WS/T854-2025 血液透析部门(中心)医院感染预防与控制标准知识考核试卷
(考试时间:90分钟 满分:100分)
姓名 | 科室 | ||
工号 | 日期 |
一、单项选择题(每题 1 分,共 15 分)
(每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填入括号内)
1. 本标准(WS/T 854-2025)的实施日期是( )
A. 2025年1月1日 B. 2025年7月30日 C. 2026年1月1日 D. 2026年2月1日
2. 血液透析部门(中心)环境应达到 GB 15982 中规定的( )类环境要求。
A. I类 B. II类 C. III类 D. IV类
3. 血液透析床(椅)之间的净距不宜小于( )。
A. 0.80m B. 1.00m C. 1.20m D. 1.50m
4. 第一次接受透析治疗的患者应在治疗前进行的血源性病原体检查不包括( )。
A. HBV B. HCV C. 梅毒螺旋体 D. 结核分枝杆菌
5. 长期血液透析的患者,HBV 和 HCV 至少应每( )复查1次。
A. 3个月 B. 6个月 C. 12个月 D. 24个月
6. 透析用水微生物监测细菌菌落总数的合格标准为( )。
A. ≤50 CFU/mL B. ≤100 CFU/mL C. ≤200 CFU/mL D. ≤10 CFU/mL
7. 透析用水内毒素监测的合格标准为( )。
A. ≤0.03 EU/mL B. ≤0.125 EU/mL C. ≤0.25 EU/mL D. ≤0.5 EU/mL
8. 血液透析液微生物监测的频率为( )。
A. 每周1次 B. 每月1次 C. 每季度1次 D. 每半年1次
9. 空气中的细菌菌落总数应 ≤( )。
A. 2 CFU/(5min·9cm直径平皿) B. 4 CFU/(5min·9cm直径平皿) C. 10 CFU/(5min·9cm直径平皿) D. 20 CFU/(5min·9cm直径平皿)
10. 血源性病原体感染患者应采用的血液透析器为( )。
A. 可复用血液透析器 B. 一次性使用血液透析器 C. 高通量血液透析器 D. 任意类型血液透析器
11. 中心静脉导管置管环境应符合 GB 15982 中医疗机构( )类环境要求。
A. I类 B. II类 C. III类 D. IV类
12. B浓缩物配制系统应每日清洗、每周至少消毒( )次。
A. 1次 B. 2次 C. 3次 D. 4次
13. 透析用水和血液透析液微生物检测的培养温度宜为( ),培养时间不少于5天。
A. 20℃~25℃ B. 25℃~30℃ C. 30℃~35℃ D. 35℃~37℃
14. 环境卫生学监测中,物体表面细菌菌落总数应 ≤( )。
A. 5 CFU/cm² B. 10 CFU/cm² C. 15 CFU/cm² D. 20 CFU/cm²
15. 第一次接受透析治疗的患者,结果阴性者应在( )内重复检测血源性病原体。
A. 1个月 B. 2个月 C. 3个月 D. 6个月
二、多项选择题(每题 3 分,共 30 分)
(每题有两个或两个以上正确答案,少选、多选、错选均不得分)
1. 第一次接受透析治疗的患者,治疗前应进行的血源性病原体相关检查包括( )。
A. HBV B. HCV C. 梅毒螺旋体 D. HIV
2. 以下哪些属于血液透析单元的清洁消毒要求?( )
A. 动静脉压力传感器外部保护罩应一人一用一更换 B. 每次透析结束后,应对透析机表面和机器内部管路进行消毒 C. 每例患者透析结束后应更换床单、被套及枕套 D. 透析机表面每日消毒一次即可
3. 工作人员应正确掌握以下哪些知识和技能?( )
A. 血液透析相关感染的特点 B. 标准预防、手卫生等医院感染预防与控制相关知识 C. 无菌技术操作和消毒隔离的基本原则与技能 D. 仪器设备和环境的清洁消毒及其监测的知识和技能
4. 隔离透析治疗间(区)应专区使用并设有标识的物品包括( )。
A. 透析机 B. 血压计 C. 血糖仪 D. 听诊器
5. 以下关于血液透析液监测的表述,正确的有( )。
A. 应每月进行微生物监测,细菌菌落总数 ≤100 CFU/mL B. 应每3个月进行内毒素监测,内毒素 ≤0.5 EU/mL C. 细菌菌落总数 ≥50 CFU/mL 为干预水平 D. 内毒素 ≥0.25 EU/mL 为干预水平
