
晶晶的 第3篇 文章
15年保险买手,不推销,说真话
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孩子小时候身体健康,
长大了就不会得大病吗?
上周去医院,看到病床上躺着一个全身浮肿的孩子。等医生的间隙,我和她妈妈聊了起来。
妈妈说孩子今年初三,半年前确诊了ANCA相关性肾炎。这是一种自身免疫性疾病,在儿童中很罕见,但进展往往比成人更快。经过半年治疗,病情反复、感染、加重,这个月发展成了肾衰竭。孩子手臂上刚做完动静脉内瘘,准备开始透析。
14岁,一个活蹦乱跳的初中生,马上就要中考。突然变成每周三次必须去医院透析才能维持生命的人。而且不知道哪一天,可能因为感染或其他并发症离开。
我问她:“你能接受这样的结果吗?她说:“眼泪已经哭干了,生活还得继续。只求孩子能活下去,其他都不重要了。”女儿生病后,她就辞掉工作,全职照顾她。
我问肾移植要多少钱。她说医生让准备30万,她先生自己查过,有些医院报18万,差价很大,不知道哪个准。我问孩子有保险吗?她说家里三个孩子,从小身体都非常健康,几乎没有怎么去过医院。疫情以前买过一年800元的消费型医疗险。由于从来没用过一次,觉得很浪费,疫情后就没再续费了。
这种事以前只在网络上看到过,而且很多都是成年人透析。我想她妈妈应该也很后悔当年没有续保,如果有买医疗险,肾移植的费用是不是能报销一些报销一大半。回来以后,我查了下相关资料。
先说费用。
中国肾移植手术总费用通常在20万到40万之间,不同医院、不同并发症情况差异很大。医保会报销一部分(大约50%-70%的合规费用),但器官源费用、部分自费药不报。所以如果没有任何商业保险,家庭自付部分大概在10万到20万。医生说的30万,可能是总费用,也可能是自付部分的估算。网上查到的18万,或许是某些医院的报价。没有统一标准。
再说百万医疗险。
很多家长以为买了百万医疗险,肾移植就能全部报销。我专门查了几款热门产品的条款,发现一个关键点:绝大多数百万医疗险不报销“器官源费用”——也就是买肾的那笔钱。
它们报销的是:供体取出手术、受体移植手术、住院费、抗排异药物(院内)。而肾源本身、获取器官过程中的费用,通常属于免责范围。
如果肾源费用要10-15万,这笔钱得自己出。保险报销的是手术和住院部分(大约10-20万)。
而那位妈妈断交的保险,一年800元,3个孩子2400元。对于多数家庭来说,不算重负担。
人生没有回头路。现在孩子已经确诊肾衰竭,任何商业医疗险都无法再买了。唯一能了解的是当地政府指导的“惠民保”——既往症患者也能买,但报销比例会很低,通常只有10%-30%。
总结:
如果你家孩子目前健康,且没有任何商业医疗险,可以花半小时了解一下百万医疗险的基本规则。每年几百元的成本,对多数家庭不算高。换来的不是“安全感”,而是“万一发生大事,至少不用在手术台上因为钱做选择”。
意外和疾病哪天会来,没人知道。但花几百元给健康的孩子配置一份基础的医疗险,是普通家庭为数不多的、可以用极低成本转移极端风险的办法。
那位妈妈在聊天时始终都是面带笑容。她的坚强和乐观让我钦佩。
期待每一个孩子都能平安健康长大。也祝愿那个14岁的女孩,能平安到老。

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