伤血管内皮使其通透性增高导致脑间质水肿③缺氧使脑细胞ATP生成减少影响脑细胞膜上Na+泵功能引起细胞内水、钠潴留形成脑细胞水肿④呼吸衰竭时脑脊液pH降低导致细胞内酸中毒可增强脑谷氨酸脱羧酶活性使丫一氨基丁酸生成增多导致中枢抑制。总之由于上述因素所致脑充血、水肿、颅内压增高甚至脑疝形成加上中枢处于抑制从而出现脑功能严重障碍。
4抗原是一类能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合诱导淋巴细胞产生免疫应答产生抗体或致敏淋巴细胞井能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。医学上重要的抗原物质有①微生物及其代谢产物②动物血清③异嗜性抗原④同种异型抗原⑤自身抗原⑥肿瘤抗原。
5激素是指由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的高效能生物活性物质。激素的作用为①与神经系统配合调节机体各种功能②影响中枢神经系统与自主神经系统的发育与活动与学习、记忆行为有关③调节物质代谢与水盐代谢维持稳态④促进细胞的分裂、分化、发育、成熟、衰老⑤促进生殖器 官的发育、成熟调节妊娠、泌乳等生殖过程。