6. 以下关于中心静脉导管血流感染预防与控制要求,正确的有( )。
A. 置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求 B. 置管部位皮肤宜使用含洗必泰醇浓度 >0.5% 的消毒液 C. 若无禁忌,置管部位宜首选股静脉 D. 导管保护帽不应重复使用
7. 医务人员血源性病原体职业接触的预防与控制应配备的个人防护用品包括( )。
A. 手套 B. 口罩 C. 防护面罩 D. 洗眼装置
8. 以下关于浓缩物配制系统的表述,正确的有( )。
A. A浓缩物配制系统应每日清洗 B. B浓缩物配制系统应每日清洗 C. 碳酸氢盐浓缩物溶液应现用现配 D. A、B浓缩物宜使用"一人一份"
9. 以下关于可重复使用血液透析器管理的表述,正确的有( )。
A. 应专人专用 B. 每次使用后应灭菌 C. 应采用血液透析器复用机处理灭菌 D. 血液透析器外壳不需要消毒
10. 空气净化方法应遵循以下哪些标准的要求?( )
A. WS/T 368 B. WS/T 311 C. WS/T 367 D. GB 15982
三、判断题(每题 1 分,共 10 分)
(请判断以下表述是否正确,正确的打"√",错误的打"×")
1. ( )血源性病原体感染患者,应分别在各自隔离透析治疗间(区)进行专机血液透析。
2. ( )隔离透析治疗间(区)的护理人员可以与普通透析区护理人员轮换。
3. ( )水处理设备应避免日光直射。
4. ( )透析用水微生物监测的干预水平为细菌菌落总数 ≥100 CFU/mL。
5. ( )透析用水和血液透析液微生物检测不应采用接种环法。
6. ( )血液透析液的微生物监测和内毒素监测每年应覆盖所有血液透析机。
7. ( )自体动静脉内瘘和移植物血管内瘘手术可在普通病房床旁进行。
8. ( )用于肝素注射的注射器可以多次使用。
9. ( )透析机排液管应悬空排放,使排液管与排水管形成气隔。
10. ( )血液透析液微生物检测培养可以使用血琼脂培养基。
四、填空题(每空 1 分,共 20 分)
(请将正确答案填入空格内)
1. 本标准规定了血液透析部门(中心)医院感染的________、________与监测及处置要求。
2. 血液透析床(椅)间距应符合 GB 51039 的相关规定,血液透析床(椅)之间的净距不宜小于________,通道净距不宜小于________。
3. 第一次接受透析治疗的患者、由其他医疗机构转入患者,应在治疗前进行________、________、________及________感染的相关检查。
4. 长期血液透析患者梅毒螺旋体及 HIV 至少每________复查1次。
5. 透析用水内毒素监测应每________进行1次,采样部位为供水回路的________或混合室的________处。
6. 每季度应对________、________及________等进行微生物监测。
7. 超纯净透析液细菌菌落总数应<________CFU/100mL,内毒素应<________EU/mL。
8. 透析用水和血液透析液微生物检测的培养温度宜为________℃~________℃,培养时间不少于________天。
9. 若患者血清标志物及病毒核酸由阴性转为阳性,则为________。
10. 中心静脉导管血流感染置管部位皮肤宜使用含洗必泰醇浓度>________的消毒液局部擦拭________遍。
五、简答题(共 3 题,每题 4分,共12分)
1. 请简述血液透析部门(中心)工作人员应正确掌握的知识和技能包括哪些方面?
2. 请简述透析用水和血液透析液的微生物监测及内毒素监测的具体要求(包括频率、合格标准及干预水平)。
3. 请简述中心静脉导管连接流程中的关键操作步骤。
六、案例分析题(共 1 题,共 13 分)
某血液透析中心在对患者进行定期复查时发现,一名长期透析患者的 HBV 血清标志物由上次检查的阴性转为阳性。请根据 WS/T 854-2025 标准的要求,回答以下问题:
(1)该情况属于什么性质的感染事件?(3分)
(2)医疗机构应如何启动处置流程?(4分)
(3)在日常预防中,对该类患者应采取哪些专机隔离措施?(6分)
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参考:WST854-2025血液透析部门(中心)医院感染预防与控制标准.pdf