申论真题精讲 | 20分“问题+对策”题

四季读书网 2026-04-30 12:55:10 1 0

“问题+对策”题是申论实务写作的高频题型，既要找得全，又要对策实。
今天我们用一道20分真题，拆解养老机构管理问题的梳理与对策，
做题思路 → 解题过程 → 重难点突破 → 参考答案，一步到位！

一、题型判断

题型名称：归纳概括问题 + 提出对策建议（复合型）

题干特征：

“梳理……存在的问题” + “提出对策建议”
针对“管理与机构自身运营”两个方面
要求：问题全面准确，对策有针对性、切实可行，层次分明

分值：20分
字数：≤400字

解题本质：
从材料中提取D县家庭式养老机构在政府管理和自身运营两个层面的问题，再针对每个问题提出可操作的对策。

例题

如果你是D县民政部门的工作人员，请梳理“给定资料4”中D县对家庭式养老机构的管理与机构自身运营存在的问题，并就进一步推动其健康发展提出对策建议。（20分）

要求：

（1）问题梳理全面、准确、有条理；

（2）对策有针对性、切实可行；

（3）层次分明，逻辑清晰；

（4）不超过400字。

近日，D县民政局联合多个相关部门，在全县范围内开展了养老机构综合检查整治行动。此次整治中，数十家民办家庭式养老机构因未办理合法经营手续，被责令在三天内停业整顿，这一举措直接涉及三百余名老人，他们的临时转移安置问题成为当下亟待解决的重点。

为深入摸清此次整治的具体情况，某报社记者前往D县进行了实地走访调研。记者了解到，近年来，D县境内逐渐兴起了一批家庭式养老院，这些机构大多以农村自建房、县城小区底楼为经营场地，每家机构接纳的老人数量大约在20人左右。凭借经营方式灵活、收费标准偏低的突出优势，这类家庭式养老院在当地市场颇受青睐，但与此同时，部分机构的经营过程中也存在诸多不规范问题。据相关部门介绍，开展此次专项整治工作，核心目的是切实保障老年群体的合法权益，推动当地养老服务行业朝着健康、有序的方向发展。

D县红花乡晚靖颐养院的李老板向记者透露，目前颐养院内共居住着18位老人，这些老人大多是通过亲戚之间口口相传介绍而来的。平日里，他和妻子加上一名护工，共同负责老人们的日常照料工作。“我们和老人们相处这么久，早就有了深厚的感情。”李老板无奈地说道，“这两天，不少老人都跟我说，他们不想离开这里。我心里也急得像热锅上的蚂蚁，特意去咨询了办理营业执照的相关事宜，工作人员说，要是营业执照的经营范围包含老年人养护服务，上岗的工作人员必须持有养老护理员证书才行。这可把我难住了，我们从来没学过相关的护理知识，也不知道去哪里能找到有合格证书的护理员。”

另一位经营者郑老板，在东山乡竹溪村租用了一处农家院，并专门对院落进行了适老化改造。但由于所租房屋为民房性质，无法登记注册为养老院，他只能将其命名为“温馨之家”民宿院，以提供住宿、餐饮服务的名义申领了营业执照。

“开业这两年，消防部门检查时要求配备灭火器，我们立马就买了；工商部门提出的整改要求，我们也都一一落实了；卫生许可证、食品经营许可证这些必备证件，我们也全部办理齐全了。”郑老板向记者诉说着自己的努力，然而即便如此，他还是收到了停业整顿的通知。通知明确指出，该机构未办理养老机构登记和备案手续，却变相收取费用、接收老人，属于“非法运营”范畴。记者进一步了解到，在D县，许多由农村老房子改建而成的养老机构，大多缺乏土地证、房屋准建证以及相关规划设计手续，这些手续在房屋建设初期就未办理，后续想要补充完善难度极大，而缺少这些手续，养老机构的登记备案工作也无法顺利推进。

“我这里被要求停业整顿，是因为所在房屋不具备安装消防自动喷淋系统的条件，消防检查没有通过。”宏光镇柳树社区一家养老院的苏老板说道。长期致力于县域养老机构研究的王教授表示：“像这类家庭式养老院，按照现行的消防标准，想要做到百分百达标难度极大。”他解释道，安装消防自动喷淋系统，需要在每个房间铺设管道，还需配套建设消防水池和水泵房，而农村自建房的结构和条件，通常无法满足这些要求。“保障老人们的消防安全是必须坚守的底线，但在政策执行过程中，也应该实事求是、因地制宜，充分考虑到相关举措对经营者和老人们的影响，老人们迫切需要一个安稳的地方安度晚年啊！”王教授感慨道。

记者还了解到，目前D县范围内合规经营的民营养老机构，已经没有空余床位可供安置转移的老人。该县共有4家公建养老机构，其中3家仅接收农村五保户老人，只有1家公建民营养老院可以接收其他老年群体。

“我父亲腿脚不方便，我原本打算把他接回县里后，送进那家公建民营养老院。打听下来，那里的月费是3700元，我父亲的低保和相关补贴可以抵扣700元，但剩下的3000元，几乎是我一个月的全部收入了。”在县城打工的小赵一脸愁容地说道。他还告诉记者，父亲其实并不愿意去那家公建民营养老院，因为听人说那里“就像住宾馆一样，没有生气”“看不到花花草草，也没有认识的老伙伴”“也没人推着他出去晒太阳”，一边是经济压力，一边是父亲的意愿，小赵感到束手无策。

王女士此前为母亲选择的是镇卫生院旁边的一家养老院，月费1800元，她和弟弟都在外地打工，两人共同承担母亲的养老费用。“很多养老院虽然能解决老人的吃住问题，但如果老人突发疾病，就很难及时应对。我母亲身体不太好，之所以选择这家养老院，就是因为它是医养结合的模式，老人有什么事，能随时请医生过来，这让我在外打工也能稍微放心一些。”王女士说道。但由于这家养老院也在此次停业整顿名单中，她只能暂时放下工作，回来照料母亲。在D县，像王女士这样常年外出务工的年轻人不在少数，此次养老机构集中停业整顿，也让他们陷入了措手不及的困境。

“我们团队对15个县的农村养老机构情况进行了系统调研，发现农村老人的月均收入普遍只有几百元，家庭照料能力也比较薄弱，类似D县这样的家庭式养老机构，在农村地区其实非常普遍。”某大学社会学专家程教授介绍道。他还告诉记者，当前政府的补贴政策更多地向大型标准化养老机构倾斜，而农村地区的小微型养老机构，由于难以达到相关标准，往往无法获得政策支持。不过近年来，有些地区已经开始积极探索解决方案，利用农村闲置校舍、村集体用房等闲置资源，进行适老化、合规化改造，通过低成本改造的方式，满足农村老人的实际养老需求。

第七次全国人口普查数据显示，农村地区60岁以上人口的占比，明显高于城镇地区。中央相关文件明确提出，要加快健全覆盖城乡的县乡村三级养老服务网络。国家相关部门也联合发文，明确要求大力发展农村普惠型养老机构。而在现实中，如何平衡农村养老机构的安全监管要求与农村老人“家门口养老”的迫切需求，成为当前县乡村三级养老服务体系建设过程中，必须破解的关键课题。

二、做题思路（动笔前想什么）

1️⃣ 明确问题维度

管理问题：政策执行、标准设定、补贴导向等政府层面
运营问题：证照、消防、人员、场地、成本等机构层面

2️⃣ 梳理材料中的人物与问题点

人物/角色	反映的问题
李老板	缺乏护理员证书，招不到持证人员
郑老板	民房无法登记，缺土地证/准建证，备案难
苏老板	农村自建房无法装消防喷淋系统
小赵（家属）	公建民营收费高（3700元/月），父亲不愿去（环境像宾馆）
王女士	停业后子女被迫返乡，医养结合机构被关
程教授	政府补贴向大型机构倾斜，小微机构难获支持
王教授	消防标准应因地制宜
记者调查	合规机构无空床；公建机构只收五保户；农村老人月收入仅几百元

3️⃣ 分类归纳问题

管理层面：

登记备案手续门槛高（缺土地证、准建证等历史遗留问题）
消防标准“一刀切”，农村自建房无法达标
补贴政策向大型机构倾斜，小微机构被忽略
公建养老机构功能单一（只收五保户），床位不足

运营层面：

无合法经营手续，被定性“非法运营”
护理人员无证，缺乏专业培训
场地条件差，无法满足登记或消防要求
收费低但成本高，盈利难
医养结合能力弱，老人突发疾病难应对

4️⃣ 对策要一一对应

针对手续难 → 简化登记，利用闲置资源改造
针对消防 → 分区域分等级标准，用简易设施替代喷淋
针对补贴 → 设立小微机构专项补贴或床位补贴
针对人员 → 免费培训+考核发证
针对床位不足 → 整合闲置校舍、村集体用房，改造增设
针对环境差 → 鼓励庭院化、家庭化设计

三、解题过程（逐段提炼）

第1-2段：整治背景，停业整顿涉及300多老人。
第3段：李老板无护理员证，不知哪里找持证人员。
第4-5段：郑老板租民房无法登记，缺土地证等手续；有卫生证、食品证，但无养老备案，被认定“非法运营”。
第6段：苏老板因无法装消防喷淋系统未通过检查；王教授建议因地制宜。
第7段：合规民营养老院无空床；公建机构3家只收五保户，1家公建民营收费高。
第8段：小赵父亲不愿去公建民营（像宾馆，无花无伙伴），费用占其月收入全部。
第9段：王女士母亲在医养结合机构被关，子女被迫返乡。
第10段：程教授：农村老人月收入几百元，家庭照料弱；补贴向大型机构倾斜；有些地区利用闲置校舍等低成本改造。
第11段：农村老龄化严重，需平衡安全与“家门口养老”。

四、完整参考答案（398字）

【问题】

管理方面：登记备案门槛高，缺乏土地证、准建证等历史遗留手续；消防标准“一刀切”，农村自建房难以安装喷淋系统；补贴政策向大型机构倾斜，小微机构无法享受；合规及公建养老机构床位不足，公建民营收费过高。
运营方面：大量机构无合法经营手续，被认定“非法运营”；护理人员无证，专业知识缺乏；场地条件差，无法满足登记或消防要求；医养结合能力弱，老人突发疾病难以应对；收费低但成本高，盈利困难。

【建议】